Какво представлява секретина?
Когато частично смила храна от стомаха ви пристига в тънките черва, вашето тънко черво произвежда хормон, наречен секретин. Секретинът кара панкреаса да освободи течност, която съдържа неактивни храносмилателни ензими и бикарбонати. Тази течност се движи от панкреаса ви в горната част на тънките черва, вашия дванадесетопръстник. Течностите неутрализират стомашните Ви киселини, за да активират вашите ензими на панкреаса. Тези ензими помагат на тялото ви да разруши храната и да абсорбира неговите хранителни вещества.
Някои панкреатични заболявания като циститна фиброза, хроничен панкреатит и рак на панкреаса затрудняват панкреаса ви да реагира на секретина. Когато това се случи, панкреасът ви не може да достави достатъчно храносмилателни ензими в тънките черва, за да помогне на процеса на храносмилане. Това се нарича панкреатична недостатъчност.
Панкреатична недостатъчност
Кистозна фиброза (CF), панкреатит и рак на панкреаса може да предизвика панкреатична недостатъчност.
КФ е генетично заболяване. Ако имате CF, може да развиете слуз в белите дробове и панкреаса. Слуховете могат да възпрепятстват каналите, водещи в панкреаса, и да затруднят тялото ви да доставя панкреатична течност на вашия дванадесетопръстник. Децата с панкреатична недостатъчност често имат CF. Те също могат да бъдат недохранени.
Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Ако имате панкреатит, ензимите, които обикновено са неактивни, докато стигнат до тънките черва, станат активирани по-рано. Те започват смилането, докато са в панкреаса. Симптомите на панкреатит включват коремна болка, гадене и повръщане.
Ако имате хроничен панкреатит или рак на панкреаса, може да имате увреждане на клетките, които произвеждат панкреатични ензими. Може да имате и увреждане на канала, който доставя тези ензими в тънките черва. Това ще доведе до недостатъчни панкреатични ензими в тънките черва, за да се усвои правилно храната. При възрастни панкреатичната недостатъчност най-често се свързва с панкреатит. По-рядко обаче, увреждането може да бъде причинено и от рак на панкреаса.
Диагноза на панкреатичната болест
Вашият лекар ще трябва да извърши няколко теста за диагностициране на панкреатични заболявания.
Тестът за стимулиране на секретина може да им покаже как функционира панкреаса в отговор на секретина. Той може да помогне на Вашия лекар да научи как работи панкреаса по време на храносмилането. Това се нарича тест за панкреатична функция.
Този тест е инвазивен и се провежда само когато други данни сочат, че имате панкреатична недостатъчност.
Подготовка за теста
Ще трябва да бързате 12 часа преди теста за стимулиране на секретина. Вашият лекар ще Ви помоли да избягвате да ядете храна или да пиете течности, включително вода. Прилагането на този тест на празен стомах намалява риска от усложнения.
Процедура на теста
Вашият лекар ще тества как панкреаса ви реагира на секретина, като вкарате епруветка през носа, в хранопровода и през стомаха до достигане на дуоденума. Вашият лекар ще инжектира секретин интравенозно в тялото ви. Ако тялото ви освободи панкреатична течност в отговор на секретина, течността ще бъде отстранена през тръбата, която се намира във вашия дванадесетопръстник в рамките на един-два часа.
Рискове от теста
Може да почувствате дразнене в носа си и усещане за зачервяване, когато Вашият лекар вмъкне епруветката. Съществува и малък риск тръбата да може да се вкара в трахеята и да отиде в белите ви дробове, вместо в хранопровода. Вашият лекар обаче ще се увери, че тръбата е поставена правилно, преди да продължи теста.
Резултати от тестовете
Ако резултатите от теста ви са необичайни, това означава, че имате известна степен на панкреатична недостатъчност. Нечести резултати може да означава, че имате CF, панкреатит или рак на панкреаса. Обаче, нередовните резултати от този тест сами по себе си не са достатъчни за диагностицирането на тези заболявания от Вашия лекар. Те ще трябва да направят други тестове, за да научат какво причинява панкреатичната недостатъчност.
Не е лесно да се диагностицира панкреатит или рак на панкреаса. От една страна, много симптоми на панкреатит са подобни на тези при рак на панкреаса. Много от симптомите не са специфични за заболявания на панкреаса. Те могат да сочат към редица различни заболявания. Има и различни видове панкреатит. Може да имате остър или хроничен панкреатит. Всеки тип изисква различни тестове, преди лекарят да направи диагноза.
Ако вашият лекар подозира, че имате панкреатит, те вероятно ще извършват кръвна работа. Можете също така да претърпите тестове за изпражнения и други тестове за изображения.
Ако имате хроничен панкреатит, имате по-висок от нормалния риск от заразяване с рак на панкреаса. Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак на панкреаса, те ще поръчат други тестове, като например биопсия на панкреаса ви.
Направи си сам
Панкреасната болест често се проявява със симптоми на коремна болка, гадене и повръщане. Вашият лекар може да използва няколко теста за диагностициране на причините за симптомите Ви. Например, тестът за стимулиране на секретина им позволява да тестват как функционира панкреаса в отговор на секретина. Това е важен хормон в храносмилателния процес.
Ако резултатите от тестовете за стимулиращо стимулиране са ненормални, може да имате панкреатично заболяване като панкреатит, рак на панкреаса или кистозна фиброза. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за Вашата диагноза, лечение и дългосрочна перспектива.
