Какво представлява бронхоскопия?
Бронхоскопията е тест, който позволява на Вашия лекар да изследва вашите дихателни пътища. Вашият лекар ще навива инструмент, наречен бронхоскоп през носа или устата ви и ще ви навлече гърлото, за да стигнете до белите дробове. Бронхоскопът е направен от гъвкав оптичен материал и има източник на светлина и камера на края. Повечето бронхоскопи са съвместими с цветно видео, което помага на Вашия лекар да документира техните открития.
Защо лекар поиска бронхоскопия?
Използвайки бронхоскопа, Вашият лекар може да прегледа всички структури, които съставят вашата дихателна система. Те включват ларинкса, трахеята и по-малките дихателни пътища на белите дробове, които включват бронхите и бронхиолите.
За диагностика може да се използва бронхоскопия:
- белодробно заболяване
- тумор
- хронична кашлица
- инфекция
Вашият лекар може да нареди бронхоскопия, ако имате анормален рентгенов рентгенов апарат или томографско сканиране, което показва наличие на инфекция, тумор или срив на белия дроб.
Тестът понякога се използва и като средство за лечение. Например, бронхоскопия може да позволи на Вашия лекар да достави лекарство на белите дробове или да премахне обект, който е уловен в дихателните пътища, като парче храна.
Подготовка за бронхоскопия
При нос и гърло се прилага локален аестетичен спрей по време на бронхоскопия. Вероятно ще получите седатив, който да ви помогне да се отпуснете. Това означава, че ще бъдете будни, но сънливи по време на процедурата. Кислородът обикновено се дава по време на бронхоскопия. Необходима е обща анестезия.
Ще трябва да избягвате да ядете или пиете нещо в продължение на 6 до 12 часа преди бронхоскопията. Преди процедурата, попитайте Вашия лекар, ако трябва да спрете да приемате:
- аспирин (Bayer)
- ибупрофен (Advil)
- варфарин
- други разредители на кръвта
Вземете някого с вас на срещата си, за да ви закараме вкъщи след това или да уредим превоз.
Бронхоскопична процедура
Щом се отпуснете, Вашият лекар ще вмъкне бронхоскопа в носа ви. Бронхоскопът преминава от носа до гърлото ви, докато стигне бронхите ви. Бронхите са дихателните пътища в белите дробове.
Четки или игли могат да бъдат прикрепени към бронхоскопа за събиране на тъканни проби от белите дробове. Тези проби могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира белодробни заболявания, които може да имате.
Вашият лекар може също така да използва процес, наречен бронхиално измиване за събиране на клетки. Това включва разпръскване на солев разтвор върху повърхността на дихателните пътища. Клетките, които са измити от повърхността, след това се събират и се разглеждат под микроскоп.
В зависимост от конкретното Ви състояние, Вашият лекар може да намери едно или няколко от следните:
- кръв
- слуз
- инфекция
- подуване
- блокаж
- тумор
Ако вашите дихателни пътища са блокирани, може да ви е необходим стент, за да ги отворите. Стентът е малка тръба, която може да бъде поставена в бронхите ви с бронхоскопа.
Когато лекарят ви е приключил с изследването на белите дробове, те ще премахнат бронхоскопа.
Видове изображения, използвани при бронхоскопия
Разширените форми на изображения се използват понякога за провеждане на бронхоскопия. Разширените техники могат да осигурят по-подробна картина на вътрешността на белите ви дробове:
- По време на виртуална бронхоскопия, Вашият лекар използва CT сканира, за да види дихателните пътища по-подробно.
- По време на ендобронхиален ултразвук, Вашият лекар използва ултразвукова сонда, прикрепена към бронхоскоп, за да видите дихателните пътища.
- По време на флуоресцентна бронхоскопия, Вашият лекар използва флуоресцентна светлина, прикрепена към бронхоскопа, за да види вътрешността на белите дробове.
Рискове от бронхоскопия
Бронхоскопията е безопасна за повечето хора. Въпреки това, както всички медицински процедури, има и някои рискове. Рисковете могат да включват:
- кървене, особено ако се направи биопсия
- инфекция
- проблеми с дишането
- ниско ниво на кислород в кръвта по време на теста
Свържете се с Вашия лекар, ако:
- имате треска
- кървят кръв
- имате проблеми с дишането
Тези симптоми могат да показват усложнение, което изисква медицинско внимание, като инфекция.
Много редки, но потенциално животозастрашаващи рискове от бронхоскопия включват сърдечен удар и колапс на белите дробове. Срутване на белите дробове може да се дължи на пневмоторакс или повишено налягане върху белите дробове поради изтичане на въздух в лигавицата на белите дробове. Това се дължи на пункция на белия дроб по време на процедурата и е по-често при твърд бронхоскоп, отколкото при гъвкав оптичен обхват. Ако въздухът се събира около белите дробове по време на процедурата, Вашият лекар може да използва гръдна тръба, за да отстрани събрания въздух.
Възстановяване от бронхоскопия
Бронхоскопията е относително бърза, с продължителност около 30 минути. Тъй като ще бъдете успокоявани, ще почивате в болницата за няколко часа, докато се почувствате по-будни и изтръпването в гърлото ви ще изчезне. Дишането и кръвното Ви налягане ще бъдат наблюдавани по време на вашето възстановяване.
Няма да можете да ядете или пиете нищо, докато гърлото ви вече не е вцепенено. Това може да отнеме от един до два часа. В продължение на няколко дни гърлото ви може да се почувства подуто или изпотявано и може да сте дрезгав. Това е нормално. Обикновено не трае дълго време и изчезва без лечение или лечение.
