Промените в настроението често са отговор на промените в живота ви. Слушането на лоши новини може да ви накара да сте тъжни или ядосани. Забавната ваканция носи чувства на щастие. За повечето хора такива емоционални висоти и ниски стойности са временни и подходящи за ситуацията. За хората с биполярно разстройство обаче, драматични промени в настроението могат да възникнат по всяко време и да продължат дълги периоди, наречени епизоди.
Видове епизоди
Симптомите на биполярно разстройство могат да възникнат като манийни, хипоманични или депресивни епизоди. Някои епизоди могат да включват симптоми на манийни и депресивни епизоди. Този феномен се нарича смесено състояние или епизод на настроение със смесени характеристики.
Епизодите може да са спорадични и между епизодите може да няма симптоми. За някои манийни и депресивни епизоди може да са чести и да се намесват в работата и взаимоотношенията.
Манийни епизоди
Манийският епизод е период на екстремно щастие, прекалено изходящо поведение или екстремна раздразнителност, комбинирана с повишена енергия. Тези епизоди продължават една или повече седмици и могат да доведат до хоспитализация.
Някой в маниакален епизод може:
- говорете много бързо или силно или прекъснете други
- често се разсейва и не може да се съсредоточи върху една задача или мисъл в даден момент
- изискват по-малко сън, отколкото обикновено
- отидете на разходки
- се ангажират с рисково сексуално поведение
- имат необичайно високо самочувствие
Настроенията могат бързо да се променят от щастие до гняв, тъга или раздразнителност по време на маниакален епизод. Симптомите са достатъчно тежки, за да причинят проблеми на работното място или в личния живот. Лице, страдащо от маниен епизод, може да не знае, че е болно и може да не иска да търси лечение.
Хипоманични епизоди
Хипоманичният епизод има подобни симптоми като маниакален епизод. Тя трае най-малко четири дни, като симптомите се появяват през по-голямата част от деня почти всеки ден от епизода. Обикновено хипоманичният епизод не причинява толкова сериозни проблеми в работата или личния ви живот като маниакален епизод.
Депресивни епизоди
Големият депресивен епизод обикновено трае най-малко две седмици. Тя включва множество характеристики на депресията, които пречат на работата или взаимоотношенията. Лице в депресивен епизод може да се чувства тъжно или безнадеждно. Те могат да се оттеглят от социалните ситуации. Те също могат да загубят интерес към хората и дейностите, които обикновено се радват.
Характеристиките на депресивния епизод включват:
- неприятно концентриране
- чувства на умора
- раздразнителност
- промени в начина на хранене или съня
- мисли за смърт и самоубийство
Диагностициране на биполярно
Промените в настроението и поведението на човека трябва да бъдат значително различни от типичните настроения и поведение, за да се диагностицира биполярно разстройство.
Биполярното разстройство може да се представи по много различни начини. Тежестта на симптомите също може да варира значително. Някои хора имат много леки симптоми. За тези хора, лечението може значително да ограничи влиянието на биполярно разстройство върху живота им. Други хора имат по-тежки симптоми. Дори и при лечение, биполярно разстройство може да окаже значително влияние върху живота на тези хора.
Типовете биполярно разстройство се различават в зависимост от типа и интензитета на епизодите на настроението.
Биполярно I разстройство
Този тип причинява манийни епизоди със смесени функции. Епизодите продължават най-малко една седмица. Епизодът може да бъде толкова сериозен, че трябва да бъдете хоспитализирани за безопасността на вас и на хората около вас. Манийни епизоди на биполярно I разстройство се предхождат или последват от голям депресивен епизод. Депресивният епизод продължава поне две седмици.
Биполярно II разстройство
Този тип причинява поне един хипоманичен епизод и един голям депресивен епизод. Не причинява сериозни манийни или смесени епизоди.
Биполярно разстройство, неупоменено по друг начин
Този тип причинява манийни и депресивни симптоми. Обаче, симптомите не са много по-тежки от обичайните емоции и поведения на човек. Хората, които имат някои, но не всички признаци на биполярно разстройство, могат да получат диагноза на биполярно разстройство, което не е определено по друг начин.
Циклотимно разстройство
Този тип причинява многобройни епизоди на лека хипомания и лека депресия, които продължават поне две години. При циклотимично разстройство симптомите не се повишават до ниво на пълно раздуване на хипомания или тежка депресия.
Биполярно разстройство, дължащо се на вещество или лекарство
Това води до симптоми на биполярно разстройство, предизвикани от излагане на вещество или лекарство. Например лекарства за отдих като кокаин или фенциклидин (PCP) или лекарства като преднизон могат да причинят симптоми на маниакален епизод.
Биполярно разстройство поради медицинско състояние
При този тип човек изпитва симптоми на биполярно разстройство, които се появяват поради друго медицинско състояние.
Биполярно разстройство с бърза цикличност
Това е по-сложна версия на биполярно разстройство. Той се определя като имащ поне четири епизода на мания, хипомания или голяма депресия в рамките на 12 месеца. Жените може да са по-склонни да имат биполярно разстройство с бързо циклично действие. Също така е по-честа сред хората, чийто първи епизод настъпва, когато са били млади.
Биполярно разстройство с психотични признаци
Това е друга сериозна версия на биполярно разстройство. По време на епизода на настроението човек може да халюцинира или да има заблуждаващи вярвания. Това са признаци на психоза. Пример за халюцинация е да чуете някой да ви говори, когато няма никой там. Пример за измамно убеждение е, че имате специални правомощия.
Удържане на биполярно разстройство
Една от най-важните стъпки при справянето с биполярно разстройство е да се обучавате за състоянието. Също така е важно да научите колкото може повече за вашия специфичен тип биполярно разстройство. Колкото по-интелигентни сте, толкова по-уверени ще бъдете да живеете с биполярно разстройство и да придобиете по-добър контрол над живота си.
Обърнете внимание на нещата, които предизвикват епизоди. Идентифицирането на признаци, че епизодът се появява може да помогне. Включете хората, които са близо до вас в този процес. Те могат да предложат подкрепа. Те също така могат да ви предупреждават за възможни задействания или промени в поведението. Това може да означава, че започва епизод. Когато разберете, че епизодът се развива, можете да се намесите. Използвайте стратегии, които сте научили в терапията.
Също така трябва да се стремите да следвате здравословен начин на живот, който включва:
- достатъчен сън най-малко седем часа на нощ
- ежедневно упражнение
- балансирана диета
- без алкохол или наркотици за развлечение
- стрес-облекчаващи дейности като йога, медитация и тай чи
Според едно проучване, дори кратки периоди на медитация понякога могат да помогнат за предотвратяването на по-тежък маниакален или депресивен епизод.
лечение
Биполярно разстройство е състояние през целия живот. Тя може да се управлява с комбинация от лекарства, терапия и здравословен начин на живот. Ще можете да се справите по-добре с биполярно разстройство, ако сте ангажирани с лечението. Самоуправлението означава, че активно се опитвате да избегнете задействания и да контролирате поведението, което можете.
Няколко вида психотерапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите, предотвратяване на нови епизоди на настроение и подобряване на функционирането. Те включват:
- психообучение
- семейно фокусирана терапия
- когнитивна поведенческа терапия (CBT)
- междуличностна и социална ритмична терапия
Когнитивна поведенческа терапия
Лекарите все повече се обръщат към CBT за лечение на биполярно разстройство. CBT помага на хората да идентифицират причините за негативните мисли и чувства. След като идентифицират тези причини, човек получава инструментите, за да промени начина, по който мисли и реагира на тях. CBT може да помогне за предотвратяване на биполярни депресивни епизоди. Някои изследвания показват, че е по-малко успешен в предотвратяването на манийни епизоди.
лечение
Съществуват и няколко вида лекарства, които вашият лекар може да Ви предпише. Те могат да включват:
- стабилизатори на настроението
- антипсихотични лекарства
- антидепресантни лекарства
Използването на антидепресанти за биполярно разстройство е спорно. Това е така, защото някои проучвания предполагат, че антидепресантите понякога могат да предизвикат манийни епизоди.
Не всички реагират еднакво на медикаментите. Лекарства, които работят за някой, който познавате, може да не работят за вас. Това може да доведе до нежелани странични ефекти. Бъдете готови да опитате няколко различни лекарства, за да намерите най-безопасното и най-ефективно лечение за Вас.
хоспитализация
Дори и с лечение и подкрепа, епизодите понякога могат да станат доста сериозни и да изискват хоспитализация. Ако смятате, че губите контрол или сте загрижени за някого, който има биполярно разстройство, не се колебайте да се обадите на 911 и да получите спешна помощ.
Получавам помощ
Биполярно разстройство може да бъде трудно да се идентифицира най-напред. Възможно е дори да не сте наясно, че вашето поведение е забележимо различно, когато възникне епизод. Ако смятате, че не сте като в контрола на емоциите или поведението си, както би трябвало да сте, потърсете професионалист в областта на психичното здраве. Обяснете вашите симптоми и тревоги. Също така, разговаряйте с приятелите и близките си. Слушайте своите наблюдения и тревоги с открит ум.
Биполярно разстройство може да се влоши без лечение. По-добре е да се намесите веднага щом установите симптомите си. Дори ако имате лека форма на биполярно разстройство, можете да научите как да контролирате симптомите, така че да не пречат на качеството на живот.
