Управление на диабет тип 2 от пантите върху добрия контрол на кръвната захар. Един от начините да разберете дали кръвната Ви захар е добре контролирана е като погледнете нивото Ви на A1C, което показва средните нива на кръвната Ви захар през последните два до три месеца.
Опитали сте да промените диетата си и да получите повече упражнения и сте приемали перорални лекарства като метформин (Glucophage). Ако нивата Ви на A1C все още не са се понижили, инсулинът може да бъде следващата най-добра стъпка, за да ги приведете в здравословен диапазон.
Прочетете информацията по-долу, за да научите какви въпроси да поискате от Вашия лекар, докато започвате инсулинова терапия.
10 въпроса да попитате Вашия лекар за инсулин
Повечето хора с диабет тип 2 имат за цел да постигнат целта на A1C от по-малко от 7%.
В зависимост от това колко дълго сте имали диабет и дали имате други рискове за здравето, целта ви може да е по-строг (6,5%) или по-хлабав (8%).
Ще получите най-много тримесечен тест за А1С, но също така трябва да знаете как нивата на кръвната Ви захар варират от ден на ден, ако използвате инсулин.
Изпитването на кръвната захар ежедневно - преди хранене и преди лягане - може да ви помогне да прецените доколко добре действа вашият инсулин и дали Вашият лекар трябва да коригира дозата Ви.
Инсулинът се предлага в четири вида. Всеки тип отнема различен период от време, за да започнете да работите, достига върха или най-високото си ниво и трае различно време в тялото си.
- Инсулин с бързо действие започва да работи около 15 минути след инжектирането. Той върви между 30 минути и 3 часа и продължава да работи за 3 до 5 часа.
- Кратко действащ инсулин отнема около 30 до 60 минути, за да започне работа. То върви между 2,5 и 5 часа и е ефективно за 4 до 12 часа.
- Междинно действащ инсулин започва да работи в рамките на 1 до 2 часа. То върви между 4 и 8 часа, след което продължава от 12 до 18 часа.
- Инсулин с продължително действие отнема няколко часа, за да започне работа. Няма връх и може да продължи да работи за 24 часа.
Може да се наложи да комбинирате различни видове инсулин, за да постигнете най-добри резултати.
Вашият лекар ще определи дозата на инсулина въз основа на фактори като вашето тегло и нивото на кръвната захар.
Повечето хора с диабет тип 2 трябва само да инжектират инсулин веднъж на ден - често по време на вечеря или преди лягане.
Ако кръвната Ви захар не е добре контролирана, може да се наложи да увеличите до две или повече инжекции на ден.
Инсулинът помага да намалите кръвната си захар, след като сте яли храни, съдържащи въглехидрати.
Посъветвайте се с Вашия лекар колко единици инсулин трябва да вземете, за да балансирате въглехидратите, които ядете, и кога да ги приемате във връзка с хранене. Често, когато започнете да използвате инсулин след прием на перорални лекарства, просто използвате инсулин с продължително действие веднъж на ден. Така че може да не балансирате въглехидратите директно.
Ако нивата на кръвната Ви захар са високи ден след ден, може да се наложи Вашият лекар да коригира времето или дозата на Вашия инсулин.
Дори ако инсулинът поддържа вашата кръвна захар под добър контрол, други фактори в живота ви могат да причинят временно скок във вашите нива.
Упражненията, болестите и стреса могат да повлияят на нивото на кръвната захар.
Много от пероралните лекарства за диабет, като метформин, са полезни дори след започване на инсулин, така че лекарите често препоръчват те да бъдат продължени. Други може да се наложи да бъдат спирани, ако намалят нивата на захарта в комбинация с инсулин. Ако само инсулинът не контролира диабета в рамките на около три месеца, Вашият лекар може да добави перорален медикамент за диабет към вашата инсулинова терапия.
Постоянно висока кръвна захар може да увреди органи и тъкани в тялото ви.
Усложненията на неконтролируемия диабет включват:
- сърдечно-съдови заболявания
- увреждане на нервите
- бъбречно увреждане
- слепота
- инфекции на краката
- кожни състояния
Ако инсулинът не намали нивата на А1С, е време да поговорим с Вашия лекар за други възможности за лечение.
