Какво представлява тиреоидната буря?
Щитовидната буря е животозастрашаващо здравословно състояние, което се свързва с нелекуван или недостатъчно третиран хипертиреоидизъм.
По време на тиреоидна буря, сърдечната честота на индивида, кръвното налягане и телесната температура могат да се повишат до опасно високи нива. Без бърза, агресивна терапия тиреоидната буря често е фатална.
Тироидната жлеза е малка, оформена в пеперуда жлеза, разположена в средата на долната част на врата. Двата основни тироидни хормона, произвеждани от щитовидната жлеза, са трийодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те контролират скоростта, с която функционират всички клетки в тялото ви (метаболизма ви).
Ако имате хипертиреоидизъм, щитовидната жлеза произвежда твърде много от тези два хормона. Това прави всички клетки да работят твърде бързо. Например, скоростта на дишане и сърдечната честота ще бъдат по-високи, отколкото биха били нормално. Може дори да говорите много по-бързо, отколкото обикновено.
Причини за щитовидната буря
Щитовидната буря е рядка. Той се развива при хора, които имат хипертиреоидизъм, но не получават подходящо лечение. Това състояние се характеризира с крайната свръхпроизводство на двата хормона, произвеждани от щитовидната жлеза. Не всички хора с хипертиреоидизъм ще развият щитовидната жлеза. Причините за това състояние включват:
- тежък нелекуван хипертиреоидизъм
- нелекувана свръхактивна щитовидна жлеза
- инфекция, свързана с хипертиреоидизъм
Хората с хипертиреоидизъм могат да развият щитовидната жлеза, след като са изпитали едно от следните:
- травма
- хирургия
- тежко емоционално бедствие
- удар
- диабетна кетоацидоза
- застойна сърдечна недостатъчност
- белодробна емболия
Симптомите на щитовидната буря
Симптомите на щитовидната буря са подобни на тези на хипертиреоидизъм, но те са по-внезапни, тежки и крайни. Ето защо хората с тироидна буря може да не са в състояние да търсят грижи сами. Честите симптоми включват:
- сърдечна честота (тахикардия), която надвишава 140 удара в минута, и предсърдно мъждене
- висока температура
- продължително изпотяване
- клатене
- възбуда
- безпокойство
- объркване
- диария
- безсъзнание
Диагностициране на щитовидната буря
Хората с хипертиреоидизъм, които изпитват симптоми на щитовидната буря, обикновено се приемат в спешното отделение. Ако подозирате, че вие или някой друг имате симптоми на щитовидна буря, незабавно се обадете на 911. Хората с тиреоидна буря обикновено проявяват повишен сърдечен ритъм, както и високо кръвно налягане (систолично кръвно налягане).
Лекарят ще измери нивата на хормона на щитовидната жлеза с кръвен тест. Нивата на тиреоид стимулиращия хормон (TSH) са склонни да са ниски при хипертиреоидизъм и тироидна буря. Според Американската асоциация по клинична химия (AACC), нормалните стойности за TSH варират от 0,4 до 4 милиона международни единици на литър (mIU / L). Т3 и Т4 хормоните са по-високи от нормалните при хора с тиреоидна буря.
Обработка на това състояние
Утробата на щитовидната жлеза се развива рязко и засяга всички системи на тялото ви. Лечението ще започне веднага щом се подозира тироидната буря - обикновено преди да са готови лабораторните резултати. Антитироидни медикаменти като пропилтиоурацил (наричан още PTU) или метимазол (тапазол) ще се прилагат, за да се намали производството на тези хормони от щитовидната жлеза.
Хипертироидизмът се нуждае от постоянна грижа. Хората с хипертиреоидизъм могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, който унищожава щитовидната жлеза или курс от лекарства, които временно подтискат функцията на щитовидната жлеза.
Бременните жени, които имат хипертиреоидизъм, не могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, тъй като това би навредило на плода. В тези случаи, щитовидната жлеза на жената ще бъде премахната хирургично.
Хората, страдащи от щитовидна буря, трябва да избягват да приемат йод вместо медицинско лечение, тъй като това може да влоши състоянието. Ако щитовидната жлеза е унищожена с радиоактивно йодно третиране или е премахната хирургически, ще трябва да вземете синтетичен хормон на щитовидната жлеза за остатъка от живота си.
Дългосрочна перспектива
Щитовидната буря изисква незабавно, агресивно спешно медицинско обслужване. Когато се остави без лечение, тиреоидната буря може да причини застойна сърдечна недостатъчност или бедни дробове.
Степента на смъртност при хора с необработена щитовидна буря се оценява на 75%.
Шансовете за оцеляване на щитовидната буря се увеличават, ако бързо потърсите медицинска помощ. Свързаните усложнения могат да бъдат намалени след като нивата на тиреоидния ви хормон се върнат в нормалния диапазон (известен като еутироид).
Предотвратяване на щитовидната буря
Най-ефективният начин да предотвратите появата на щитовидната буря е да се придържате към здравния план на щитовидната жлеза. Вземете Вашите медикаменти според инструкциите. Съхранявайте всички назначения до Вашия лекар и следвайте инструкциите за кръвна работа според нуждите.
