Захарният диабет е широко разпространено сложно заболяване, което изисква като правило не само постоянен прием на хипогликемични агенти, но и задължителна диета.
Освен това диетичното хранене за диабет е 50% успех в лечението. Това е заболяване на възрастните хора: основно се развива след 40 години, а с възрастта рискът от заболяването се увеличава.
Основният рисков фактор при тази патология е наднорменото тегло - опасно е дори за хора, които нямат наследствена предразположеност. Захарният диабет тип 1, ако диетата не се спазва, може да се усложни от кома и дори да бъде фатален. Тъй като с тази патология има нарушение не само на въглехидратния, но и на метаболизма на мазнините, храненето при диабет е насочено към нормализирането им. Нейната цел: намаляване на излишното тегло и заместване на някои въглехидрати в диетата с други компоненти.
Общи принципи на хранене при диабет
За да се справите успешно с болестта, трябва стриктно да следвате основните принципи на хранене при диабет. Те се отнасят до основните компоненти, калории, честота на приема на храна:
1. Хранене. Зависи от телесното тегло на пациента:
• при нормално тегло, нуждата на организма е 1600 - 2500 kcal на ден;
• с над нормално телесно тегло - 1300 - 1500 kcal на ден;
• със затлъстяване - 600 - 900 kcal на ден.
Има определени характеристики при изчисляването на дневната диета: при някои заболявания нискокалоричната диета е противопоказана, въпреки съществуващото излишно телесно тегло. Те включват, на първо място, усложнения на самия диабет:
• тежка ретинопатия (увреждане на хороидеята на очите);
• нефропатия при диабет с нефротичен синдром (увреждане на бъбреците с високо съдържание на протеини в урината);
• в резултат на нефропатия - развита хронична бъбречна недостатъчност (CRF);
• тежка диабетна полиневропатия.
Противопоказанията са психични заболявания и соматична патология:
• нестабилно протичане на стенокардия и наличие на животозастрашаващи аритмии;
• подагра;
• тежко чернодробно заболяване;
• друга съпътстваща хронична патология
2. Специфичният дял на въглехидратите в ежедневната диета на диабетик трябва да бъде не повече от 55% - 300 - 350 g. Това се отнася до сложни, бавно разделими въглехидратни продукти с витамини, микроелементи и несмилаеми фибри, съдържащи се в тях:
• различни зърнени храни от пълнозърнести храни;
• пълнозърнест хляб;
• боб;
• зеленчуци.
Те трябва да бъдат равномерно разпределени в ежедневната диета, разделени на 5-6 приема. Захарта и продуктите, в които се съдържа, са строго изключени, тя се замества с ксилитол или сорбитол: 1 g на 0,5 kg телесно тегло (40 - 50 g на ден за 2 до 3 дози).
3. Количеството протеин е приблизително 90 g на ден, което е физиологичната норма за всеки здрав човек с нормална кръвна захар. Това количество съответства на 15 - 20% от общата дневна диета. Препоръчителни протеинови продукти:
• месо от всякакви птици без кожа (с изключение на гъше месо);
• пилешки яйца (2 - 3 броя седмично);
• нискомаслена риба;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (кефир, ферментирало печено мляко. Извара).
4. Съдържанието на мазнини в диетата при диабет не трябва да надвишава 30% от дневната диета - тя е 80 гр. В същото време 2/3 от това количество е растително масло.
5. Ограничаване на солта до 12 g на ден (за да се предотвратят някои видове усложнения на диабета), храни, съдържащи много холестерол и екстрактивни вещества (силни месни бульони).
Забранени продукти
Има продукти (съдържащи глюкоза), които трябва категорично да бъдат изключени от храненето при диабет. Дори и в малки количества употребата им е противопоказана. Те включват:
• захар, мед, всички сладкиши, направени от плодове и плодове (конфитюр, мармалад, конфитюр, конфитюр), шоколад, сладкиши, грозде, банани, фурми, смокини;
• плодови напитки със захар, кока - кола, тоник, лимонада, алкохол;
• сладки и полусладки вина, плодове, консервирани в захарен сироп;
• пайове, сладкиши, бисквити със сладка сметана, пудинги;
• ориз;
• консерви, пушени меса, колбаси;
• алкохолни напитки - дори и най-слабите съдържат голям брой калории.
Продукти, разрешени в ограничени количества
Следните продукти са разрешени в много малки количества:
• нискомаслени меса, рибни продукти, пиле без кожа, яйца, сирене (в същото време само един от изброените протеинови продукти може да се консумира веднъж през деня);
• масло, маргарин, пълномаслено и запечено мляко;
• всяко растително масло;
• сол;
• ядки (до 50 g).
Продукти, които могат да се консумират в дозирани количества
В дозирани количества се препоръчва:
• зърнени храни, люспи от трици;
• пълнозърнест хляб, пълнозърнести бисквитки (бисквити);
• тестени изделия;
• всички пресни плодове (не повече от 1-2 на ден).
Препоръчителни храни за диабет
Препоръчва се да се яде без ограничения:
• зелени зеленчуци;
• горски плодове: цариградско грозде, череши - бутилка, всякакъв вид касис, боровинки;
• цитрусови плодове: лимони, грейпфрути;
• чай, кафе, плодови напитки без добавена захар, вода;
• черен пипер, подправки, горчица, различни билки, оцет;
• подсладители.
Пример за ежедневно хранене за диабет в продължение на седмица
Въз основа на тези продукти, препоръчани за хранене при диабет, се изготвя меню за всеки ден и през цялата седмица:
понеделник
Първа закуска: нискокалорична извара с малко количество мляко, бульон от шипка.
Втора закуска: желе от всякакви разрешени плодове или плодове с ксилитол, портокал.
Обяд: супа от зеле за зеле, нискомаслено варено месо със задушени зеленчуци, отвара от сушени плодове без захар.
Снек: бульон от шипки.
Вечеря: морско зеле, печена нискомаслена риба, винегрет с царевично масло, задушен патладжан с лук, чай.
вторник
Първа закуска: каша от елда с добавка на царевично масло, задушен омлет, зеленчукова салата със слънчогледово масло (домати, краставици, чушки), трици хляб, неподсладен чай с мляко.
Втора закуска: бульон, приготвен от пшенични трици.
Обяд: борш с лъжица заквасена сметана, варено постно месо, яхния от различни разрешени зеленчуци, желе на ксилитол от неподсладени плодове.
Снек: грейпфрут.
Вечеря: риба на пара, морков шницел със зеле, плодов бульон.
сряда
Първа закуска: нискокалорична извара касерола.
Обяд: портокали (2 средни размера).
Обяд: зелева супа, 2 котлета нискомаслена риба, пресни зеленчуци, компот от плодове без захар.
Снек: 1 варено яйце.
Вечеря: задушено зеле, 2 малки кюфтета на пара или варени във фурната.
четвъртък
Първа закуска: каша от пшенично мляко, салата от варено цвекло с царевично масло, чай.
Втора закуска: кисело мляко с минимално съдържание на мазнини - 1 чаша.
Обяд: рибена чорба, ечемична каша, месен гулаш.
Снек: салата от различни пресни зеленчуци.
Вечеря: зеленчуци, задушени с агнешко.
петък
Първа закуска: овесени ядки, салата от моркови, ябълка.
Обяд: 2 средно големи портокала.
Обяд: зелева супа, 2 пълнени с месо и разрешени пиперки песъчинки.
Снек: морков касерол с ниско съдържание на мазнини извара.
Вечеря: салата от всякакви зеленчуци, задушено пиле без кожа.
събота
Първа закуска: всяка каша с трици, 1 круша.
Втора закуска: безалкохолно яйце, неподсладена напитка.
Обяд: зеленчукова яхния с постно месо.
Следобедна закуска: няколко разрешени плода.
Вечеря: зеленчукова салата с агнешка яхния.
неделя
Първа закуска: нискокалорична извара, пресни плодове.
Втора закуска: варено пиле.
Обяд: вегетарианска зеленчукова супа, гулаш. хайвер за тикви.
Снек: Бери салата.
Вечеря: боб, скариди на пара.
Трябва да се помни, че с лека до умерена тежест на заболяването, диетата е определяща терапевтична мярка. При тежко заболяване тя е съществена част от лечението.
