Преглед
Кожната операция за замяна на коляното може да облекчи болката и да възстанови мобилността в тази важна връзка. Най-честата причина за подмяна на коляното е остеоартрит. Това причинява постепенно носене на хрущяла в коляното. Други се нуждаят от операция, защото са родени с дефекти на коляното или са претърпели нараняване.
Ако обмисляте операция за замяна на коляното, първата стъпка е да извършите задълбочена медицинска оценка. Това е многоетапен процес. Важно е да попитате Вашия лекар по време на оценката, за да определите дали операцията за подмяна на коляното е правилното лечение за Вас. Освен това ще искате да попитате Вашия лекар за начините и възможностите за възстановяване.
Процесът на оценяване
Процесът на оценяване има много части, включително:
- подробен въпросник
- Рентгенови лъчи
- физическа оценка
- консултации за резултатите
Според Американската академия по ортопедични хирурзи, 90% от хората, които имат операция за замяна на коляното, имат много по-малко болка след това. Въпреки че е ефективен при облекчаване на болката, операцията е сложна и възстановяването може да отнеме до шест месеца или година. Поради това е важна задълбочената оценка.
Ето стъпките на процеса на оценяване:
Въпросник
Подробният въпросник ще обхваща вашата медицинска история, нивото на болка, ограниченията и прогресията на болката и проблемите на коляното. Въпросникът може да варира според лекар и клиника. Оценката обикновено се съсредоточава върху това дали сте в състояние да:
- влезте и излизайте от колата
- къпя
- ходи без лампа
- ходи нагоре и надолу по стълбите
- сън през нощта без болка
- движете се без да се чувствате колена, сякаш ще се "отстъпи" във всеки един момент
Въпросникът ще попита за цялостното ви здравословно състояние и всички съществуващи условия, които имате. Те могат да включват:
- артрит
- остеопороза
- прекалена пълнота
- пушене
- анемия
- хипертония
- диабет
Вашият лекар също ще иска да знае как някое от тези състояния са се променили наскоро. Някои от тези съществуващи здравни състояния, като диабет, анемия и затлъстяване, могат да повлияят на възможностите за лечение, които предлага вашият лекар. Важно е да споменавате всички здравословни проблеми по време на вашата оценка.
Вашият лекар ще използва тази информация, за да диагностицира проблемите ви с коляното и да определи най-добрия подход за лечение. Ако подмяната на коляното е жизнеспособна опция, те ще извършат физическа оценка.
Физическа оценка
По време на физическата оценка, Вашият лекар ще измерва диапазона на движение на коляното ви с помощта на инструмент, подобен на протеглителя. Те ще разширят крака ви пред вас, за да определят максималния ъгъл на удължаване и да го огънете зад себе си, за да определите максималния ъгъл на огъване. Заедно тези разстояния съставляват пълната гама движения и гъвкавост на коляното ви.
Научете повече за това как коленете ви работят и се движат с помощта на Bodyline Healthline "
Ортопедична оценка
Вашият лекар също така ще провери дали сте станали болезнени или подкопани, проверявайте мускулната сила и спазвайте цялостната си способност да се движите, включително:
- седнал
- стоящ
- предприемане на стъпки
- ходене
- огъване
- извършване на други основни дейности
Рентгенови лъчи
Рентгеновите лъчи предоставят на Вашия лекар подробности за здравето на костите в коляното. Вашият лекар ще поиска набор от рентгенови лъчи, за да видите колянната връзка и да определите дали подмяната на коляното вероятно ще подобри болката и функцията на коляното и дали сте кандидат за операция. Те ще сравнят рентгеновите лъчи с резултатите от вашата оценка и миналите рентгенови лъчи. Това ще им помогне да разберат как коленете ви са се променили или са се влошили във времето.
Някои лекари ще поискат и ЯМР, за да видят меките тъкани около коляното ви. Това ще ви помогне да разберете текущото състояние на коляното и да определите дали има други усложнения, като например инфекции или проблеми с сухожилията. Понякога вашият лекар ще извлече течност от коляното ви, за да се увери, че нямате инфекция.
консултация
Накрая, Вашият лекар ще се консултира с вас за вашите възможности. Ако оценката ви показва, че вашите стави са сериозно повредени и други лечения не могат да осигурят облекчение, Вашият лекар може да препоръча операция за замяна на коляното.
При операция за подмяна на коляното, повредените части на ставите и костите ще бъдат заменени с изкуствено коляно, предназначено да имитира оригиналното коляно. Това ще ви осигури дългосрочно облекчаване на болката.
Въпроси, попитайте Вашия лекар
Оценката е дълъг и задълбочен процес. Не забравяйте да попитате Вашия лекар относно всички въпроси или опасения по пътя. Ето някои примерни въпроси, за да започнете обсъждане на вашето здраве и възможности:
Алтернативи на хирургията
- Какви са алтернативите на операцията и какви са предимствата и недостатъците, свързани с тези алтернативи?
Колянна подмяна хирургия
- Ще извършите ли традиционна операция или ще използвате по-нов метод?
- Колко голям ще бъде разрезът и къде ще се намира той?
- Какви са потенциалните рискове и усложнения?
Възстановяване на хирургията
- Колко по-малко болка ще почувствам след заместване на коляното? Колко мобилност ще спечеля след подмяна на коляното?
- Какви ползи бих могъл да преживея?
- Как ще функционира коляното ми в бъдеще, ако процедурата не е извършена? Какви ограничения и проблеми могат да възникнат?
- Какви дейности ще мога да възстановя и какви вече няма да са възможни?
Специализация и безопасност на хирурзите
Болничен престой
- Колко време трябва да очаквам в болницата?
- Налице ли сте на разположение след операция, за да отговорите на въпроси и да разрешите проблеми?
- На коя болница или клиника ще извършите операцията?
- Подменя ли коляното обща операция, извършена в тази болница?
Рискове и усложнения
Имплантатът
- Защо избирате протектиращото устройство, което препоръчвате?
- Какви са предимствата и недостатъците на другите устройства?
- Как мога да науча повече за импланта, който избирате за подмяна на коляното?
- Колко дълго ще продължи това устройство?
- Има ли проблеми, свързани с това конкретно устройство или фирма?
Възстановяване и рехабилитация
- Какъв е типичният процес на възстановяване? Какво трябва да очаквам?
- Какво включва типичната рехабилитация и какво е разумно време за възстановяване?
цена
- Колко струва тази процедура?
Алтернативи на хирургията
- Какви са алтернативите на операцията и какви са предимствата и недостатъците, свързани с тези алтернативи?
перспектива
Подмяната на коляното е ефективна при облекчаване на болката, възстановяване на гъвкавостта и подпомагане на активен живот. Хирургията е сложна и възстановяването е дълъг процес. Ето защо е от съществено значение процесът на задълбочена оценка. Важно е да попитате Вашия лекар много въпроси по време на оценката, за да определите дали тази операция е правилното лечение за Вас.