Преглед
Диплопията ви кара да виждате две изображения на един обект. Това състояние обикновено се нарича двойно виждане. Обикновено този проблем със зрението е резултат от основното състояние. Идентифицирането и лечението на причината може да ви помогне да възстановите зрението си и да предотвратите появата на други симптоми.
Има два вида диплопия: монокулярна диплопия и бинокулярна диплопия. Можете да разберете вида на диплопията, която имате, с прост тест. Докато се появява двойното виждане, покрийте едното око. Ако двойното виждане изчезне, докато покривате едно око, имате бинокулярна диплопия. При монокулярна диплопия двойното виждане изчезва, когато засегнатото или "лошо" око е покрито, и се връща, когато се покрие незасегнатото или "доброто" око.
Монокулярната диплопия е резултат от проблем с едно от очите ви. Проблемът в мозъка ви или нервите в очите ви може да е причина за бинокулярна диплопия. След като Вашият лекар определи какъв тип двойно виждане имате, той може да започне да търси причината.
Причини за монокулярна диплопия
Монокулярното двойно виждане се дължи на проблем с едно око и е по-рядко срещано от бинокулярно двойно виждане. Много хора с монокулярна диплопия съобщават, че едно от изображенията ще бъде много ясно, докато другото ще бъде избледняло или измито.
| Възможни причини | Допълнителни симптоми и информация |
| тежък астигматизъм | Неправилната форма и кривината на окото могат да причинят замъглено виждане и двойно виждане. |
| промени в формата на роговицата (keratoconus) | Този проблем със зрението се получава, когато чистата облицовка от предната част на окото (роговицата) започва да расте и се развива с конусовидна форма. Това издуване може да доведе до двойно виждане, замъглено зрение и чувствителност към светлина. Белези или подуване на роговицата могат също да причинят промени в зрението. |
| катаракт | Обективът, който покрива окото ви, обикновено е ясен, но катаракта го кара да расте мътна и мъглявина с течение на времето. Това може да доведе до проблеми със зрението, включително двойно виждане. Други проблеми с позицията или формата на лещата могат също да причинят двойно виждане. |
| сухо око | Очите ви постоянно произвеждат смазочни течности. Тези течности правят мигване или превръщат очите ви по-удобно. Ако няма достатъчно течност, може да получите проблеми със сърбеж, сърбеж и зрение. |
| птеригиум | Основният симптом на този проблем със зрението е повдигнатият, месестият растеж върху чистите тъкани, които покриват клепачите и очните ви топки (конюнктива). Този растеж не е рак. Това е рядка причина за двойно виждане и проблемът възниква само когато растежът покрива роговицата. |
Причини за бинокулярна диплопия
Бинокулярната диплопия ще изчезне, ако защитите едно око. Двойното виждане се получава, защото двете очи не работят заедно. Хората с този тип двойно виждане често съобщават, че и двете изображения, които виждат, са еднакво ясни.
| Възможни причини | Допълнителни симптоми и информация |
| увреждане на нервите | Деликатните нерви на очите ви са отговорни за управлението на информацията между вашите очи и мозъка ви. Всяко възпаление или увреждане на нервите може да предизвика двойно виждане. |
| диабет | Това заболяване може да причини увреждане на нервите, което може да доведе до двойно виждане и трайни проблеми със зрението. |
| паралията на черепните нерви | Кръвните нерви се движат по повърхността на мозъка ви. Понякога тези нерви могат да се парализират. Когато това се случи, може да развиете проблеми със зрението, включително двойно виждане. Диабетът и високото кръвно налягане са често срещани причини. |
| Миастения гравис | Това имунно състояние засяга комуникацията между нервите и мускулите в тялото ви. В очите това може да причини бързо умора. Тази слабост на очните мускули може да доведе до двойно виждане. |
| Болест на гроба | Това нарушение на имунната система е резултат от свръхактивната щитовидна жлеза. Около 30% от хората с това заболяване изпитват някакъв вид проблем със зрението. |
| страбизъм (кръстосани очи) | Това е често срещана причина за двойно виждане при децата. Мускулите на очите имат проблеми да работят заедно. Това води до разнообразие от проблеми със зрението и може да доведе до трайна загуба на зрението. Този проблем изисква вниманието на очен специалист при всяко дете на възраст над 4 месеца. |
Кога да се обадите на Вашия лекар
Двойното зрение винаги изисква лекарска оценка, за да се определи причината. Двойното зрение е симптом на нещо необичайно, което се случва в окото, мозъка или нервната система. Проблемът се нуждае от пълна оценка, за да се разкрие причината.
В много случаи допълнителното изображение, което виждате във вашето зрително поле, е резултат от лечимо състояние. Но внезапните промени във вашето виждане изискват незабавно медицинско обслужване.
Някои състояния изискват спешна медицинска помощ, за да се предотврати постоянна загуба на зрение или усложнения, застрашаващи живота.
Усложнения на диплопията
Всяка възможна причина за двойно виждане има потенциални усложнения. Причините за двойно виждане могат да варират от нещо, което лесно може да се коригира до нещо по-сложно, като хронично заболяване.
Някои хора с двойно виждане могат да получат гадене или световъртеж поради промененото зрително поле. Други могат да имат напрежение в очите и чувствителност към светлина или звуци.
Застрашаващи живота такива инфекции или мозъчни тумори могат да причинят двойно виждане, но тези случаи са редки. В тези случаи често се появяват тежки очни болки или главоболие, както и визуални промени. Всяко главоболие, придружено от промени в зрението, се счита за животозастрашаващо и изисква незабавна медицинска помощ.
Диагностициране на диплопията
Диагностицирането на двойното зрение като монокулярно или бинокулярно обикновено е лесно. Определянето на причината може да е по-трудно. Ако имате двойно виждане, вашите симптоми и визия ще помогнат при диагностицирането.
Когато посетите Вашия лекар, те ще вземат предвид симптомите Ви и ще направят няколко теста, за да търсят допълнителни проблеми със зрението. Също така те вероятно ще проведат кратък тест за диагностициране на вида диплопия.
След като имате диагноза за диплопия, започва работата за намиране на причина. За да направите това, Вашият лекар вероятно ще извърши три вида тестове:
1) Проверете състоянието на здравето си
Вие и Вашият лекар може да прекарате известно време, като актуализирате здравословната си история. Това включва:
- Пълна история на симптомите ви: Пълното описание на вашите проблеми със зрението на Вашия лекар може да им помогне да елиминират възможните причини и да решат какви тестове могат да бъдат от полза. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всякакви необичайни симптоми, които сте изпитали, дори и да не сте сигурни, че те са свързани с проблема ви със зрението.
- Вашата лична здравна история: Вашият лекар може да обмисли основни фактори като диабет, проблеми с щитовидната жлеза или неврологични заболявания, които могат да причинят проблеми със зрението ви.
- Здравната история на вашето семейство: Ако членовете на вашето семейство имат проблеми със зрението или нарушения, които могат да доведат до двойно виждане, нека Вашият лекар знае. Тези проблеми може да са добра отправна точка за вашата собствена диагноза.
2) Физически изпит
Пълният физически преглед може да помогне на Вашия лекар да открие и установи възможните причини за Вашето двойно виждане. Този изпит може да включва:
- кръвни тестове за търсене на инфекция
- проверка на зрението и разширен очен тест
- тестове за движение на очите
- тестове за токсичност
- показания на кръвната захар
- тестовете за изображения, като CT сканиране или ЯМР
Лечения и домашни средства за диплопия
Преди да вземете решение за лечение, важно е Вие и Вашият лекар да откриете причината за проблема със зрението. В много случаи проблемите с визията могат да изчезнат, след като коригирате или лекувате основния проблем.
Най-често срещаните лечения за диплопия включват:
- Коригиращи лещи: Очилата или специалните лещи може да коригират проблема със зрението. Например призмите могат да бъдат гравирани в лещите на вашите очила, за да настроите визията си.
- Очен пластир или покритие: Покриването на едно око може да спре двойното виждане. Макар че това може да не е дългосрочно решение, очната корица може да ви помогне да управлявате двойното виждане, докато няма по-трайно решение.
- Очни упражнения: Ако вашият проблем със зрението е резултат от напрегнати или отслабени мускули на очите, Вашият лекар може да ви предложи "упражнения", които да ви помогнат да възстановите силата на мускулите на очите. Тъй като мускулите стават по-силни, визията ви трябва да се подобри.
- хирургия: В зависимост от причината може да се наложи операция за отстраняване на физически проблеми. Също така, хората с проблеми като катаракта или проблеми в окото вероятно ще се нуждаят от операция в даден момент. Хирургията за коригиране на този проблем трябва да определи и всяко двойно виждане.
Научете повече: 3 очни упражнения за страбизъм "
перспектива
Хората с двойно виждане често се възстановяват пълноценно. Някои хора ще се възстановят с минимално лечение в зависимост от причината. Други може да се нуждаят от повече грижи, но все пак се възстановяват пълно възстановяване, след като Вашият лекар идентифицира проблема.
След като се лекува основната причина, двойното виждане и всички други симптоми, които изпитвате, трябва да изчезнат. В някои случаи ще ви е необходимо допълнително лечение, но повечето усилия за лечение на диплопията са успешни.
Някои често срещани причини за двойно виждане могат да се появят отново. Те включват парализа на катаракта и черепните нерви. В тези случаи е важно да работите с лекаря си, за да идентифицирате проблема веднага щом той започне, за да започнете лечението, ако проблемите с зрението се върнат.
