Ензимни маркери

Какви са ензимните маркери?

Ензимите са високо специализирани комплексни протеини, които подпомагат химическите промени във всяка част на тялото. Например, те помагат да се разруши храната, така че тялото ви да може да я използва ефективно. Те също така помагат за образуването на кръвен съсирек. И те присъстват във всеки орган и клетка в тялото ви. Ензимите са необходими, за да функционира правилно тялото ви.

Ензимните маркери са кръвни тестове, които анализират специфичната ензимна активност в тялото. Някои наследствени заболявания или състояния могат да причинят спиране на тези ензими или да бъдат по-малко ефективни. Мониторингът на покачването или понижаването на ензимните нива може да помогне за диагностицирането на различни състояния.

Вашият лекар може да нареди кръвен тест за ензимни маркери или рутинно изследване на кръвта, за да открие аномалии. В някои случаи може да се наложи да изпробвате няколко пъти в течение на няколко дни, за да измерите промените с течение на времето.

Какви са обичайните типове ензимни маркери?

CPK изоензими

Тестът за изоензими на СРК измерва креатин фосфокиназата (КПК) в кръвта. CPK ензимите са в сърцето, мозъка и скелетните мускули. Нормалните нива на CPK варират според възрастта, пола и расата.

Всяка лаборатория може да има и минимални разлики в референтните диапазони. Като цяло нивото на СРК от приблизително 200 единици на литър (U / L) или по-малко се счита за нормално при възрастен индивид. Това е общото ниво на CPK в тялото ви. Могат да се направят по-конкретни тестове, но това не е рутинно.

CPK-1 се намира най-вече в мозъка и белите дробове. Повишените нива на CPK-1 могат да се дължат на:

• рак на мозъка
• мозъчно увреждане, удар или кървене в мозъка
• белодробен инфаркт, който е смъртта на белодробната тъкан
• конфискация
• електроконвулсивна терапия

Нивата на CPK-2 се покачват след сърдечен удар. Повишените нива на СРК-2 може да се дължат и на:

• операция с отворено сърце
• възпаление на сърдечния мускул
• сърдечно нараняване
• дефибрилация
• електрически наранявания
• компреси в гърдите след сърдечен арест

Високите нива на CPK-3 могат да бъдат признак на мускулен стрес, травма при нахлуване или нараняване, дължащи се на:

• мускулно увреждане, дистрофия или възпаление
• интрамускулни инжекции
• електромиография, която е тест за мускулна и нервна функция
• скорошна хирургия
• припадъци
• напрегнато упражнение

Сърцеви ензими

Някои сърдечни ензими бавно влизат в кръвта, ако сте имали сърдечен удар и в резултат сърцето ви е повредено. Общ тест за пациентите в спешните отделения с симптоми на сърдечен удар е тест за наличието на някои протеини в кръвта Ви. Лекарят може да провери CPK-2, известен също като CK-MB. Този маркер е много специфичен за увреждане на сърдечния мускул и се повишава бързо по време на инфаркт. Нормалният CK-MB трябва да бъде между 5-25 международни единици на литър (UI / L).

Предпочитаният маркер за увреждане на сърцето обаче е протеин, наречен тропонин. Тропонинът обикновено трябва да бъде по-малък от 0,02 нанограма на милилитър (ng / mL). Нивото отнема повече време, отколкото CK-MB, но протеинът остава в кръвта по-дълго.

Научете повече: Симптоми на сърдечен удар "

Чернодробни ензими

Повишените чернодробни ензими може да се дължат на възпаление или увредени чернодробни клетки. Обикновено повишените чернодробни ензими са свързани с остро увреждане или процес, който настъпва за кратък период от време поради:

• лекарства с рецепта, като статини
• извънборсовите (OTC) лекарства, като ацетаминофен (тиленол)
• консумация на алкохол
• сърдечна недостатъчност или инфаркт
• чернодробно заболяване, като хепатит, мастна чернодробна болест, рак и цироза
• прекалена пълнота
• целулиа, което е храносмилателно състояние
• вируси, като цитомегаловирусна инфекция; хепатит А, В, С, Е вируси; мононуклеоза; и вируса на Epstein-Barr
• възпалителни заболявания като дерматомиозит, панкреатит и възпаление на жлъчния мехур
• мускулни заболявания, като мускулна дистрофия или полимиозит
• исхемия или липса на кислород в черния дроб, например при сърдечен арест
• хемохроматоза, което е разстройство, в което има прекалено много желязо в кръвта
• неактивна тироидна
• Болест на Уилсън, която е разстройство, при което в тялото има твърде много мед
• физическа травма на органа

Има няколко маркери, които могат да бъдат използвани за тестване на чернодробната функция. Тези маркери помагат да се разграничи дали увреждането е свързано с чернодробния паренхим (чернодробните клетки) или с жлъчната система. За целите на тази статия, важните тестове са чернодробните аминотрансферази: аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST).

ALT се получава предимно от черния дроб, докато AST може да бъде от черния дроб, сърдечния мускул, скелетната мускулатура, бъбреците и мозъка. Нормалното ниво на ALT е 29-33 IU / L за мъжете и 19-25 IU / L за жените. Нормалното ниво на AST може да варира от 10-40 IU / L за мъжете и 9-32 IU / L за жените.

Тези референтни диапазони варират от болница до болница. Важно е да сравнявате нивата на чернодробните ензими с референтните граници, предоставени от лабораторията.

Как се извършват ензимните маркери?

Тестът е рутинен кръвен тест, който се провежда в лаборатория. Не е необходимо гладуване или специална подготовка. Но кажете на лекаря си преди теста за всички предписани лекарства и лекарства и добавки, които приемате.

Кръвният тест включва следните стъпки:

• Доставчикът на здравни услуги ще използва антисептично средство, за да почисти малка част от ръката ви, обикновено вътре в лакътя или в гърба на ръката ви.
• Те ще обвият еластична лента около горната част на ръката, за да създадат натиск и да улеснят достъпа до вена.
• Ще вмъкнат игла във вената ви и кръвта ще потече в малък флакон. Вероятно ще почувствате пръчката на иглата или усещане за ужилване.
• След пълнене на флакона, доставчикът на здравни услуги ще премахне еластичната лента и иглата.
• Те ще поставят превръзка над мястото на пробиване и ще изпратят кръвната проба в лаборатория за анализ.
• Процедурата трябва да отнеме само няколко минути.

Какви са рисковете, свързани с ензимните маркери?

Рамото ви може да е възпалено на мястото на пункцията и може да имате леко натъртване или кратко пулсиране.

Повечето хора нямат сериозни или трайни странични ефекти от кръвен тест. Редките усложнения включват:

• кървене
• замаяност
• припадък
• инфекция, която е малък риск, когато кожата се счупи

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате някои от тези симптоми.

Какво означават резултатите от теста?

Анормалните резултати от теста могат да показват различни проблеми от заболяването до обикновения мускулен щам, тъй като във всяка клетка на тялото ви присъстват ензими. Вашият лекар ще може да определи правилния курс на лечение въз основа на точните ви нива на ензимните маркери и симптомите, които имате.