Какво представлява тромбозата на бъбречната вена?
Тромбозата на бъбречната вена (RVT) е кръвен съсирек, който се развива в една или и двете бъбречни вени. Има две бъбречни вени - наляво и надясно -, които са отговорни за източването на кислород, изчерпан от бъбреците.
Тромбозата на бъбречната вена не е често срещана и може да причини сериозно увреждане на бъбреците и други животозастрашаващи наранявания. Наблюдава се при възрастни по-често, отколкото при деца.
Симптоми на тромбозата на бъбречната вена
Симптомите на малък бъбречен кръвен съсирек са минимални, ако има такива. Някои от най-честите симптоми са:
- намалено количество урина
- болки в кръста
- кървава урина
Кръвният тромб за белите дробове също е възможен симптом на по-тежки случаи. Ако част от тромбозата на бъбречната вена се разпада и се придвижва до белите дробове, тя може да причини болка в гърдите, която се влошава с всеки дъх.
Ювенитични симптоми на RVT
Много е рядко за децата да получат RVT, но това може да се случи. Случаите на ювенилен RVT причиняват по-внезапни симптоми. Първо, те могат да получат болки в гърба и дискомфорт зад долните ребра. Другите симптоми могат да включват:
- болка в бедрата
- намален урина
- кървава урина
- треска
- гадене
- повръщане
RVT рискови фактори
Кръвните съсиреци често се появяват внезапно и нямат ясна причина. Съществуват известни фактори, които могат да ви направят по-вероятно да развиете тези видове съсиреци. Рисковите фактори включват:
- дехидратация, особено в редкия случай на RVT при кърмачета
- перорални контрацептиви или повишена естрогенна терапия
- тумори
- травма или нараняване на гърба или корема
Други медицински състояния също са свързани с тромбоза на бъбречните вени, включително наследствени нарушения на кръвосъсирването. Нефротичният синдром - нарушение на бъбреците, което кара организма да отдели излишък от протеин в урината - може да доведе до RVT при възрастни. Това обикновено е резултат от прекомерно увреждане на кръвоносните съдове в бъбреците.
5 диагностични тестове за тромбоза на бъбречната вена
1. Анализ на урината
Тест за урина, наречен анализ на урината, може да се използва за идентифициране на основната причина за RVT и откриване на проблеми с бъбреците. Ако урината ви покаже излишък на протеини в урината или неправилно наличие на червени кръвни клетки, бихте могли да имате RVT.
2. CT сканиране
Вашият лекар може да използва този неинвазивен тест за изображения, за да получи ясни и подробни изображения на вътрешността на корема. CT сканирането може да ви помогне да откриете кръв в урината, масите или туморите, инфекции, камъни в бъбреците и други аномалии.
3. Доплерова ултрасонография
Тази форма на ултразвуково изображение може да доведе до образи на кръвния поток и в крайна сметка да помогне за откриване на неравномерен кръвообращение в бъбречната вена.
4. Венография
Вашият лекар ще вземе рентгенови лъчи на бъбречните вени във венография. Това включва използването на катетър за инжектиране на специална боя във вените. Лекарят ще използва рентгеновите лъчи, за да види как протича боядисната кръв. Ако има кръвен съсирек или блокиране, то ще се покаже в изображението.
5. ЯМР или MRA
Магнитното резонансно изображение (MRI) е тест, използващ импулси на радиовълните за създаване на изображения на органи и вътрешната структура на тялото. Използва се предимно за откриване на тумори, вътрешно кървене, инфекции и артериални проблеми.
Магнитно-резонансната ангиограма (MRA), от друга страна, се използва, за да видите вътрешността на кръвоносните съдове и вените. Този тест може да помогне за идентифициране и диагностициране на кръвни съсиреци и проверка за аневризми.
Опции за лечение на тромбоза на бъбречната вена
Лечението на RVT зависи от тежестта на съсирека, включително колко е голяма и дали има съсиреци в двете бъбречни вени. В някои случаи на малки кръвни съсиреци, Вашият лекар може да Ви препоръча почивка, докато симптомите ви се подобрят и RVT си отива сам.
лечение
Най-честата форма на лечение е лекарството, което може да разтваря съсиреци или да им попречи да се образуват. Разредителите на кръвта (антикоагуланти) са предназначени да предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и могат да бъдат най-ефективният начин за предотвратяване на нови съсиреци. Тромболитичните медикаменти могат също да се използват за разтваряне на съществуващи съсиреци. Някои от тези лекарства се разпределят с помощта на катетър, вмъкнат в бъбречната вена.
диализа
Ако RVT причини обширно увреждане на бъбреците и бъбречна недостатъчност, може да се наложи временно да претърпите диализа. Диализата е лечение, което се използва за подпомагане на нормалното възстановяване на бъбречните функции, ако престанат да работят ефективно.
хирургия
Ако вашият RVT става тежък, може да се наложи да се подложите на операция за отстраняване на съсиреци от бъбречната вена. В редки случаи и само ако има усложнения, ще трябва да премахнете бъбреците.
Предотвратяване на тромбоза на бъбречната вена
Няма конкретен метод за предотвратяване на това състояние, защото може да бъде причинен от различни условия. Едно от най-простите неща, които можете да направите е да останете хидратирани и да пиете вода, за да намалите риска от развитие на кръвни съсиреци.
Ако имате нарушение на съсирването на кръвта и вече сте предписали разредители на кръвта, поддържането на Вашия план за лечение може също да предотврати RVT. Отклоняването от предписания план за лечение може да увеличи риска от усложнения.
