Какво представляват ESBL?
Разширените спектър на бета-лактамази (или ESBLs за кратко) са вид ензим или химикал, продуциран от някои бактерии. ESBL ензимите карат някои антибиотици да не работят за лечение на бактериални инфекции. Общите антибиотици, като цефалоспорин и пеницилин, често се използват за лечение на бактериални инфекции. При инфекциите с ESBL тези антибиотици могат да станат безполезни.
Бактериите използват ESBL, за да станат резистентни към антибиотици. Най-често срещаните видове бактерии, които произвеждат ESBLs, включват:
- Ешерихия коли (по-известен като Е. coli): Това е нормално безвредна бактерия, която живее в червата ви, но също така може да причини инфекции и хранително отравяне.
- Klebsiella: Това е друга безвредна бактерия, която живее в устата, носа и червата. Но може да причини и инфекции на пикочните пътища. Той е намерен в колонии в болнична среда и може да причини разпространение на инфекции в болниците.
Е. coli и Klebsiella инфекциите обикновено могат да бъдат лекувани с нормални антибиотици като пеницилин и цефалоспорин. Но когато тези бактерии произвеждат ESBLs, те могат да причинят инфекции, които вече не могат да бъдат лекувани с тези антибиотици. В тези случаи Вашият лекар ще намери друго лечение, за да спре новата инфекция, която е станала резистентна към антибиотици.
Как се разпространяват?
ESBL предаване
Можете да накарате ESBLs да докосват водата или мръсотията, която съдържа бактериите. Това е особено възможно с вода или почва, замърсени с човешки или животински фекални маси. Докосването на животните, които носят бактериите, също може да разпространи бактериите до вас.
Някои инфекции, които могат да развият резистентност към антибиотици, могат да увеличат риска от получаване на бактериална инфекция с ESBLs, като MRSA (стафилна инфекция).
Можете да разпространявате ESBL инфекция просто като докоснете някого или оставяте бактериите на повърхността, която се докосва от някой друг. Това може да включва:
- ръкува
- дишане на някого
- обработка на обект, който след това се обработва от някой друг
колонизация
В някои случаи може да разпространявате бактерии с ESBL, без да имате сами инфекция. Това се нарича колонизация. Когато това се случи, тялото ви носи бактериите с ESBL, но не е инфектирано активно. Не е нужно да се лекувате докато сте колонизирани, но все пак можете да предадете инфекция на някой друг. След това ще трябва да бъдат лекувани.
Къде се разпространяват ESBL?
Бактериите с ESBL са особено разпространени в болниците. Те се разпространяват най-лесно от лекари, медицински сестри или други здравни специалисти, които докосват хора, предмети или повърхности в помещенията, където живеят бактериите.
Условия, свързани с ESBL
Условията и инфекциите, които могат да бъдат причинени от бактериите, продуциращи ESBL, включват:
- инфекция на пикочните пътища (UTI)
- диария
- кожни инфекции
- пневмония
Симптомите на инфекцията с ESBL
Симптомите на инфекция с ESBL зависят от вида на бактериалната инфекция, която е причинила ESBL.
Ако имате UTI, може да се наложи да уринирате по-често от нормалното и може да се почувствате изгорени при уриниране. Ако имате кожна инфекция с ESBL, може да видите зачервена кожа около мястото на инфекцията и течността, излизаща от областта.
Ако инфекцията е в червата, може да забележите следните симптоми:
- загуба на апетит
- кръв в изпражненията
- стомашни болки
- диария
- прекомерен газ или подуване
- треска
Ако инфекцията с ESBL се появи в кръвта Ви, може да имате един или повече от следните симптоми:
- чувство на дезориентация
- треска
- усещане за студени тръпки
- гадене
- повръщане
- проблеми с дишането
Лечение на инфекция с ESBL
Медикаменти
Възможните лекарства, използвани за лечение на ESBL инфекция включват:
- карбапенеми, които са полезни срещу инфекции, причинени от Е. coli или Klebsiella pneumoniae бактерии
- фосфомицин, който е ефективен срещу ESBL бактериални инфекции
- бета-лактамазни инхибитори
- небета-лактамни антибиотици
- колистин, който се предписва в редки случаи, когато други лекарства не успяват да спрат инфекцията с ESBL
Решения за начина на живот
Ако имате колонизация на ESBL в тялото си, но нямате активна инфекция, Вашият лекар може да препоръча специален план за хранене и хигиена. Това ще помогне да се предотврати проникването на инфекция. Вашият лекар може също да ви помоли да измиете всичко, което сте докосвали. Те могат да ви помолят да избягвате контакти с хора, докато колонизацията не бъде разрешена.
Превенция и перспективи
Измиването на ръцете ви е най-добрият начин да се предотврати разпространението на бактериални инфекции от ESBL. Измиването на ръце е особено важно, ако сте в болница или друго здравно заведение. Измийте ръцете си, ако сте влезли в контакт с някой, който наскоро е имал инфекция.
Носете ръкавици, когато сте близо до някой с инфекция или боравете с предмети в болница или здравно заведение. Ръкавиците могат също така да ви предпазят от бране на ESBL бактерии. Измийте дрехите, леглата си или други материали, които сте докоснали, носели или спали, докато сте имали инфекция с ESBL. Това може да предпази бактериите от разпространение.
Ако имате инфекция с ESBL, докато сте в болницата, Вашият лекар може да ви пожелае да ви държи в контакт изолация. В този случай ще останете в района на болницата, където инфекцията Ви може да бъде задържана и няма да се разпространи в други хора, пребиваващи в обекта. В зависимост от това колко тежка е инфекцията, може да се наложи да останете в изолация за няколко часа до няколко дни.
Повечето ESBL инфекции могат да бъдат лекувани успешно, след като Вашият лекар намери лекарство, което може да спре резистентните бактерии. След като лекувате инфекцията, най-вероятно Вашият лекар ще ви даде добри хигиенни практики.Те могат да ви помогнат да не развиете други инфекции, които също могат да устоят на антибиотици.
