Какво представлява оптичният неврит?
Оптичният нерв носи визуална информация от окото до мозъка ви. Оптичният неврит (ОН) е когато възпалението на вашия оптичен нерв става.
ON може да избухне внезапно от инфекция или нервно заболяване. Възпалението обикновено причинява временна загуба на зрението, която обикновено се случва само с едно око. Онези, които имат понякога болка. Докато се възстановявате и възпалението изчезва, визията ви най-вероятно ще се върне.
Другите състояния водят до симптоми, които наподобяват тези на ON. Лекарите могат да използват оптична кохерентна томография (OCT) или магнитен резонанс (MRI), за да помогнат за постигането на правилната диагноза.
ON не винаги изисква лечение и може да се лекува самостоятелно. Медикаментите като кортикостероидите могат да помогнат за бързото възстановяване. Повечето, които имат ОН, имат пълно (или почти пълно) възстановяване на зрението в рамките на два до три месеца, но може да отнеме до 12 месеца, за да се постигне възстановяването на зрението.
Каква е връзката между MS и оптичния неврит? "
Кой е изложен на риск от очни неврити?
По-вероятно е да развиете ООН, ако:
- Вие сте жена на възраст между 18 и 45 години
- Вие сте били диагностицирани с множествена склероза (MS)
- живеете на голяма географска ширина (например Северна Америка, Нова Зеландия)
Какво причинява оптичен неврит?
Причината за ON не е добре разбрана. Повечето случаи са идиопатични, което означава, че нямат разграничима причина. Най-често срещаната причина е MS. Всъщност, ООН често е първият симптом на МС. ON също може да се дължи на инфекция или реакция на възпаление на имунната система.
Нервните заболявания, които могат да причинят ON, включват:
- ГОСПОЖИЦА
- невромиелит оптика
- Болест на Шилдер (хронично демиелинизиращо заболяване, което започва в детството)
Инфекции, които могат да причинят ON включват:
- заушка
- дребна шарка
- туберкулоза
- Лаймска болест
- вирусен енцефалит
- синузит
- менингит
- херпес зостер
Други причини за ON включват:
- саркоидоза, заболяване, което причинява възпаление в различни органи и тъкани
- Синдром на Guillain-Barre, заболяване, при което имунната Ви система атакува нервната Ви система
- реакция след ваксинация, имунен отговор след ваксинации
- определени химикали или наркотици
Какви са симптомите на очни неврити?
Трите най-чести симптома на ON са:
- загуба на зрение в едното око, което може да варира от леко до тежко и продължително от 7 до 10 дни
- периокулярна болка или болка около окото, която често се влошава от движенията на очите
- дисхроматопия или невъзможността да се видят правилно цветовете
Другите симптоми могат да включват:
- фотокопия, виждащи мигащи светлини (настрани) в едното или и двете очи
- промени в начина, по който зеницата реагира на ярка светлина
- Феноменът на Uhthoff (или знака на Uhthoff), когато зрителното зрение се влошава с повишаване на телесната температура
Как се диагностицира оптичният неврит?
Физическият преглед, симптомите и медицинската история формират основата на диагнозата на ООН. За да се гарантира правилното лечение, Вашият лекар може да извърши допълнителни тестове, за да определи причината за това.
Видовете заболявания, които могат да причинят очни неврити, включват:
- демиелинизиращо заболяване, като MS
- автоимунни невропатии, като системен лупус еритематозус
- компресионните невропатии, като менингиома (вид мозъчен тумор)
- възпалителни състояния, такива като саркоидоза
- инфекции като синузит
ON е възпаление на оптичния нерв. Условия със симптоми, наподобяващи ОН, които не са възпалителни включват:
- предна исхемична оптична невропатия
- лебедната наследствена оптична невропатия
Поради тясната връзка между ON и MS, Вашият лекар може да иска да извърши следните тестове:
- OCT сканиране, което разглежда нервите в задната част на окото
- MRI сканиране на мозъка, което използва магнитно поле и радиовълни, за да създаде детайлен образ на мозъка ви
- CT сканиране, което създава рентгеново изображение на мозъка ви или други части на тялото ви
Какви са леченията за оптичен неврит?
Повечето случаи на ON се възстановяват без лечение. Ако вашият ON е резултат от друго условие, лечението на това състояние често ще разреши ON.
Лечението за ON включва:
- интравенозен метилпреднизолон (IVMP)
- интравенозен имуноглобулин (IVIG)
- интерферон инжекции
Използването на кортикостероиди като IVMP може да има нежелани ефекти. Редките нежелани реакции на IVMP включват тежка депресия и панкреатит.
Честите нежелани реакции на лечението със стероиди включват:
- нарушения на съня
- леки промени в настроението
- разтройство
Каква е дългосрочната перспектива?
Повечето хора с ОН ще имат частично пълно възстановяване на зрението в рамките на 6 до 12 месеца. След това лечебните нива намаляват и уврежданията са по-трайни. Дори и при добро възстановяване на зрението, мнозина все още ще имат различно количество увреждане на техния оптичен нерв.
Очите са много важна част от тялото. Обърнете предупредителни признаци за трайно увреждане с Вашия лекар, преди да станат необратими. Тези предупредителни признаци включват влошаването на зрението Ви повече от две седмици и не се подобрява след осем седмици.
