Лабилната хипертония

Преглед

Лепилото означава лесно да се промени. Хипертонията е друг термин за високо кръвно налягане. Лабилната хипертония се появява, когато кръвното налягане на пациента многократно или внезапно се промени от нормални до необичайно високи нива. Лабилната хипертония обикновено се случва по време на стресови ситуации.

Нормално е кръвното Ви налягане да се промени известно време през целия ден. Физическата активност, приемът на сол, кофеинът, алкохолът, сънят и емоционалният стрес могат да повлияят на кръвното Ви налягане. При лабилната хипертония тези люлки в кръвното налягане са много по-големи от нормалното.

Хипертонията или високото кръвно налягане се определя като кръвно налягане от 130/80 mm Hg и по-високо. Това включва лицата с най-високо четене (систолично) 130 и по-високо, или всяко долно четене (диастолично) 80 и по-високо. Хората с лабилна хипертония ще имат измерване на кръвното налягане от 130/80 mm Hg и повече за кратък период от време. След това кръвното им налягане ще се върне в нормален диапазон по-късно.

Какво причинява лабилна хипертония?

Лабилната хипертония обикновено се причинява от ситуации, които ви карат да се тревожите или стресирате. Например тревожността, която хората изпитват преди операцията. Консумирането на висококачествени натриеви храни или консумирането на кофеин може също така да предизвика временно увеличаване на кръвното налягане над нормалните нива.

Някои хора имат скок на кръвното налягане само когато посещават лекар, защото се безпокоят за посещението си. Тази форма на лабилна хипертония често се нарича "хипертония на белите палми" или "синдром на бялото палто".

Какви са симптомите на лабилна хипертония?

Не всеки ще има физически симптоми на лабилна хипертония.

Ако имате физически симптоми, те могат да включват:

• главоболие
• сърцебиене
• прочистване
• звънене в ушите (тинитус)

Лабилна хипертония срещу пароксизмална хипертония

Лабилната хипертония и пароксизмалната хипертония са както условия, при които кръвното налягане варира значително между нормалните и високите нива.

Пароксизмалната хипертония понякога се счита за вид лабилен високо кръвно налягане, но има няколко ключови разлики между двете условия:

Малък процент, по-малко от 2 от 100 случая на случаи на пароксизмална хипертония, е причинен от тумор в надбъбречните жлези. Този тумор е известен като феохромоцитом.

Опции за лечение

Няма определени критерии за лечение на лабилна хипертония. Вашият лекар ще иска да следи кръвното Ви налягане в продължение на един ден, за да види колко често и колко високо той се колебае.

Медикаментите, които обикновено се използват за лечение на кръвно налягане, като диуретици или ACE инхибитори, може да не са ефективни при лечението на лабилна хипертония.

Вместо това, Вашият лекар може да Ви предпише необходимото анти-тревожно лекарство, за да ви помогне да се справите със страха и стрес, свързани със събитията. Примери за лекарства срещу безпокойство, използвани само за краткосрочно и ситуационно лечение на тревожност, включват:

• алпразолам (Xanax)
• клоназепам (клонопин)
• диазепам (валиум)
• лоразепам (Ativan)

Дългосрочното лечение на тревожност, което изисква ежедневно лечение, включва лекарства, известни като SSRI, като пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft), есциталопрам (Lexapro) и циталопрам (Celexa.

Бета-блокерите са лекарства, използвани за лечение на други видове хипертония. Те могат да бъдат полезни както при лабилната, така и при пароксизмалната хипертония, тъй като взаимодействат със симпатиковата нервна система.

В тези случаи бета-блокерите не се използват за понижаване на кръвното налягане, а за намаляване на симптомите, свързани с тези състояния, като зачервяване, палпитации или главоболия. Те често се използват в комбинация с анти-тревожно лечение. Примери за често използвани бета-блокери за тези състояния включват:

• атенолол (Tenormin)
• бизопролол (Zebeta)
• nadolol (Corgard)
• бетаксолол (Kerlone)

Ако имате лабилна хипертония преди операция или медицинска процедура, тези лекарства също могат да Ви бъдат дадени малко преди процедурата.

Може да се наложи да закупите точен монитор за кръвно налягане, за да проверявате периодично кръвното налягане у дома. Можете да го намерите в медицински магазин или в местна аптека. Помолете сътрудник в магазина или фармацевт за помощ при намирането на правилната машина, за да се уверите, че получавате точно измерване. Ето ръководство за проверка на артериалното ви налягане у дома.

Не се препоръчва всеки ден да проверявате кръвното си налягане, тъй като това може да доведе до по-голямо безпокойство за кръвното ви налягане и да влоши проблема.

Предотвратяване

За да предотвратите бъдещи епизоди на лабилна хипертония, можете да опитате следното:

• откажете пушенето
• ограничаване на приема на сол
• ограничаване на кофеина
• избягвайте алкохола
• управление на стреса; упражнения, медитация, дълбоко дишане, йога или масаж са доказани техники за намаляване на стреса
• вземете анти-тревожно лекарство или други медикаменти и лечения, предписани от Вашия лекар

В кабинета на лекаря, може да искате да помислите за почивка и да дишате дълбоко известно време, преди да измерите кръвното си налягане.

Усложнения

Временното повишаване на кръвното налягане може да утежни сърцето и другите органи. Ако тези временни пикове в кръвното налягане се случват често, това може да доведе до увреждане на бъбреците, кръвоносните съдове, очите и сърцето.

Колебанията в кръвното налягане могат да бъдат особено опасни за хора с предшестващи сърдечни или кръвоносни състояния, като ангина, церебрален аневризъм или аортна аневризма.

В миналото експертите смятаха, че лабилната хипертония не е причина за толкова тревога, колкото и продължителната или "фиксирана" хипертония. По-скорошни проучвания разкриха, че нелекуваната лабилна хипертония ви поставя в по-висок риск от сърдечни заболявания и смърт поради всички причини в сравнение с тези, които се лекуват.

Заедно със сърдечни заболявания, други проучвания установиха, че хората с нелекувана лабилна хипертония са изложени на повишен риск от:

• бъбречно увреждане
• TIA (преходна исхемична атака)
• удар

перспектива

Лабилната хипертония обикновено не причинява сериозни проблеми веднага. Кръвното налягане обикновено се връща към нормалните нива в рамките на кратък период от време след стресиращия инцидент.

Изследователите вярват, че нелекуваната нестабилна хипертония може да причини проблеми по-късно. Съществуват все повече доказателства, че може да се увеличи рискът от инсулт, сърдечен удар, други сърдечни проблеми и други увреждания на органите с течение на времето, ако не се лекуват.

Тъй като лабилната хипертония обикновено се предизвиква от тревожност, важно е да управлявате безпокойството си с медикаменти или техники за релаксация, за да предотвратите бъдещи или продължаващи епизоди.