Преглед
Ниските нива на тестостерон при мъжете понякога могат да доведат до състояние, наречено гинекомастия, или развитие на по-големи гърди.
Тестостеронът е естествен хормон. Той е отговорен за физическите черти на мъжа и също така засяга сексуалното шофиране и настроението на мъжа. Когато има дисбаланс на хормоните на организма при мъжете, включително тестостерон, може да се развие гинекомастия.
И двата ниско тестостерон и гинекомастия често се лекуват. Важно е първо да разберете основните причини за всяко състояние.
Разбиране на ниското T
Тестостероновите нива нормално намаляват при възрастта на мъжете. Това се нарича хипогонадизъм или "нисък Т." Според фондацията за урологична грижа 1/4 от мъжете на възраст над 45 години имат нисък Т. Като има ниски нива на тестостерон може да доведе до няколко усложнения:
- намалено либидо
- нисък брой сперматозоиди
- еректилна дисфункция (ED)
- разширени мъжки гърди, наречени гинекомастия
Разбиране на гинекомастията
Мъжкото тяло произвежда както тестостерон, така и естроген, въпреки че естрогенът обикновено се намира на ниски нива. Ако нивата на тестостерон при мъжете са особено ниски в сравнение с естроген или ако има излишък от естрогенна активност спрямо тестостерона, може да се развият по-големи гърди.
Когато момчетата попадат в пубертета и има видима промяна в хормоналната активност в тялото, може да се появи гинекомастия. Въпреки това, тя може да се реши с времето и без лечение. Излишъкът от гръдната тъкан може да бъде равен и за двете гърди, или може да има повече в една гърда, отколкото другата.
Тъй като нивата на тестостерон спадат при по-възрастните мъже, гинекомастията може да се развие и да продължи, освен ако не се лекува. Гинекомастията засяга около 1 на 4 мъже на възраст между 50 и 80 години, според клиниката "Майо". Условието обикновено не е вредно или сериозно. В някои случаи може да доведе до възпалена тъкан на гърдата.
Причини за ниска Т и гинекомастия
Ниският Т е най-често просто резултат от стареенето. Основните здравословни условия също могат да бъдат причина. Говорете с Вашия лекар дали ниското Ви Т може да бъде резултат от основно състояние, като например:
- увреждане на клетките в тестисите, които произвеждат тестостерон
- злополука
- възпаление (подуване)
- рак на тестисите
- лечение на рак, включително радиация и химиотерапия
- заболявания, които засягат части от мозъка, като хипоталамуса и хипофизната жлеза
Освен това, ако приемате анаболни стероиди, може да повредите способността на организма да произвежда тестостерон.
лечение
Предлагат се различни видове лечение както за гинекомастия, така и за ниско Т.
Гинекомастията
Гинекомастията може да се лекува с лекарства като ралоксифен (Evista) и тамоксифен (Soltamox). Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри тези лекарства за лечение на рак на гърдата, но не и на гинекомастия. Употребата на лекарства за лечение на състояние, за което не са одобрени от FDA, е известно като "използване извън етикета". Лечението без етикет може да е безопасно. Но трябва да говорите за употребата на тези лекарства пред Вашия лекар преди началото на лечението.
Има хирургически възможности също. Може да сте чували за липосукция, която премахва излишната мазнина от корема. Може да се използва и за отстраняване на мазнините в гърдите. Липосукцията обаче не се отразява на гръдната жлеза. Мастектомия е хирургично отстраняване на тъканта на гърдата. Може да се направи с малък разрез и сравнително кратък период на възстановяване. Тези лечения могат да включват корективна или козметична хирургия, за да ви осигурят формата и вида, който искате.
Нисък T
В допълнение към лечението на гинекомастия, може да искате да лекувате ниски нива на T. Тестостерона при мъжете са склонни да намаляват с възрастта. Ето защо много по-възрастни мъже търсят тестостеронова заместителна терапия. Обработките се предлагат в различни форми:
- кожни гелове
- лепенки
- инжекции
Мъжете, които получават тестостеронова заместителна терапия, обикновено имат забележими резултати. Те често имат подобрение в:
- енергия
- секс шофиране
- ерекцията
- сън
- мускулна маса
Те също могат да видят положителна промяна в перспективата и настроението си. При мъжете, които имат нисък Т, лечението с заместваща терапия с тестостерон може да разреши гинекомастия.
Странични ефекти от лечението
Има потенциални странични ефекти при тестостероновата заместителна терапия. Мъжете, които могат да имат рак на гърдата или рак на простатата, не трябва да се подлагат на заместваща терапия с тестостерон. Възникнаха някои противоречия относно това дали лечението може да увеличи риска от развитие на рак на простатата. Освен това може да увеличи риска от сърдечно-съдови събития, обструктивна сънна апнея и прекомерно производство на червени кръвни клетки. Струва си да имате разговор с Вашия лекар за най-новите изследвания, както и за рисковете и ползите от терапията с тестостерон.
Говорете с Вашия лекар
Може да се чувствате неудобно да обсъждате ниско тестостерон и гинекомастия. Но условията не са необичайни. Според Бостънския университет по медицина 4 до 5 милиона мъже в Съединените щати имат нисък тестостерон. Гинекомастията е доста разпространена.
Вратата
Ниският Т и гинекомастията са често срещани състояния сред мъжете, особено с възрастта. Има много опции за лечение. Обсъждането на възможностите за лечение с Вашия лекар може да ви помогне да се грижите за вашето здраве и тяло. Може да се възползвате и от разговор с терапевт за вашите притеснения. Подкрепящата група от други мъже с гинекомастия може да ви осигури някаква перспектива, която да ви помогне да се справите и с това състояние.
За разлика от някои състояния, които нямат реални възможности за лечение, ниско Т и гинекомастия често могат да бъдат лекувани и качеството на живот може да се подобри.
