Какво представлява вземането на хорионни вили?
Пробирането на хорионни вили (CVS), известен също като биопсия на хорион вил, е тест, извършен по време на бременност, за да се определи дали едно неродено дете е изложено на риск от вродени дефекти. По време на процедурата лекарят взема проба от хорионните вили. Това е тъкан в плацентата, която съдържа информация за гените на бебето. След това генетичната информация в тъканта се използва, за да се установи дали има неправилно генетично или биохимично състояние, като синдром на Даун, кистозна фиброза или болест на Тай-Сакс.
Тестът се провежда доста рано в бременността. Някои източници предполагат, че CVS може да се извърши още осем седмици и до 13 седмици и шест дни. Между 10 и 12 седмици е най-честата, според Катлийн Д. Пагана и Тимъти Дж. Пагана, автори на "Мозъчен тест за диагностика и лабораторни тестове на Моси". Говорете с Вашия лекар, кога е точно за вас.
Защо се нуждаете от теста?
Не всеки, който е бременна, ще трябва да има CVS. Обикновено се извършва, когато има вероятност бебето да има ненормално състояние.
Вашият лекар може да прецени CVS, ако:
- имате над 35-годишна възраст, тъй като жените над 35-годишна възраст са изложени на по-висок риск от деца с хромозомни аномалии
- Вие или вашият партньор имате генетично заболяване
- Вие или вашият партньор имате семейна анамнеза за генетично заболяване
- имате други деца с генетични или биохимични нарушения
- имате спонтанен аборт
- имате пренатален скринингов тест с ненормални резултати
Тестът може да открие повече от 200 различни вида генетични и биохимични състояния. Извършването на теста по-рано по време на бременността дава на родителите информацията, от която се нуждаят, за да се справят с някои от усложненията на бременността или възможността за прекратяване на бременността.
Има ли някакви рискове?
Някои от рисковете, свързани с процедурата, включват:
Кървене и спазми
Може да получите спазми или кървене, особено ако процедурата е била извършена чрез шийката на матката вместо корема.
Инфекция
Както при всяка инвазивна процедура, съществува риск от инфекция, въпреки че това усложнение се среща рядко.
Rh сенсибилизация
По време на процедурата има шанс кръвта на бебето да се смеси с кръвта на майката. Ако имате Rh-отрицателна кръв и бебето ви е Rh-положително, може да станете сензитизирани. Това ще накара тялото ви да произведе антитела, които атакуват кръвните клетки на бебето ви.
Ако това се случи, Вашият лекар може да Ви даде лекарство, наречено Rh имунен глобулин. Това лекарство ще ви попречи да станете по-чувствителни. Ако сте Rh-негативни, уверете се, че вашият лекар знае. Ако не сте сигурни, попитайте Вашия лекар.
Случайно абортиране или спонтанен аборт
Рискът от спонтанен аборт поради CSV е малък. Според клиниката в Майо шансовете са по-малко от 1 на 100. Рискът от спонтанен аборт се увеличава, ако процедурата се извършва през шийката на матката, вместо в корема. Рискът също се увеличава, ако плодът е малък за гестационната възраст.
Деформации на крайниците на плода
В някои случаи вземането на проби от хорионни вили причинява деформации на крайниците на бебето, най-вече на пръстите и пръстите на краката. Този риск обаче е нисък, когато процедурата се извършва след девет седмици от бременността.
Трябва да обсъдите рисковете и ползите от теста с Вашия лекар. Въпреки че Вашият лекар може да Ви препоръча теста, процедурата и вие сте съгласни с решението на Вашия партньор.
Как се подготвяте за теста?
За този тест няма ограничения за храна или течности. Може да ви бъде казано да пиете една до две чаши вода или други течности преди началото на теста. Вероятно ще бъдете помолени да дойдете с пълен пикочен мехур, защото това ще ви помогне с ултразвука.
Какво се случва по време на теста?
Тестът обикновено се извършва от акушер-гинеколог в офиса. Обикновено това отнема около 30 минути, а жените съобщават, че това е много подобно на тест за Папа. Преди процедурата трябва да подпишете формуляр за съгласие и да вземете жизнените знаци на вашето бебе.
Процедурата може да се извърши чрез шийката на матката или през корема. Първо, Вашият лекар ще ви помоли да лежите на гърба си. Вашият лекар ще вмъкне ендоскоп със спринцовка в матката. С помощта на ултразвук като водач, Вашият лекар ще открие плацентата и ще използва спринцовката, за да вземе малки проби от вилите. Вашият лекар може да вземе две или три проби. Когато процедурата е приключила, Вашият лекар ще вземе отново жизнените си признаци и ще провери за признаци на кървене.
Може да имате друг ултразвук насрочен в рамките на две до четири седмици, за да се уверите, че бебето ви се справя добре.
Разбиране на резултатите от теста
Възможно е резултатите да не са налице в продължение на няколко седмици. Ако вашият тест е нормален, това означава, че няма признаци на генетичен дефект. Все пак имайте предвид, че вземането на проби от хорионни вили не тества за всяко необичайно състояние. В допълнение, някои генетични аномалии могат да бъдат много трудни за идентифициране и може да не се появят ясно по време на хромозомни изследвания. Ако резултатите от теста са ненормални, вашият акушер ще обсъди спецификата с вас. Може да се обърнете към някой, който е специалист по генетично консултиране.
За вкъщи
Тестът CVS Ви дава възможност да научите за необичайни генетични или биохимични състояния, които могат да бъдат свързани с Вашата бременност, и да помислите какво да правите с тях. Въпреки че съществуват рискове, свързани с теста, ползите могат да надделеят над тях, ако има вероятност бебето ви да има ненормално състояние. Ако решите да проведете теста, не забравяйте да обсъдите рисковете и възможните усложнения с Вашия лекар.
