Как работи тестът за NCV?
Използва се тест за скорост на нервната проводимост (NCV) за оценка на нервните увреждания и дисфункция. Известен също като проучване за нервно проследяване, процедурата измерва колко бързо се движат електрически сигнали през периферните ви нерви.
Вашите периферни нерви се намират извън мозъка ви и по гръбначния мозък. Тези нерви ви помагат да контролирате мускулите си и да усетите сетивата. Здравите нерви изпращат електрически сигнали по-бързо и с по-голяма сила, отколкото увредените нерви.
Тестът за NVC помага на Вашия лекар да разграничи увреждането на нервните влакна и увреждането на обвивката на миелина, защитната обвивка около нерва. Той също така може да помогне на Вашия лекар да каже разликата между нервно разстройство и състояние, при което увреждането на нервите е засегнало мускулите.
Извършването на тези различия е важно за правилната диагноза и определяне на курса на лечение.
Кой получава тест за NCV?
NCV тест може да се използва за диагностициране на редица мускулни и нервномускулни нарушения, включително:
- Синдром на Guillain-Barre
- синдром на карпалния тунел
- Болест на Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- херния дискова болест
- хронична възпалителна полиневропатия и невропатия
- проблеми със седалищния нерв
- увреждане на периферните нерви
Ако вашият лекар подозира, че имате притиснат нерв, той може да препоръча NCV тест.
Изпитването за електромиография (ЕМГ) често се извършва заедно с NCV тест. ЕМГ тестът записва електрическите сигнали, които се движат през мускулите ви. Това помага да се открие присъствието, местоположението и степента на всяка болест, която може да увреди нервите и мускулите.
Как да се подготвите за NCV тест
Когато планирате този тест, Вашият лекар ще попита за състояния, лекарства или поведение, които могат да повлияят на резултатите. Те включват:
- злоупотребата с алкохол
- употребата на определени неврологични лекарства, като мускулни релаксанти, опиоиди или психотропни лекарства
- диабет
- хипотиреоидизъм
- системни заболявания
Важно е също така Вашият лекар да разбере дали имате пейсмейкър. Електродите, използвани в NCV теста, могат да повлияят на електронните импулси на вашето медицинско устройство.
Спрете да използвате лосиони или масла върху кожата си няколко дни преди теста. Тези кремове могат да предотвратят правилното поставяне на електрода върху кожата. Постенето обикновено не е необходимо, но може да бъдете помолени да избегнете кофеина предварително.
Какво да очаквате по време на теста
Данните за изследванията на нервната проводимост могат да варират, но те следват същия общ процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички метални предмети, като бижута, които могат да повлияят на процедурата.
- Може да се наложи да свалите дрехи и да носите рокля.
- Ще седнете или ще легнете за теста.
- Вашият лекар ще открие нерва, който ще бъде тестван.
- Вашият лекар ще постави два електрода върху кожата ви, който стимулира нерва и този, който записва стимулацията. Те могат да използват желе или някаква паста, за да помогнат на електрода да се придържа към кожата.
- Нервът ще бъде стимулиран от лек и кратък електрически шок от стимулиращия електрод. Един общ тест, например, стимулира нервите в пръста и записва стимула с електрод близо до китката.
Целият тест може да отнеме от 20 до 30 минути. Усещането може да е неудобно, но обикновено не е болезнено.
Вашият лекар може да поиска да извърши теста на повече от едно място. В едно проучване изследователите са използвали NCV теста, за да изследват увреждането на улнен нерв, което осигурява усещане за ръцете и краката. Прибавянето на трето място за стимулиране към нормално използваните две увеличи чувствителността на теста от 80 на 96 процента.
Вашият първичен лекар и специалистът, който провежда теста, могат да ви кажат кога или дали тестът ще трябва да бъде направен отново.
Разбиране на вашите резултати
Едно предимство на NCV теста е, че то се счита за обективно измерване на здравето на нерв, в сравнение със субективните съобщения за болка или лошо функциониране. Скоростта на нервната проводимост между 50 и 60 метра в секунда обикновено се разглежда в нормалния диапазон.
Въпреки това, всеки резултат трябва да бъде разгледан заедно с друга информация. Вашият лекар ще сравни резултатите от теста ви със стандартна или нормална скорост на проводимост. Няма един стандарт. Резултатите са засегнати от възрастта ви, каква част от тялото е тествана, може би пол, или дори къде живеете.
Скоростта извън нормата предполага, че нервът е повреден или болен. Това обаче не показва точно какво е причинило вредата. Голям брой състояния могат да засегнат нерв, като например:
- синдром на карпалния тунел
- травматични средни увреждания на нервите
- остра възпалителна полиневропатия
- хронична възпалителна полиневропатия
- диабетна невропатия
- лекарствена медиирана парализа на нервите
- Синдром на Guillain-Barré
- Болест на Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- херния дискова болест
- проблеми със седалищния нерв
- притиснати нерви
- увреждане на периферните нерви
- увреждане от лекарства против рак
Вашата диагноза ще зависи от друга информация в медицинската история и физическите ви симптоми.
Няма един път към възстановяване от увреден или болен нерв. Лечението варира в зависимост от конкретното ви състояние, например и кой нерв е засегнат.
Продължавайте да четете: Може ли диабетната невропатия да бъде обърната? "
перспектива
Възстановяването е несигурно и често продължително. Вашата възраст по време на травмата играе важен фактор. Нервът, повреден в най-ранна възраст, ще реагира по различен начин, отколкото ако бъде засегнат по-късно в живота. Неблагонадеждните увреждания от детска травма може да не станат видими до юношеството или по-късно.
Дължината и тежестта на нараняването правят разлика във вашата перспектива.Продължителната травма може да доведе до дългосрочно или необратимо увреждане на нервите, докато въздействието на по-краткото излагане на същата травма може да бъде обърнато с почивка.
Тежкото увреждане на нервите може да бъде лекувано с нервни присадки. Настоящите проучвания изследват и използването на култивирани клетки за стимулиране на възстановяването на нервите.
