Какво представлява хиперспленията?
Хиперпланизмът е свръхактивен далак. Вашият далак е юмрук орган, разположен зад стомаха и точно под лявата ребрена клетка. Има две основни функции: да съхранява кръвта и да премахва стари или повредени кръвни клетки от кръвта.
Когато слезката ви е свръхактивна или "хипер", тя премахва твърде много кръвни клетки, включително здрави. Без достатъчно здрави, зрели кръвни клетки, тялото ви има по-трудно време за борба с инфекциите и може да станете анемични. Анемията се случва, когато кръвта ви не е с подходящо количество кислород поради ниския брой червени кръвни клетки.
Причини за свръхсближаване
Има два вида свръхсближаване:
- първична, в която няма известна причина
- вторичен, при който хиперспленията са свързани с друго разстройство
По същество, всяко разстройство, което причинява уголемяване на далака (спленомегалия), може да предизвика хиперплазия. Това е така, тъй като слезката ви се увеличава, тя държи все повече кръвни клетки. Това включва увредени и здрави кръвни клетки. Това спира вашите здрави кръвни клетки да циркулират и позволява на тялото ви да изпълнява функциите си и да се бори с болестта.
Условия, които могат да доведат до увеличаване на далака и по този начин хиперсплавизъм са:
- Хронични чернодробни заболявания. Те включват хепатит С, който причинява възпаление на черния дроб и цироза, чернодробно заболяване, при което тъканта на белег поема здравата чернодробна тъкан. Цирозата, причинена от консумацията на твърде много алкохол, както и неалкохолна цироза, може да причини хиперплазия.
- Инфекции. Това включва малария, грипоподобно заболяване, носено от комари, и туберкулоза - бактериална белодробна болест.
- Автоимунни заболявания. Тези състояния, като лупус и ревматоиден артрит, причиняват широко възпаление.
- Болест на Гоше. Това наследствено заболяване причинява натрупване на мазнини в далака ви.
- Рак. Един вид рак, който може да причини уголемяване, е лимфом, рак на лимфната система, който включва вашият далак.
Признаци и симптоми на хиперспленията
Може да не успеете да кажете, че вашият далак работи извънредно, но има улики:
- Имате разширена далака. В някои случаи вашият далак може да стане толкова голям, че да почувствате болка или пълнота в лявата горна част на гърдите. Може да нямате симптоми, въпреки че Вашият лекар може да усеща увеличен далак при проверка на корема.
- Чувствате необичайна пълнота, дори и след като сте яли малко.
- Вашето ниво на червени кръвни клетки (наричано още цитопения) се намалява, както се вижда от кръвен тест.
- Вашата вероятност за инфекции се увеличава поради по-малко кръвоизливи, болкоуспокояващи циркулиращи в кръвта ви.
- Имате анемия, състояние, при което нямате достатъчно червени кръвни клетки или хемоглобин, протеин, който носи кислород в кръвта ви. Симптомите могат да включват главоболие, слабост, недостиг на въздух и усещане за студ.
Как се диагностицира хиперпланизмът
Диагнозата обикновено се прави въз основа на:
- Физически изпит, при който Вашият лекар ще провери разширената далака
- кръвни тестове за изследване на концентрацията на червени и бели кръвни клетки
- образни тестове, като например ултразвук, за да визуализират далака ви
Вашият лекар ще вземе предвид и вашата медицинска история. Те ще търсят типични признаци на хиперпланизъм, като анемия и неспособността на тялото ви да се бори с инфекциите.
Лечение на хиперпланизъм
Третирането на хиперпланизма включва лечение на основното състояние, което го причинява.
Тези с цироза могат да се възползват от диетични промени. Тези промени могат да включват избягване на алкохол и употреба на диуретици, за да се изчистят излишните течности. Хепатит С може да бъде лекуван с антивирусни лекарства. Ако имате туберкулоза, Вашият лекар ще предпише антибиотици.
В някои случаи, Вашият лекар може да препоръча радиация, за да се свие далака ви. В едно проучване лъчението с ниска доза намалява размера на далака при 78% от участниците и подобрява анемията в още 75%.
При тежки случаи на хиперспленизъм може да се наложи премахване на далака (наречена спленектомия). В много случаи това може да се направи лапароскопски, което включва преминаване на осветени инструменти през малки разрези за отстраняване на далака.
Според изследванията, хората, които имат слезници, отстранени лапароскопски поради цироза и вторичен хиперсплавизъм, са:
- намалена загуба на кръв
- по-кратките болнични престои
- по-добра постоперативна функция на черния дроб
Докато хората без дален имат по-голям риск от развитие на инфекции, отколкото тези, които имат следи от слезка, другите ви органи обикновено компенсират загубения далак и изпълняват необходимите му функции. Важно е обаче да продължите с ваксинациите и да получите грипна снимка всяка година, ако е необходимо. Вашият лекар може да ви посъветва за това, което е необходимо.
Перспективата
Хиперпланизмът може да доведе до някои сериозни здравословни проблеми, включително анемия и повишен риск от инфекция. Въпреки това, освен ако случаят ви не е особено тежък или сложен, основната причина може да бъде открита и успешно лекувана. Вашият далак след това ще се върне към нормалния си размер и ще поеме нормалната си функция.
Ако забележите някой от симптомите на хиперплазия, посетете Вашия лекар. Както при повечето условия, по-ранният хиперпланизъм се третира, толкова по-добър е резултатът.
