Кератоакантома

Какво представлява кератоакантома?

Кератоакантома (КА) е нискостепенно или бавно нарастващо тумор на кожата, който прилича на малък купол или кратер. KA е доброкачествена въпреки сходствата си с плоскоклетъчния карцином (SCC) или с ненормалния растеж на раковите клетки върху най-външния слой на кожата. КА произлиза от космените фоликули на кожата и рядко се разпространява в други клетки.
KA се среща често на изложена на слънце кожа, като например кожа на:

• лице
• врат
• ръце
• обятия
• крака

Обработките обикновено включват хирургия, радиотерапия или инжекции. Много лекари ще препоръчат операция за отстраняване на KA, тъй като изглежда подобна на раковата SCC. Докато необработеният КА в крайна сметка ще се излекува самостоятелно, нелекуваният СКК може да се разпространи в лимфните възли.

Като цяло перспективата за KA е добра, тъй като това е доброкачествен тумор. Прочетете, за да научите за причините, рисковете и как да се предпазите от получаването на KA.

Какви са симптомите на кератоакантома?

Симптомите на КА са визуални и траят два до три месеца. Погледът често се сравнява с малък вулкан.

Първо, KA се появява като малък, кръгъл бум. След това расте в лезия или рана и достига размери от 1 до 2 сантиметра в рамките на няколко седмици. Раната изглежда като купол със запушалка от кафяв кератин, която е същият материал като косата и кожата.

Ако излезе кафяв кератин, KA ще изглежда като кратер. Когато лекува, ще се изравнява и ще остави белег.

Какво причинява кератоакантома?

Точната причина за KA е неизвестна. Някои фактори, които могат да допринесат за придобиването на KA, са:

• излагане на слънце
• контакт с химични канцерогени или химикали, причиняващи рак
• пушене
• инфекция с някои щамове на брадавици, като човешки папиломавирус
• травма
• генетични фактори

KA и SCC се състоят от много сходни епидемиологични характеристики. Това означава, че те се развиват при подобни темпове и имат общи причини. Това предполага, че излагането на слънчева светлина причинява KA и една от основните причини за SCC е ултравиолетовото (UV) излагане.

Кой е изложен на риск от кератоакантом?

Развитието на KA преди 20-годишна възраст е рядко. Хората, които имат по-голям риск от развиване на КА са хора, които:

• имат продължително излагане на слънце
• имат естествено справедлива кожа
• са компрометирали имунната система
• често използват солариум
• са на възраст над 60 години

Мъжете също са изложени на по-висок риск от жените.

Генетиката може да играе и фактор. Хората с близки членове на семейството, които са имали някаква форма на рак на кожата, са изложени на по-висок риск от развиване на множество КА. Едно проучване съобщава за спонтанен растеж на KA от два до три месеца след операцията на рак на кожата.

Много кератоакантоми

Множество KAs могат да се появят като тумори, които са от 5 до 15 сантиметра. Това е немеланомен рак на кожата, който рядко се метастазира, което означава, че няма да се разпространи в други части на тялото. Но все още може да е опасно и трябва да се лекува от лекар.

Много хора с една KA лезия могат да се развият повече през целия си живот. Но няколко редки условия могат да доведат до появата на няколко KA едновременно.

Тези условия включват:

Ако забележите променяща се или нарастваща оцветена кръпка върху кожата си, свържете се с лекар или дерматолог.

Как е диагностициран кератоакантомът?

Възможно е вашият лекар да диагностицира KA, като го разглежда, но поради силната си прилика с SCC - инвазивен тип рак на кожата, вашият лекар може да предпочете да направи биопсия.

Това означава, че Вашият лекар ще иска да изреже КА за преглед. Този процес включва обезболяване на КА с локален анестетик, преди да се премахне достатъчно лезия, за да се тества със скалпел или бръснач. След това пробата се оценява, за да се формира диагноза.

Как се лекува кератоакантома?

KA ще изчезне сама, но това може да отнеме много месеци. Вашият лекар може да препоръча операция или лекарство за отстраняване на KA.

Лечения за премахване

Вариантите на лечение зависят от местоположението на лезията, здравната история на пациента и размера на лезията. Най-често срещаното лечение е малка хирургия, под локална упойка, за отстраняване на тумора. Това може да изисква шевове, в зависимост от размера на KA.

Другите лечения включват:

• Ако имате криохирургия, Вашият лекар ще замрази лезията с течен азот, за да я унищожи.
• Ако имате електродезкация и кюретаж, Вашият лекар ще отстрани или изгори растежа.
• Ако имате микроскопична операция на Мос, Вашият лекар ще продължи да взема малки парчета кожа, докато лезията не бъде напълно отстранена. Това лечение е най-често използвано за ушите, носа, ръцете и устните.
• Лекарите използват радиационна терапия и рентгеново лечение за хора, които не могат да имат хирургическа процедура по други здравословни причини.

Медикаменти

Медикаментите се използват, ако не се считате за добър кандидат за операция. Лекарите могат да предписват наркотици за хора, които имат многобройни лезии.

Медицинското лечение включва:

• интралезионен метотрексат
• инжектирайки фолиева киселина, която спира синтеза на ДНК и убива раковите клетки
  • интралезионен 5-флуороурацил, който е инжекция, която блокира раковите клетки от възпроизвеждане
  • топичен 5-флуороурацил
  • блеомицин, който е антитуморно средство, което блокира клетъчните цикли
  • 25% разтвор на подофилин
  • перорален ацитретин или химически витамин А.
  • перорален изотретиноин (Accutane)
  • стероиди

Тези медикаменти могат да намалят размера и броя на лезиите, като лечението или операциите по отстраняването им са по-лесни и по-малко инвазивни. Те не са заместител на действителната операция или други процедури за отстраняване. Посъветвайте се с Вашия лекар за всички странични ефекти, които тези лекарства могат да причинят.

Домашни грижи

Грижата за дома включва третиране на мястото на тумора, след като се отстрани, за да помогне на кожата в областта да се лекува. Вашият лекар ще ви предостави конкретни указания, включително за да поддържа мястото сухо и покрито, докато лекува.

Лечението не спира напълно след отстраняването на лезията. След като сте имали KA, е нормално тя да се повтаря, така че ще искате редовно да посещавате последващи срещи с дерматолог или лекар от началната помощ. Поддържането на здравословни навици за защита на кожата от слънцето може да помогне за предотвратяване на повторни поражения.

Каква е перспективата за хората с кератоакантом?

KA е лечимо и не е животозастрашаващо. По-голямата част от KA лезии само ще причинят козметични белези в най-лошото.

Някои обаче могат да се разпространят в лимфните възли, ако не се лекуват. Ако се разпространи, рисковете се увеличават значително при по-малко от 20 процента 10-годишно преживяване. Ако ракът се разпространи от едно място на друго, тогава има по-малко от 10 процента шанс за десетгодишна честота на оцеляване.

Хората, които развиват KA, са изложени на по-висок риск за бъдещи епизоди. Ако сте имали тумор на тумори или лезия, планирайте редовни посещения при вашия лекар, за да можете бързо да идентифицирате и лекувате растежа на KA на ранен етап. Лекарят, който виждате, може да бъде дерматолог или лекар с опит, изследващ кожата за рак на кожата и лезии.

Ако сте загрижени за лезия или необичаен мол, се обадете на Вашия лекар. По същия начин, ако някое място внезапно променя форма, цвят или форма, или започва да сърбеж или кървене, помолете Вашия лекар да го провери.

Предотвратяване на кератоакантома

Можете да предприемете мерки, за да предотвратите KA, като защитите кожата си от слънцето. Да останеш на слънце в средата на деня може да намали прякото излагане на слънце. Вие също така ще искате да избегнете изкуствени ултравиолетови лъчи, като тези, които идват от солариуми.

Носете дрехи, които покриват големи части от вашата кожа и слънцезащитни продукти с най-малко SPF 30. Вие ще искате да се уверите, че вашето слънцезащитно средство блокира както UVA, така и UVB светлината.

Можете също така редовно да изследвате кожата си за нови или растящи бенки или цветни кръпки. Ако сте загрижени за KA, правете редовни срещи с вашия лекар или дерматолог, за да могат те да открият и незабавно да отстранят всички тумори на KA.

Гледай видеото: Кератоакантома (Юли 2024).