Кой получава ендометриална аблация?
Еблогията на ендометриума е процедура, предназначена да унищожи маточната обвивка (ендометриума).
Вашият лекар може да препоръча тази процедура, ако вашият менструален цикъл е изключително тежък и не може да бъде контролиран с медикаменти. Лекарите считат менструалния поток за прекалено тежък, ако вашият тампон или санитарен тампон рутинно се накисва в рамките на два часа.
Те могат да препоръчат тази процедура, ако имате:
- тежко менструално кървене, което продължава 8 дни или повече
- кървене между периодите
- анемия в резултат на Вашия период
Еблогията на ендометриума е постоянна процедура. Вашата маточна лигавица няма да расте след това. Тази процедура е полезна за много жени, но не се препоръчва за всички. Говорете с Вашия лекар дали това е най-добрият вариант за Вас.
Как да се подготвим
Преди да започнете да планирате, ще обсъдите историята на лекарствата и всички алергии, които имате с Вашия лекар.
Ако вие и Вашият лекар решите да продължите процедурата, те ще обсъдят всички аспекти на процедурата с вас преди време. Това включва това, което трябва и не трябва да правите в дните и седмиците, водещи до него.
Стандартните протоколи преди процедурата включват:
- като вземете тест за бременност
- с премахването на вашата IUD
- тествани за рак на ендометриума
Може да се наложи да изгладите маточната си лигавица предварително, за да направите процедурата по-ефективна. Това може да се направи с лекарство или с процедура на дилатация и кюретаж (D и C).
Не всички процедури за елиминиране на ендометриума изискват анестезия. Ако е необходима обща анестезия, ще бъдете инструктирани да спрете да ядете и пиете осем часа преди процедурата.
Могат да се направят и допълнителни тестове за хирургия, като например електрокардиограма.
Разберете преди репродуктивните си възможности
Еблогията на ендометриума не е предназначена да бъде процедура на стерилизация, но обикновено е. Въпреки че вашите репродуктивни органи остават непокътнати, концепцията и успешната бременност след това е малко вероятно.
Ако искате да имате деца сега или по-късно, трябва да изберете да чакате тази процедура. Преди да започнете процедурата, трябва да обсъдите възможностите си за репродукция с специалист по безплодие.
Вашият лекар може да тества качеството и количеството на яйцеклетята чрез кръвен тест за антимулириански хормон (AMH) или фоликулостимулиращ хормон (FSH). Ако вашите яйца са с добро качество, можете да изберете да замразите яйцата си или оплодените ембриони преди процедурата.
Въпреки че не е гарантирано, че замразените яйцеклетки или ембриони ще доведат до бременност, може да им бъде предоставена тази възможност по-късно. Заместител може да носи бременността за вас.
Ако замразяването на яйцеклетки или ембриони не е опция, може да решите да използвате дарите на яйца и заместител, за да забременеете. Ако можете да изберете да забавите процедурата, докато имате деца, може да искате да направите това. Приемането също е от значение.
Претеглянето на тези опции, както и необходимостта от процедурата, може да се окажат преобладаващи. Говоренето с Вашия лекар за вашите чувства може да е от полза. Те могат да препоръчат съветник или терапевт, който да ви помогне да обработите и да ви окажем подкрепа.
Как се прави процедурата
При отстраняване на ендометриума, Вашият лекар първо вмъква тънък инструмент през шийката на матката и в матката. Това разширява шийката на матката и позволява на Вашия лекар да извърши процедурата.
Това може да се направи по един от няколкото начина. Обучението и предпочитанията на Вашия лекар ще насочат кое от следните неща ще използват:
Замразяване (cryoablation): Тънка сонда се използва, за да приложи екстремно студ към маточната тъкан. Вашият лекар поставя ултразвуков монитор на корема, за да му помогне да направлява сондата. Размерът и формата на матката определят колко дълго трае тази процедура.
Отопляем балон: Балона се поставя в матката, напомпана и напълнена с гореща течност. Топлината унищожава маточната лигавица. Тази процедура обикновено трае от 2 до 12 минути.
Отопляем свободно течащ флуид: Отопляемата физиологична течност може да тече свободно в матката за около 10 минути, унищожавайки маточната тъкан. Тази процедура се използва при жени с неправилно оформени маточни кухини.
Радио честота: В матката се поставя гъвкаво устройство с върха на окото. Тя излъчва радиочестотна енергия за елиминиране на маточната тъкан след една до две минути.
Микровълнова печка: Инжектираната сонда използва микровълнова енергия за унищожаване на маточната лигавица. Тази процедура отнема три до пет минути, за да завърши.
Електрохирургия: Тази процедура изисква обща анестезия. Той използва телескопично устройство, наречено резектоскоп, и отопляем инструмент, за да вижда и премахва маточната тъкан.
Какво да очаквате след процедурата
Видът на процедурата, която имате, ще определи, отчасти, грижата след процедурата и продължителността на възстановяването. Ако се нуждаете от обща анестезия, Вашият лекар ще ви накара да останете в болницата няколко часа след операцията.
Без значение какъв тип процедура имате, ще ви трябва някой, който да ви отведе вкъщи след това. Трябва също да донесете санитарна салфетка с вас, след като процедурата приключи. Говорете с Вашия лекар за лекарствата без рецепта, които да приемате за спазми или гадене, и кои да избягвате.
След процедурата може да почувствате:
- увеличено уриниране за около един ден
- менструален тип спазми в продължение на няколко дни
- кървава вагинална течност за няколко седмици
- гадене
Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако имате:
- неприятно ухание
- треска
- втрисане
- проблеми с уринирането
- тежко кървене
- крайни коремни спазми
Рискове и усложнения
Препоръчва се на жените да продължат да използват контрол на раждаемостта след епилептично отстраняване на ендометриума. Ако възникне бременност, това вероятно ще доведе до спонтанен аборт.
Обикновено ендометриалната лигавица се уплътнява в отговор на бременността. Без гъста ендометриална обвивка ембрионът не може да се имплантира и да расте успешно. Поради тази причина Вашият лекар може да препоръча стерилизация като допълнителна процедура.
Освен много реалния риск за плодовитостта, усложненията от тази процедура са редки.
Тези редки рискове могат да включват:
- пробиване на маточната стена или червата
- следоперативна инфекция или кървене
- увреждане на вагината, вулвата или червата от горещите или студените приложения, използвани по време на процедурата
- абсорбиране на флуида, използван по време на процедурата, в кръвта
перспектива
Възстановяването може да продължи от няколко дни до няколко седмици. През това време се уверете, че се грижите за себе си внимателно. Говорете с Вашия лекар кога можете да очаквате да възобновите ежедневните си дейности, както и по-напрегнатото упражнение и сексуалния контакт.
След процедурата, вашите периоди трябва да се облекчат или да спрат напълно в рамките на няколко месеца.
Ако не сте претърпели стерилизация, трябва да продължите да използвате контрол на раждаемостта, за да избегнете бременност и потенциалните усложнения. Въпреки че е малко вероятно да имате някога бебе, бременност все още може да се случи.
Освен това все пак ще искате да използвате защита, за да предотвратите появата на сексуално предавани болести.
