Преглед
Екзотропията е вид страбизъм, който е неправилно подравняване на очите. Екзотропията е състояние, при което едно или и двете очи се отклоняват навън от носа. Това е обратното на кръстосаните очи.
Приблизително 4 процента от хората в Съединените щати имат страшизъм. Екзотропията е често срещана форма на страбизъм. Въпреки че може да засегне всеки от всяка възраст, той обикновено се диагностицира в началото на живота. Екзотропията представлява до 25% от всички несъответствия на очите при малки деца.
Прочетете нататък, за да научите повече за това състояние.
Видове екзотропия
Екзотропията обикновено се класифицира по своя вид.
Вродена екзотропия
Вродената екзотропия също се нарича инфантилна екзотропия. Хората с това състояние имат външно обръщане на окото или очите от раждането или в ранна детска възраст.
Сензорна екзотропия
Лошото виждане на окото кара тя да се обърне навън и да не работи в тандем с правилното око. Този тип екзотропия може да възникне във всяка възраст.
Придобита екзотропия
Този тип екзотропия е резултат от заболяване, травма или друго здравословно състояние, особено тези, които засягат мозъка. Например, инсулт или синдром на Даун може да увеличи риска от това състояние.
Прекъсната екзотропия
Това е най-честата форма на екзотропия. Тя засяга два пъти повече жени отколкото мъжете.
Прекъснатата екзотропия кара окото понякога да се движи навън, често когато сте уморени, болни, мечтани или гледате в далечината. Други пъти окото остава права. Този симптом може да се появи рядко, или може да се случи толкова често, че в крайна сметка става постоянна.
Какви са симптомите на екзотропията?
Очи, които не се фокусират и работят заедно един с друг, могат да предизвикат различни проблеми с зрението и физическото здраве.
зрение
Когато очите не се фокусират заедно, към мозъка се изпращат две различни визуални образи. Едно изображение е онова, което правилното око вижда, а другото е онова, което обърнатото око вижда.
За да се избегне двойно виждане, се появява амблиопия или мързеливо око, а мозъкът игнорира образа от обърнатото око. Това може да доведе до отслабване на обърнатото око, водещо до влошаване или загуба на зрение.
Други симптоми
Другите симптоми могат да включват:
- едно или и двете очи се обърнат навън
- Честото триене на очите
- примигва или покрива едното око, когато гледа в ярка светлина или се опитва да види обекти, които са далеч
Усложнения
Това състояние може да доведе до усложнения. Следното може да е признак на екзотропия:
- главоболие
- проблеми с четенето
- напрежение в окото
- замъглено виждане
- лошо 3-D визия
Късогледството е често срещано при хората с това заболяване. Според проучване, публикувано в Американската журналистика по офталмология, над 90% от децата с периодична екзотропия стават къси, докато са навършили 20 години. Изследването отбелязва, че късогледство се развива независимо от това дали децата са лекувани за това състояние.
Причини на екзотропията
Екзотропията се появява, когато има дисбаланс в очните мускули или когато има сигнализиращ проблем между мозъка и окото. Понякога здравословно състояние, като катаракта или инсулт, може да причини това. Състоянието може да бъде наследено.
Приблизително 30% от децата със страбизъм имат член на семейството със състоянието. Когато няма фамилна анамнеза, заболяване или състояние, лекарите не са сигурни в какво причинява страбизъм като екзотропия.
Това не се смята за причинено от гледане на телевизия, игра на видеоигри или работа с компютър. Но тези дейности могат да накарат очите да уморят, което може да доведе до влошаване на екзотропията.
Как се диагностицира екзотропията?
Диагнозата обикновено се прави въз основа на фамилна история и тестване на зрението. Офталмолог или очентолог - лекари, които се специализират в проблемите на очите - са най-добре подготвени да диагностицират това разстройство. Те ще ви попитат за симптомите, фамилната история и други здравни условия, за да им помогнат да направят диагноза.
Вашият лекар ще проведе и редица визуални тестове. Те могат да включват:
- четене на букви от очна диаграма, ако детето ви е достатъчно старо, за да прочетете
- поставяйки поредица от лещи пред очите, за да видят как пречупват светлината
- тестове, които гледат как очите се фокусират
- като се използват разширяващи се капки за очи, за да се помогне да се разширят зениците на очите и да се позволи на лекар да изследва вътрешната им структура
Как се лекува екзотропията?
Когато зрителното отклонение на очите се появи в началото на живота и плаването е рядко, лекарят може да препоръча просто да гледате и да чакате. Лечението може да бъде посъветвано, ако плаването започне да се влошава или не се подобрява, особено при едно малко дете, чието зрение и очни мускули все още се развиват.
Целта на лечението е да привлече очите, за да се приведе в съответствие възможно най-много и да подобри визията. Леченията включват:
- Очила: Очилата, които помагат за коригиране на близкото или далечното минало, ще ви помогнат да поддържате очите подравнени.
- Пакетиране: Хората с екзотропия са склонни да предпочитат окото, така че зрението в очите, обърнато навън, може да отслабва, което води до амблиопия (мързеливо око). За да подобрите силата и зрението в неправилно подравненото око, някои лекари ще препоръчат да се залепят "доброто" око за няколко часа на ден, за да ви насърчат да използвате по-слабо око.
- Упражнения: Вашият лекар може да предложи различни очни упражнения, за да подобри фокуса.
В някои случаи лекарят може да препоръча операция за поправяне на очните мускули. Хирургията се извършва под обща анестезия за дете и с местно обезболяващо средство за възрастен. Понякога хирургията трябва да се повтори.
При възрастни операцията обикновено не подобрява зрението. Вместо това, възрастен може да избере да има операция, за да направи очите им изглеждат прави.
Каква е перспективата?
Екзотропията е често срещана и лечима, особено когато е диагностицирана и коригирана в ранна възраст.До около 4 месеца, очите трябва да бъдат подравнени и да могат да се съсредоточат. Ако забележите неправилно подравняване след тази точка, проверете го от очен лекар.
Експертите отбелязват, че необработената екзотропия има тенденция да се влошава във времето и рядко се подобрява спонтанно.
