Преглед
Американският здравноосигурителен пазар е наводнен от възможности за закупуване на потребителите. Избирането на превозвач и план може да бъде обезсърчително. В някои ситуации ще трябва само да се притеснявате за избора на план, тъй като вече е избран превозвач, какъвто често е случаят при избора на здравен план на работодателя. В други случаи може да се наложи да решите едновременно превозвач и план.
Продължете да четете, за да научите как Kaiser Permanente, доставчикът с втория по големина пазарен дял в здравната застрахователна индустрия, струва на своите конкуренти.
Кайзер Перманцен
Kaiser Permanente е частна компания с нестопанска цел. Те предлагат разнообразие от типове план, включително HMO, PPO, POS и Medicare, но се фокусират главно върху техния продукт HMO. Те притежават собствени здравни заведения и наемат собствени лекари и специалисти, което помага да се спрат разходите им. Тази организационна структура им дава възможност да създадат "едно гише", за да могат членовете им да получават всички нива на грижа.
Ако закупите план чрез Кайзер, ще бъдете ограничени до получаване на медицинска помощ в някоя от тях. Те също работят само в девет държави, така че Kaiser е само опция за хора, които живеят или работят в:
- Калифорния
- Колорадо
- Грузия
- Хавай
- Окръг Колумбия (Вашингтон, Д.К.)
- Мериленд
- Вирджиния
- Орегон
- Вашингтон
Дори ако живеете или работите в някоя от тези държави, ще искате да проверите местоположението на техните съоръжения и да се уверите, че ще бъде удобно за вас да се грижите.
Кайзер може да бъде добър вариант за вас, ако:
- живеят или работят в една от областите, които покриват
- се интересуват от план на HMO
- са жена
- имат умствени или поведенчески здравни проблеми
- имате сърдечно заболяване
Cigna
Cigna е една от най-старите застрахователни компании в света. Те осигуряват разнообразие от медицински планове и са признати за първокласни носители. Като има дългогодишна репутация като надежден застраховател, Cigna създаде огромна мрежа от лекари и съоръжения, от които да избират своите членове.
Cigna предлага покритие в САЩ, както и в други 29 държави. Те предлагат планове за HMO, PPO, POS и Medicare.
Чина може да бъде добра опция за вас, ако:
- живеят или работят в по-отдалечени райони на Съединените щати или в чужбина
- са жена
- имате астма
Обединена здравна каса
Обединеното здравеопазване (UHC) има най-голям пазарен дял в здравната застрахователна индустрия. Те предлагат разнообразна гама от продукти и имат силно присъствие в плановете, плановете на работодателите, индивидуалните планове и покритията на Medicare. Понастоящем УХК обяви, че ще изтегли индивидуалните си планове за здравето от повечето от размените на ACA (Affordable Care Act).
Плановете на UHC са достъпни в цялата страна в Съединените щати и могат да бъдат намерени и в други държави, включително:
- Бразилия
- Индия
- Португалия
- Великобритания
UHC може да бъде добра опция за вас, ако:
- са на здравен план, финансиран от работодателя
- имате сърдечно заболяване
- планират да забременеят
Синият кръст
Blue Cross Blue Shield (BCBS) е разпознаваема марка сред водещите застрахователни компании. Те са третият по големина превозвач по отношение на пазарния дял. Те предлагат редица типове план, но техните оферти за PPO са най-популярните сред потребителите. BCBS има и една от най-големите доставчици на мрежи, предоставяйки на членовете си богат избор и гъвкавост за грижа.
BCBS може да бъде добър вариант за вас, ако:
- Вие се интересувате от ППО план
- искате достъп до широк спектър от специалисти
- имате деца или смятате да имате деца
Какво трябва да вземете предвид при избора на план?
Сега трябва да имате по-добро разбиране за Кайзер, как този оператор се сравнява с други водещи застрахователни компании в Съединените щати и какъв тип планове предлага всеки от тях. Когато се записвате в здравно осигуряване, обаче, ще трябва да определите какъв тип план отговаряте.
Избор на план
- ППО плановете предлагат максимална гъвкавост
- Плановете на HMO са лесни за ползване
- Плановете за CDHP са достъпни
Плановете за PPO ви позволяват да изберете доставчик на основна грижа (PCP) и здравни заведения и да се обърнете към специалисти в мрежата на доставчика. Ако откриете лекар или специалист извън мрежата, все още можете да получите грижи, но просто очаквайте по-висок разход от джоба, когато получите сметката.
Плановете на HMO осигуряват само ползи в мрежата, но на достъпна цена, като местното съоръжение действа като обслужване на едно гише за абонати. Вие избирате PCP, който координира всички необходими грижи. Не се допускат самопризнания и ще бъдете финансово отговорни за всяка грижа, която сте получили от мрежата.
Здравните планове, насочени към потребителите (CDHP), предлагат обезщетения на ниски нива на достъпни цени. Тези планове са създадени за младите, за здравите или за тези, които имат бюджет.
Стивън има над 10-годишен опит в областта на здравеопазването както на превозвача, така и на посредника. Той е прекарал своята кариера, като се съсредоточава върху ефективността на продажбите, спазването на ACA и дългосрочното стратегическо планиране в областта на здравеопазването и благосъстоянието, тъй като засяга груповата застраховка. Понастоящем той работи в ролята на бизнес консултант в Craford Benefit Consultants.
