Лекарите стават все по-добри при диагностицирането на метастазирали карциноидни тумори (МКТ). Въпреки това, разнообразните симптоми на МКТ понякога могат да доведат до неправилна диагноза и неправилно лечение, докато се открие, че карциноидният тумор е зад тези симптоми. Според Националната организация за редки заболявания карциноидните тумори често първоначално са неправилно диагностицирани като синдром на раздразнените черва (IBS) или болестта на Крон, или като симптом на менопаузата при жените.
Познаването на разликите между симптомите на карциноидния синдром и IBS може да ви даде представа кое състояние може да имате и какво трябва да поискате от Вашия лекар, за да разберете със сигурност.
Какви са основните симптоми на МСТ?
Според списание American Family Physician, повечето карциноидни тумори не причиняват симптоми. Често хирургът открива един от тези тумори, докато извършва операция по друг въпрос, като остър панкреатит, блокиране на червата на човек или заболявания, включващи репродуктивен тракт на жената.
Карциноидните тумори могат да отделят редица хормони, които засягат тялото ви, като най-значимото е серотонинът. Повишеният серотонин в тялото ви може да стимулира червата Ви, причинявайки симптоми на IBS, особено диария. Другите симптоми, свързани с МКС, включват:
- прочистване
- сърдечни проблеми, които причиняват неравномерен сърдечен ритъм и промени в кръвното налягане, като обикновено намаляват кръвното налягане
- мускулни и ставни болки
- хрипове
Диарията, свързана с МКС, обикновено е по-лоша, след като човек яде храни, съдържащи вещество, наречено тирамин. Храните, които имат тирамин, включват вино, сирене и шоколад.
С течение на времето коремните симптоми, свързани с МСТ, могат да имат допълнителни вредни ефекти. Те включват загуба на тегло, тъй като изпражненията преминават толкова бързо през червата, че тялото ви няма време да абсорбира хранителни вещества. Дехидратацията и недохранването също могат да възникнат по сходни причини.
Какви са симптомите на IBS?
IBS е състояние, което засяга дебелото черво, причиняващо чести дразнене, което може да доведе до постоянно разстройство на стомаха. Примерите за симптоми, свързани с IBS, включват:
- запек
- спазми
- диария
- газ
- стомашни болки
Някои хора с IBS преживяват редуващи се пристъпи на запек и диария. Както при MCT, IBS често се влошава, когато човек яде определени видове храни, като шоколад и алкохол. Други храни, за които е известно, че причиняват симптоми на IBS, са:
- кръстоцветни зеленчуци като броколи, карфиол и зеле
- пикантни храни
- храни с високо съдържание на мазнини
- боб
- млечни продукти
IBS обикновено не причинява физическо увреждане на червата. Когато човек има тежки симптоми, лекарят може да извърши биопсия на червата си, за да търси увреждане или заболяване. Това е, когато лекарят може да открие MCT, ако има такъв.
Какви са някои от ключовите разлики между IBS и MCT?
Имайки предвид симптомите на IBS, е лесно да се види как MCT може да бъде погрешно диагностицирана като IBS. Въпреки това, някои ключови фактори могат да накарат един лекар да препоръча диагностични тестове, за да се направи оценка за МКЦ.
Възраст при диагностициране
Докато човек може да изпитва IBS на всяка възраст, по-младите от 45-годишна възраст са най-вероятно диагностицирани с IBS, според клиниката на Mayo. За разлика от това, средната възраст, която човек с MCT започва да вижда симптомите, е някъде между 50 и 60 години.
Зачервяване, хрипове или затруднено дишане
Лице с MCT може да изпитва както хрипове, така и диария и тебешир тези симптоми до различни проблеми. Например, те могат да обвиняват хриптенето на студа и диарията им на IBS. Въпреки това симптомите, свързани с МКС, не винаги са концентрирани върху една система в тялото на човек.
Познавайки това, важно е да обясните всички необичайни симптоми, които изпитвате на лекаря си, дори ако изглеждат несвързани. Например, трябва да споделяте, ако сте имали не само диария, но и зачервяване, хрипове или общи затруднения в дишането. По-специално, диарията и зачервяването се появяват едновременно при 58% от пациентите с МКТ.
Отслабване
Докато човек с IBS може да претърпи загуба на тегло, свързано с диарията си, този симптом е по-вероятно да се появи при МСТ или друго по-сериозно състояние. Загубата на тегло се счита за "симптом на червения флаг", че основната причина не е IBS, според клиниката в Майо.
Продължителни коремни симптоми
Често тези с MCT ще изпитат различни коремни симптоми в продължение на много години без диагноза. Ако симптомите ви не са се повлияли от лечението или само изглежда, че се подобряват с елиминирането на съдържащите тирамин вещества от вашата диета, това може да е сигнал да помолите Вашия лекар да продължи да копае.
Примери за тестове за диагностика на МСТ включват:
- измервайки урината си за 24 часа за наличието на 5-HIAA, страничен продукт на вашето тяло, разграждащ серотонин
- да тествате кръвта си за комбинирания хроморан-А
- като използва сканиране на изображения, като сканиране с КТ или ЯМР, за да идентифицира потенциалния сайт на МКЦ
Вратата
Средното време от началото на симптомите на МСТ до диагнозата е 9 години. Макар че това изглежда като много дълго време, то илюстрира колко трудно и понякога може да бъде затруднено да се диагностицира MCT.
Ако имате симптоми, които се простират отвъд диария, консултирайте се с Вашия лекар за това, че сте направили лечение за MCT. Повечето хора с МКЦ не търсят лечение, докато туморът не се разпространи и не започне да причинява допълнителни симптоми. Но ако предприемете стъпки за допълнителни тестове в ранен стадий и лекарят ви диагностицира MCT, те може да са в състояние да премахнат тумора, за да не се разпространяват.
