Човешката ръка е наистина уникално средство, което ни отличава от повечето представители на животинския свят.
Поради сложната структура на четката, човек може да извършва дори най-фините манипулации с предмети.
Но високата функционалност има недостатък, на първо място е сложността на структурата и инервацията.
По-голямата част от професионалните дейности на съвременния човек са свързани с извършването на същите малки движения с пръсти и четка (писане, манипулиране на компютърна мишка, работа с малки части, свирене на музикален инструмент и т.н.) и има заседнал характер.
Човешкото тяло не е адаптирано към този начин на живот, затова често се появяват неуспехи, придружени от изтръпване в пръстите и други неприятни симптоми.
В същото време дискомфортът в областта на ръката и пръстите придружава голям брой заболявания.
Изтръпване в пръстите: какво е това?
Дискомфортът в пръстите и ръцете е неприятен и тревожен симптом за пациента. Когато се появи, можем да говорим за цяла група разнородни заболявания. Тази проява се развива с:
• Патологии на централната нервна система (засягащи мозъка).
• Мускулни (сухожилни) нарушения.
• Патологии на четката.
• Заболявания на опорно-двигателния апарат.
С абсолютна точност първоначалната причина за изтръпване в пръстите може да се определи само от резултатите от специализирани изследвания. Един симптом не е достатъчен за това. Независимо от това, нещо е в силните страни на пациента: трябва внимателно да се вслушате в чувствата си. Рядко изтръпването се развива изолирано, където по-често е съседно с други симптоми.
За какви заболявания може да се подозира, ако се наблюдава изтръпване в пръстите?
Сред патологиите на централната нервна система:
1) Новообразувания на мозъка, Можем да говорим както за доброкачествени тумори (менингиоми), така и за опасни злокачествени глиоми (астроцитоми, олигодендроглиоми). В този случай се появяват неврологични (фокални) симптоми. Изтръпването в пръстите за мозъчните образувания не е специфичен симптом, изтръпване и дори пареза се наблюдават по-често (но изтръпването е възможно и в началните етапи). Изтръпването може да засегне както пръстите на едната ръка, така и двете едновременно. Важно е да се обърне внимание на общите симптоми на мозъчните образувания:
• Силно главоболие (възниква главно сутрин, веднага след събуждане, то е постоянно и не може да се премахне с никакви лекарства).
• Постоянно усещане за слабост в мускулите (нарушаване на мускулния тонус).
Независимо от това, вероятността да срещнете образуването на мозък като причина за изтръпване е изключително малка (около 0,5%). В почти 100% от случаите причината е много по-тривиална.
2) Цереброваскуларен инцидент, Наблюдава се след инфекциозно заболяване, с мозъчни наранявания и др. В този случай симптомите също са разнообразни и могат да включват:
• Зрително увреждане (омонимна хемианопсия, скотоми, фотопсии).
• Шум в ушите.
• Нарушено възприятие (объркване).
• Припадък.
• главоболие
• слабост.
• Намалена памет и умствена активност.
Специфичният симптоматичен комплекс зависи от това коя област на мозъка страда от липса на хранителни вещества и кислород. Като цяло говорим за огромен брой симптоми, които са очевидни за самия пациент.
3) Множествена склероза, Среща се главно при възрастни хора. Най-информативният симптом е липса на координация (с него има трудности при ходене, походката става нестабилна).
4) Интракраниални хематоми, Стиснете участъците на мозъка, причинявайки фокални симптоми. Развитието на хематом е предшествано от травматично увреждане на мозъка.
Нарушенията на мускулите (сухожилията) са представени от тендонит (възпаление на сухожилията на флексор и екстензор). Водещият симптом при тендонит е мъчителна болка в областта на ръката, придружена от нарушена двигателна активност на пръстите.
Патологиите на ръката са на второ място по честота на изтръпване в пръстите. В медицинската практика най-често се среща синдромът на карпалния тунел (известен още като синдром на тунела).
Често изтръпване в пръстите се наблюдава при заболявания на опорно-двигателния апарат (главно на шийния отдел на гръбначния стълб).
1) Дискомфорт в пръстите и ръцете се наблюдава при цервикална остеохондроза.
2) Хернията на шийния отдел на гръбначния стълб има подобни прояви.
Изтръпване в пръстите: симптоми
Изтръпването в пръстите не е болест. Само по себе си симптом. Както обаче беше казано, човек почти никога не възниква. Почти винаги изтръпването се появява в компанията на спътници, образувайки цяла група симптоми. Сред тях са:
• Дискомфорт в областта на ръката (натиск, тежест, спукване).
• Болков синдром (ако структурите на болката в китката са засегнати, те се локализират от вътрешната страна на китката). Болките се различават по характер и сила. Най-често пациентите ги описват като парене, дърпане, пулсиране. В тежки случаи болка с висока интензивност (до степен, че е невъзможно да се правят движения с пръсти).
• Изтръпване (както върхът на пръстите, така и някой от фалангите може да бъде изтръпнал).
• Усещане за студ в пръстите.
Всички тези симптоми са свързани или с нарушение на инервацията (в този случай причините трябва да се търсят в централната нервна система или гръбначния стълб), или с възпалителни процеси в ръката.
Изтръпване в пръстите: причини
Причините за това проявление са многообразни. Всички те могат да бъдат разделени на две големи групи:
• Механични причини (с механични причини за дискомфорт, изтръпването е резултат от продължително механично натоварване на ръцете и опорно-двигателния апарат). В допълнение към тези заболявания, подобни наранявания могат да бъдат причинени от наранявания на костите, навяхвания на ръката (по-често при професионални спортисти).
• Патологични причини (при тях изтръпването е характерен симптом на заболяване и като правило вторично).
Сред механичните причини:
• Дълъг престой на четката в огънато положение (бич на офис работници).
• Осъществяване на един и същи тип сложни движения с четка и пръсти (намира се при музиканти, които свирят предимно на струнни инструменти, особено на китара, бас).
В почти всички случаи механичните причини се дължат на професионалните дейности на пациентите. Те развиват т.нар. тунелен синдром (възпаление на медианния нерв). Това е изключително опасно заболяване, изпълнено със загуба на нормална двигателна активност на пръстите.
Патологичните причини, както е показано по-горе, са разнообразни и включват различни заболявания и патологии (опорно-двигателна система, централна нервна система).
Изтръпване в пръстите: диагноза
Изтръпване и дискомфорт в ръцете и пръстите трябва да алармират. Няма спешност, но си струва да планирате посещение при лекаря. На първо място до невролог.
Диагностицирането на причината за изтръпване в пръстите не е особено трудно, но все пак включва голям брой различни дейности.
• Вземане на история Първият и най-важен етап. Състои се в устен преглед на пациента. Лекарят задава въпроси относно състоянието на пациента, естеството на симптомите. Благодарение на това специалист може да създаде първична представа за естеството на патологичния процес.
• Провеждане на функционални тестове (проверка на чувствителността на пръстите, сухожилен рефлекс). Извършва се с помощта на леки изтръпващи игли и специален чук.
• Рентгенография на четката. Провежда се с цел да се оцени състоянието на костните структури на ръката и да се изключи тяхната патология.
• Динамометрия. Извършва се с помощта на ръчен динамометър (специален пластмасов обръч или пръстен). Задачата на пациента е да изтласка динамометъра възможно най-силно. Ако има нарушения в нервната проводимост или понижен мускулен тонус - динамиката ще помогне да се идентифицира това.
• Рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб. Често причината за изтръпване в пръстите е банална цервикална остеохондроза. Рентгенографията позволява да се идентифицира унищожаването на прешлените.
Тези диагностични мерки се предписват най-често. Всички останали - според показания, с подозрението на лекар за по-сериозни заболявания.
• Магнитно-резонансно изображение на мозъка, шийния гръбнак, ръката. В първия случай ЯМР се използва за откриване на новообразувания, множествена склероза. Във втория - показва наличието или отсъствието на херния на дисковете, в третата - използва се за по-прецизна оценка на структурите на ръката (нерви, кръвоносни съдове, сухожилия).
В по-голямата част от случаите тези прегледи са достатъчни, за да се постави правилната диагноза.
Изтръпване в пръстите: лечение
Лечението е насочено към облекчаване на симптомите и премахване на основната причина.
Лечението на множествената склероза е дълъг и сложен процес, който изисква интегриран подход. Стратегията се определя само от лекаря.
Неоплазмите на мозъка подлежат на хирургично изрязване и биопсия (ако локализацията го позволява). Според показанията може да се предпише химиотерапия, лъчева терапия. Малките образувания могат да бъдат унищожени чрез радиохирургия.
Лечението на изтръпване в пръстите с цервикална остеохондроза, заболявания на сухожилията, опорно-двигателния апарат е за премахване на възпалението.
За облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Ketorol, Nise и др.). Често тези патологии са свързани с болка. За облекчаване на болката се използват аналгетици (Баралгин и др.). Според показанията се предписва физиотерапия (електрофореза, магнит). За укрепване на мускулите и облекчаване на прекомерното напрежение се предписва масаж (само през периода без обостряне). По време на лечението се предписва щадящ режим на физическа активност.
Като цяло, ако говорим за лечение на директно изтръпването в пръстите, то е симптоматично и се състои в облекчаване на болката и възпалението.
По този начин изтръпването в пръстите е често срещан, но не твърде информативен симптом. За да разберете точно каква е причината - не може да се избегне посещение при лекаря. Причината може да бъде много сериозна. Но не се притеснявайте твърде много: в повечето случаи говорим за болести, макар и неприятни, но те не са непосредствена заплаха за живота.
