Какво представлява тестът за A1C?
Хората с диабет са зависими само от тестове на урина или дневни пръсти за измерване на кръвната захар. Тези тестове са точни, но само в момента. Като общо измерване на кръвната захар, те са много ограничени. Това е така, защото кръвната захар може да варира диво в зависимост от времето на деня, нивата на активност и дори хормоналните промени. Някои хора може да имат високи захари в кръвта в 3 часа сутринта и напълно да не го знаят.
След като тестовете за А1С станат достъпни през 80-те години, те станаха важен инструмент за контролиране на диабета. Изпитванията A1C измерват средната кръвна захар през последните два до три месеца. Така че, дори ако имате високо кръвно захар на гладно, общата кръвна захар може да е нормална или обратно.
Нормалната кръвна захар на гладно не може да елиминира възможността от диабет тип 2. Ето защо тестовете за А1С сега се използват за диагностициране и скрининг на преддиабетите. Тъй като не се нуждае от гладуване, тестът може да бъде даден като част от цялостната проверка на кръвта.
Тестът за А1С е известен също като тест за хемоглобин А1С или тест за HbA1C. Другите алтернативни имена включват тест за гликозилиран хемоглобин, тест за гликомоглобин и тест за гликиран хемоглобин.
Какво точно измерва A1C?
A1C измерва количеството хемоглобин в кръвта, свързано с глюкоза. Хемоглобинът е протеин, открит в червените кръвни клетки, който носи кислород към тялото. Хемоглобинните клетки непрекъснато умират и регенерират, но те имат продължителност на живот от приблизително три месеца.
Прилагайте глюкоза или глиатите до хемоглобина, така че записът за това колко глюкоза е прикрепен към вашия хемоглобин също така продължава около три месеца. Ако има много глюкоза, прикрепена към хемоглобиновите клетки, ще имате висока A1C. Ако количеството глюкоза е нормално, вашият A1C ще бъде нормален.
Как работи тестът?
Тестът е ефективен поради продължителността на живота на хемоглобиновите клетки. Да приемем, че кръвната Ви захар беше висока миналата седмица или миналия месец, но сега е нормално. Вашият хемоглобин ще носи "запис" на високо кръвната захар от миналата седмица под формата на повече A1C в кръвта ви. Глюкозата, която е свързана с хемоглобина през последните три месеца, все още ще бъде записана в теста, тъй като клетките живеят приблизително три месеца.
Тестът за A1C осигурява средно за четене на кръвна захар за последните три месеца. Това не е точен за даден ден, но дава на лекаря добра представа за ефективността на контрола на кръвната Ви захар във времето.
Какво означават цифрите?
Някой без диабет ще има около 5% от гликирания си хемоглобин. Нормалното ниво на А1С е 5,6% или по-малко, според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Нивото от 5.7 до 6.4 процента показва преддиабет, а хората с диабет имат ниво на А1С - 6,5% или повече.
Асоциацията на американските диабетици предоставя калкулатор, който показва как нивата на А1С корелират с нивата на глюкозата.
За да се проследява цялостният контрол на глюкозата, хората с диабет трябва да имат тест за А1С най-малко два пъти годишно.
Какви фактори влияят върху резултатите от тестовете ми?
Всеки, който е имал диабет за известно време, знае, че тестовете за А1С не са били надеждни доскоро. В миналото много различни видове тестове за А1С дадоха различни резултати в зависимост от лабораторията, която ги анализира.
Въпреки това точността е подобрена от Националната програма за стандартизация на гликоеммоглобина. Производителите на тестове за А1С сега трябва да докажат, че тестовете им са в съответствие с тези, използвани в основното проучване за диабет. Още по-наскоро, точни тестове за домашно изпитание стават достъпни за покупка.
Точността обаче е относителна, когато става въпрос за тестове за определяне на A1C или дори кръвна глюкоза. Резултатът от теста на A1C може да бъде до половин процент по-висок или по-нисък от действителния процент. Това означава, че ако вашият A1C е 6, това може да означава диапазон от 5.5 до 6.5. Някои хора може да имат тест за кръвна захар, който показва диабет, докато A1C е нормален или обратно. Преди да направи диагноза диабет, Вашият лекар трябва да повтори тестовете.
Някои хора дори могат да получат неверни резултати, ако са тежко анемични, са в бъбречна недостатъчност или имат чернодробно заболяване. Етническият произход може също да повлияе на теста. Хората от африкански, средиземноморски или югоизточноазиатски произход могат да имат по-рядко срещан тип хемоглобин, който може да попречи на някои тестове на А1С. Прекомерното кървене, каквото може да възникне по време на менструалния цикъл, също може да доведе до неточен резултат от теста.
Какво да направите, ако вашият A1C номер е висок
Високите нива на А1С са свързани с повишен риск от следните условия:
- сърдечно-съдови заболявания, като удар и инфаркт
- заболяване на бъбреците
- увреждане на нервите
- увреждане на очите, което може да доведе до слепота
- проблеми с краката поради нервни увреждания, които могат да причинят изтръпване, изтръпване и липса на усещания в краката
- по-бавно заздравяване на рани, което може да доведе до инфекция
Ако сте в ранните стадии на болестта, малки промени в начина на живот могат да направят голяма разлика и дори да поставят диабета в опрощаване. Загубата на няколко килограма или започването на тренировъчна програма може да ви помогне.
За тези, които вече са имали преддиабет или диабет, резултатите от A1C, които се движат нагоре, са знак, че трябва да започнете лечение или да промените това, което вече приемате. Може да се наложи да направите други промени в начина на живот и да следите по-отблизо дневната си кръвна захар.
