Преглед
Милиони възрастни в Съединените щати имат хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ) и също толкова много развиват това състояние. Но много от тях не го знаят, според Националния център за сърдечни бели дробове и кръв (NHLBI).
Един въпрос, който много хора с ХОББ имат, е: "Колко дълго мога да живея с ХОББ?" Няма начин да се предскаже продължителността на живота на тези, които имат ХОББ. Но това прогресивно белодробно заболяване намалява продължителността на живота. Колко зависи от някои фактори, като цялостното ви здраве и дали имате други заболявания като сърдечни заболявания или диабет.
Златна система
Изследователите наскоро излязоха с начин да преценят здравето на човек с ХОББ. Методът съчетава резултатите от тестовете за белодробната функция с симптомите на човека. Тези мерки водят до етикети, които могат да помогнат да се предвиди очакваната продължителност на живота при тези с ХОББ.
Глобалната инициатива за хронична обструктивна белодробна болест (GOLD) създаде новата система. GOLD е международна група експерти по здравеопазване в областта на белите дробове, които периодично изготвят насоки за лекарите, които да използват в грижите за хора с ХОББ и други белодробни заболявания. Лекарите използват златната система, за да оценят хората с ХОББ в "етапите" на заболяването. Сценирането е начин да се измери тежестта на ХОББ. Използва принудителния експираторен обем (FEV1), тест, който определя количеството въздух, което човек може да издири със сила за една секунда, за да категоризира тежестта на ХОББ.
Научете повече: FEV1 и COPD: Как да интерпретирате резултатите си "
Последните насоки правят FEV1 част от оценката. Въз основа на оценката ви за FEV1 получавате златен клас или етап, както следва:
- GOLD 1: FEV1 от 80% или повече
- GOLD 2: FEV1 от 50 до 79%
- GOLD 3: FEV1 от 30 до 49%
- GOLD 4: FEV1 по-малко от 30%
Втората част на оценката се основава на симптоми като диспнея (затруднено дишане) и обостряния, които са възпаления, които може да изискват хоспитализация. Въз основа на тези критерии, хората с ХОББ ще бъдат в една от четирите групи: A, B, C или D.
Лице без екзацербации или лице, което не се нуждае от прием на болница през изминалата година, ще бъде в група А или В. Това също ще зависи от оценката на тяхното дишане.
Хората с поне едно екзацербация, изискващи хоспитализация или поне две обостряния, които са направили или не изискват прием на болница през изминалата година, ще бъдат в група C или D.
Според новите указания, някой, който е означен с GOLD Grade 4, група D, ще има най-сериозната класификация на ХОББ. И те вероятно ще имат по-лоши перспективи и по-кратка продължителност на живота, отколкото някой с етикет GOLD Grade 1, Group A.
BODE индекс
Друга мярка, която използва повече от FEV1 за измерване на състоянието и перспективата за ХОББ, е индексът BODE. BODE означава:
- телесна маса
- Възпрепятстване на въздушния поток
- диспнея
- упражнения
BODE взема предвид цялостната картина за това как ХОББ влияе върху живота ви. Въпреки че индексът BODE се използва от лекарите, неговата стойност при прогнозиране на хода на заболяването и продължителността на живота може да намалее, тъй като изследователите научават повече за болестта.
Телесна маса
Индексът на телесна маса (BMI) или теглото, коригирано за височина, може да определи дали дадено лице е с наднормено тегло или има затлъстяване. ИТМ може да определи дали сте твърде тънки. Хората, които са твърде тънки, имат по-лоша перспектива.
Възпрепятстване на въздушния поток
Това се отнася за FEV1, както и за системата GOLD.
задух
Някои проучвания показват, че тези, които имат по-трудно дишане, имат по-лоши шансове за оцеляване от тези, които имат по-добра дишаща способност.
Капацитет на упражняване
Това означава колко добре можете да толерирате упражненията. Често се измерва чрез тест, наречен "6-минутен тест за ходене".
Рутинно кръвно изследване
Една от основните характеристики на ХОББ е системното възпаление. Кръвен тест, който проверява някои маркери на възпалението може да бъде полезен. Изследванията, публикувани в Международния журнал за хронична обструктивна белодробна болест, показват, че съотношението на неутрофилите към лимфоцитите (NLR) и съотношението еозинофил към базофили (EBR) корелира със сериозността на ХОББ. Рутинният кръвен тест може да измери тези маркери. NLR може да бъде особено полезна като прогноза за продължителността на живота.
Научете повече: Брой WBC (бели кръвни клетки) "
Степен на смъртност
Средната петгодишна смъртност на човек с ХОББ варира между 40 и 70%. Както при всяко сериозно заболяване, като ХОББ или рак, вероятната продължителност на живота се основава до голяма степен на тежестта или стадия на заболяването.
Например, в проучване от 2009 г., публикувано в Международния журнал за хронична обструктивна белодробна болест, 65-годишен мъж, който има ХОББ и пушек, има следните намаления в продължителността на живота:
- етап 1: 0.3 години
- етап 2: 2,2 години
- етап 3 или 4: 5,8 години
За бившите пушачи намаляването на продължителността на живота е:
- етап 2: 1,4 години
- етап 3 или 4: 5,6 години
За тези, които никога не пушат, намаляването на продължителността на живота е:
- етап 2: 0,7 години
- етап 3 или 4: 1,3 години
За бивши пушачи и никога за пушачи разликата в продължителността на живота на хората на етап 0 и хората на етап 1 е статистически незначителна.
заключение
Какъв е резултатът от тези методи за прогнозиране на продължителността на живота? Колкото повече можете да направите, за да предотвратите напредването на по-високо ниво на ХОББ, толкова по-добре. Най-добрият начин да забавите прогресирането на заболяването е да спрете да пушите, ако пушите. Също така избягвайте вторичен дим или други дразнители като замърсяване на въздуха, прах или химикали.
Ако сте с наднормено тегло, е полезно да поддържате теглото си с добро хранене и техники за увеличаване на приема на храна, като хранене на малки, чести ястия.Да се научите как да подобрите дишането с упражнения като зачервено устно дишане също ще ви помогне.
Също така е целесъобразно участието в програма за белодробна рехабилитация. Ще научите за упражнения, дихателни техники и други стратегии, за да увеличите максимално здравето си. И докато упражнението и физическата активност могат да бъдат предизвикателни с дихателно разстройство, това е едно от най-добрите неща, които можете да направите за здравето на белите дробове и останалата част от тялото си.
Говорете с Вашия лекар за безопасен начин да започнете да тренирате. И научете предупредителните признаци за проблеми с дишането и какво трябва да направите, ако се почувствате изостряне или незначително избухване.
Колкото повече можете да направите, за да подобрите цялостното си здраве, толкова по-дълъг и по-пълен може да бъде животът ви.
