Преглед
Болестта на Хашимото уврежда функцията на щитовидната жлеза. Това също се нарича хроничен лимфоцитен тиреоидит или просто хроничен тироидит. В САЩ Хашимото е най-честата причина за хипотиреоидизъм (недостатъчна активност на щитовидната жлеза).
Вашата щитовидна жлеза освобождава хормони, които регулират вашия метаболизъм, телесна температура, мускулна сила и много други функции на тялото.
Какво причинява болестта на Хашимото?
Болестта на Хашимото е автоимунно разстройство. Състоянието създава антитела, които атакуват клетките на щитовидната жлеза. Лекарите не знаят защо това се случва, но някои учени вярват, че генетичните фактори могат да бъдат включени.
Има ли риск за развитието на болестта на Хашимото?
Причината за болестта на Хашимото не е известна. Въпреки това са идентифицирани няколко рискови фактора за болестта. Седем пъти е по-вероятно да се появи при жени, отколкото при мъже, особено жени, които са били бременни. Вашият риск може да бъде по-висок, ако имате семейна анамнеза за автоимунни заболявания, включително:
- Болест на гроба
- диабет тип 1
- кожна туберкулоза
- ревматоиден артрит
- витилиго
- Болест на Адисън
Какви са симптомите на болестта на Хашимото?
Симптомите на Хашимото не са уникални за болестта. Вместо това причинява симптомите на недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Признаците, че щитовидната жлеза не работи правилно, включват:
- запек
- суха, бледа кожа
- дрезгав глас
- висок холестерол
- депресия
- ниска телесна мускулна слабост
- умора
- усещане за мудност
- студена непоносимост
- изтъняване на косата
- нередовни или тежки периоди
- проблеми с плодородието
Може да имате Хашимото много години, преди да почувствате някакви симптоми. Болестта може да продължи дълго време, преди да причини забележимо увреждане на щитовидната жлеза.
Някои хора с това състояние развиват разширена щитовидна жлеза. Известна като гърч, това може да доведе до подуване на предната част на шията. Гърдите рядко причиняват болка. Това обаче може да доведе до затруднено преглъщане или да причини запълване на гърлото.
Диагнозата на болестта на Хашимото
Вашият лекар може да подозира това заболяване, ако имате симптоми на недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Ако е така, те ще проверят нивата на тиреоистимулиращия хормон (TSH) с кръвен тест. Този общ тест е един от най-добрите начини за проверка на Hashimoto's. TSH хормоналните нива са високи, когато активността на щитовидната жлеза е ниска, защото тялото работи усилено, за да стимулира щитовидната жлеза, за да произвежда повече хормони на щитовидната жлеза.
Вашият лекар може също да използва кръвни изследвания, за да провери нивата на:
- други тиреоидни хормони
- антитела
- холестерол
Тези тестове могат да ви помогнат да потвърдите диагнозата си.
Лечение на болестта на Хашимото
Не всички хора с нужда от лечение на Хашимото. Ако щитовидната жлеза функционира нормално, лекарят може просто да иска да ви наблюдава за промени.
Ако щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, може да се нуждаете от медикаменти. Левотироксинът е синтетичен хормон, който замества липсващия тироиден хормон тироксин. То няма почти никакви странични ефекти. Ако имате нужда от това лекарство, най-вероятно ще бъдете в него до края на живота си.
Редовното използване на левотироксин може да върне нивата на тиреоидни хормони до нормални. Когато това се случи, обикновено симптомите ви ще изчезнат. Обаче, най-вероятно ще се нуждаете от редовни тестове, за да наблюдавате нивата на хормона. Това позволява на Вашия лекар да коригира дозата ви, ако е необходимо.
Нещата, които трябва да обмислите
Някои добавки и лекарства могат да повлияят на способността на организма ви да абсорбира левотироксин. Важно е да говорите с Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате. Някои продукти, за които е известно, че причиняват проблеми с левотироксин, включват:
- железни добавки
- калциеви добавки
- инхибитори на протонната помпа, лечение за киселинен рефлукс
- някои лекарства за холестерол
- естроген
Може да се наложи да коригирате времето на приемане на лекарството от щитовидната жлеза, когато приемате други лекарства. Някои храни могат също да повлияят на усвояването на това лекарство. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин за приемане на лекарства за щитовидната жлеза въз основа на вашата диета.
Усложнения, свързани с Хашимото
Ако не се лекува, болестта на Хашимото може да причини усложнения, някои от които могат да бъдат тежки. Те могат да включват:
- сърдечни проблеми, включително сърдечна недостатъчност
- анемия
- объркване и загуба на съзнание
- висок холестерол
- намалено либидо
- депресия
Хашимото може също да причини проблеми по време на бременност. Последните проучвания показват, че жените с това състояние са по-склонни да раждат бебета със сърдечни, мозъчни и бъбречни дефекти.
За да се ограничат тези усложнения, важно е да се наблюдава функцията на щитовидната жлеза през бременността при жени, които имат проблеми с щитовидната жлеза. За жените, които нямат известни нарушения на щитовидната жлеза, рутинната скрининг на щитовидната жлеза не се препоръчва по време на бременност, според Американския колеж по акушерство и гинекология.
