Какви са ароматазни инхибитори?
Ароматазните инхибитори (AIs) са лекарства, използвани в хормоналната терапия за предотвратяване на ароматазата - ензим в мастната тъкан - от трансформирането на хормоните в естроген.
Това лекарство не предпазва яйчниците от създаване на естроген. Вместо това AI помагат за забавяне на процеса и понижаване нивата на естроген в яйчниците, които вече не произвеждат хормона. Това е най-често в постменопаузалните жени, тъй като яйчниците не произвеждат естроген и прогестерон след менопаузата.
Ароматазни инхибитори и рак
Инхибиторите на ароматаза могат да се използват в хормоналната терапия за лечение на рак на гърдата, положителен за хормонални рецептори при жените. Това е така, защото много рак на гърдата изискват естроген да расте. Ароматазните инхибитори понижават нивата на естроген и следователно могат да забавят растежа на тумора и да лекуват рака на гърдата.
Много учени смятат, че ИИ са по-ефективни от тамоксифен, антиретрогенно лекарство, което също се използва за лечение на рак на гърдата. Тамоксифен има много странични ефекти, които AIs не, като увеличаване на риска от развитие на рак на матката.
Учените също така работят, за да определят дали AIs могат да бъдат използвани за намаляване на риска от рак на гърдата. Използването на AIs превантивно все още не е одобрено в Съединените щати.
Дали хормоналната терапия е подходяща за мен?
Когато сте диагностицирани с рак на гърдата, Вашият лекар ще тества вашите ракови клетки, за да види дали те са прикрепени към протеини на естроген или прогестерон. Клетките на гърдата и някои ракови клетки зависят от тези рецептори или протеини.
Ако те са прикрепени към един или и към двата протеина, вашият рак ще се нарича:
- ER-позитивен (ER +). Това показва, че състоянието на вашия хормон на рак на гърдата е положително за естрогенните рецептори.
- PR-положителен (PR +). Това показва, че вашият хормонален статус е положителен за прогестероновите рецептори.
Ако клетките от рак на гърдата тестват отрицателно за хормоните, е малко вероятно хормоналната терапия да действа. В този случай лекарите препоръчват провеждането на по-традиционни възможности за лечение на рак.
Ароматазните инхибитори се препоръчват само при жени в постменопауза. Тамоксифенът се препоръчва при мъже, както и при жени преди и постменопауза.
Ароматаза инхибитор лечение
FDA одобри три форми на ароматазни инхибитори, предписани с рецепта. Лекарствата се предлагат като орални таблетки:
- анастрозол (Arimidex)
- екземестан (Aromasin)
- летрозол (Femara)
Лечението обикновено започва след първоначалното лечение на рак, като хирургия, химиотерапия или радиация.
Ароматазни инхибитори могат да се приемат заедно с тамоксифен, подобно лекарство, което блокира естрогена от прикрепване към рецепторите. Хормоналната терапия обикновено трае 5-10 години. В зависимост от Вашия индивидуален случай, Вашият лекар може да препоръча използването на AIs с тамоксифен.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Ползи от ароматазни инхибитори
Повечето научни изследвания отбелязват, че основните предимства на AIs са, че те не включват много от негативните странични ефекти на тамоксифен. Те включват:
- по-дълги пъти до прогресия на заболяването (42 седмици на летрозол в сравнение с 23 седмици на тамоксифен)
- по-добра поносимост
- положителни ефекти по време на терапия, продължаващи повече от пет години
- няма повишен риск от тромбоемболизъм или рак на ендометриума
Рискове от хормонално лечение на ароматазен инхибитор
Ако решите да провеждате терапия с ароматазен хормон, имайте предвид потенциалните нежелани реакции:
- горещи вълни
- нощно изпотяване
- промени в настроението или депресия
- вагинална сухота
- мускулна и ставна болка
- изтъняване на костите
- висок холестерол
Показано е също, че терапията с АИ увеличава риска от развитие на следните по-сериозни състояния:
- изтъняване на костите и остеопороза
- сърдечни проблеми като стенокардия и инфаркт
- проблеми с паметта
Корените и фрактурите на костите са най-честите от тези рискове. Рискът Ви се повишава, докато приемате лекарството, но намалява, след като престанете да го приемате. Едно проучване оценява загубата на костна маса, сравнявайки хората, приемащи АИ с контролна група:
- 8,7% в групата на АИ страдат от костна загуба, в сравнение с 7,1% в контролната група
- 13,5% от групата на АИ страдат от фрактури, в сравнение с 10,3% в контролната група
Това лечение не се препоръчва при жени в перименопауза, защото ароматазните инхибиторни лекарства не спират яйчниците да произвеждат естрогенни хормони, които допринасят за растежа на рака.
перспектива
Ракът на гърдата може да бъде лекуван, ако бъде уловен рано и лекуван правилно. Ако имате рак на гърдата с позитивен за хормон рецептор и вече сте преминали през менопауза, терапията с ароматазен инхибитор може да бъде успешна терапевтична опция за Вас. Говорете с Вашия лекар за това как можете да използвате традиционните методи за лечение на рак и хормонална терапия за лечение на рак на гърдата.
