Какво представлява сърдечната тампонада?
Сърдечната тампонада е сериозно медицинско състояние, при което кръвта или течностите запълват пространството между торбичката, която обгръща сърцето и сърдечния мускул. Това поставя изключително силен натиск върху сърцето ви. Налягането предотвратява пълното разширяване на вентрикулите на сърцето и поддържа правилното функциониране на сърцето ви. Сърцето ви не може да изпомпва достатъчно кръв към останалата част от тялото ви, когато това се случи. Това може да доведе до органна недостатъчност, шок и дори смърт.
Сърдечната тампонада е спешна медицинска помощ. Ако вие или някой, който познавате, започва да изпитва симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.
Какво причинява сърдечна тампонада?
Сърдечната тампонада обикновено е резултат от проникването на перикарда, който е тънкият, двуслоен сак, който заобикаля сърцето ви. Кухината около сърцето ви може да се напълни с достатъчно кръв или други телесни течности, за да компресирате сърцето си. Тъй като течността натиска сърцето ви, все по-малко кръв може да влезе. По-малко богата на кислород кръв се изпомпва до останалата част от тялото ви в резултат. Липсата на кръв към сърцето и останалата част от тялото ви може в крайна сметка да предизвика шок, органна недостатъчност и сърдечен арест.
Причините за перикардна проникване или натрупване на течност могат да включват:
- огнестрелни или нараняващи рани
- травма на гръдния кош от кола или промишлена авария
- случайна перфорация след сърдечна катетеризация, ангиография или поставяне на пейсмейкър
- пункции, направени по време на поставяне на централна линия, което е вид катетър, който прилага течности или медикаменти
- рак, който се е разпространил в перикардната торбичка, като рак на гърдата или белия дроб
- разкъсан аортен аневризъм
- перикардит, възпаление на перикарда
- лупус, възпалително заболяване, при което имунната система погрешно атакува здравите тъкани
- високи нива на радиация в гърдите
- хипотиреоидизъм, което увеличава риска от сърдечни заболявания
- сърдечен удар
- бъбречна недостатъчност
- инфекции, които засягат сърцето
Какви са симптомите на сърдечната тампонада?
Сърдечната тампонада има следните симптоми:
- безпокойство и безпокойство
- ниско кръвно налягане
- слабост
- гръдна болка, излъчваща на врата, раменете или гърба
- проблеми с дишането или дълбокото вдишване
- бързо дишане
- дискомфорт, който се облекчава от седене или наклон напред
- припадъци, замаяност и загуба на съзнание
Как се диагностицира сърдечната тампонада?
Сърдечната тампонада често има три признака, които Вашият лекар може да разпознае. Тези признаци са известни като триадата на Бек. Те включват:
- ниско кръвно налягане и слаб импулс, защото обемът на кръвта, който сърцето ви изпомпва, намалява
- разширени вени на врата, защото те трудно се връщат кръв към сърцето ви
- бърз сърдечен пулс, комбиниран с приглушен сърдечен шум, дължащ се на разширяващия се слой от течност в перикарда ви
Вашият лекар ще проведе допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата на сърдечната тампонада. Един такъв тест е ехокардиограма, която е ултразвук на сърцето. Тя може да открие дали перикардът се разраства и ако вентрикулатите се сринат поради ниския обем на кръвта. В гръдните ви рентгенови лъчи може да се появи разширено сърцевидно сърце, ако имате сърдечна тампонада. Други диагностични тестове могат да включват:
- гръдния CT том за търсене на натрупване на течност в гърдите или промени в сърцето ви
- магнитно резонансна ангиограма, за да видиш как кръвта тече през сърцето ти
- електрокардиограма за оценка на сърдечния ритъм
Как се лекува сърдечната тампонада?
Сърдечната тампонада е спешна медицинска помощ, която изисква хоспитализация. Лечението на сърдечната тампонада има две цели. Тя трябва да облекчи натиска върху сърцето ви и след това да лекува основното състояние. Първоначалното лечение включва Вашия лекар, като се уверите, че сте стабилизирани.
Вашият лекар ще изтече течността от перикардния си сак, обикновено с игла. Тази процедура се нарича перикардиоцентеза. Вашият лекар може да извърши по-инвазивна процедура, наречена торакотомия, за да източи кръвта или да премахне кръвни съсиреци, ако имате проникваща рана. Те могат да отстранят част от перикарда ви, за да облекчат натиска върху сърцето ви.
Ще получите кислород, течности и лекарства, за да увеличите кръвното си налягане.
След като тампонадата е под контрол и състоянието ви се стабилизира, Вашият лекар може да извърши допълнителни тестове, за да определи основната причина за Вашето състояние.
Какво представлява дългосрочната перспектива?
Дългосрочната перспектива зависи от това колко бързо може да се направи диагнозата, основната причина за тампонадата и всички последващи усложнения. Вашият поглед е доста добър, ако сърдечната тампонада бързо се диагностицира и лекува.
Вашият дългосрочен план значително зависи от това колко бързо получавате лечение. Незабавно потърсете медицинско лечение, ако мислите, че имате това състояние.
