Какво представлява мастектомията, която предпазва кожата?
По време на повечето прости или модифицирани радикални мастектомии, гърдата, покриващата кожа, ареолата и зърното се отстраняват.
В техниката, наречена маскактомия, която предпазва кожата, голяма част от кожата ви може да бъде запазена. Това се прави само, когато започне реконструкцията на гърдата по време на същата операция. Това също се нарича гръдна хирургия.
По време на операцията хирургът премахва кожата на зърното и ареола. Те изваждат гръдната тъкан през същия разрез. Гърдата ви се реконструира, като използвате собствената си тъкан с или без имплант. След това хирургическите шевове затвориха кожата около нея.
Тази техника предлага най-реалистичния козметичен резултат от реконструкцията след мастектомия.
Продължете да четете, за да научите повече за допустимостта, разходите, възстановяването и др.
Кой може да има операция, която предпазва кожата
Грижата за кожата е опция за много жени, които желаят незабавна реконструкция след мастектомия.
Това е добър избор, ако подлагате на профилактична мастектомия (хирургична операция, намаляваща риска). Може да бъде подходящо и ако имате ранен стадий на рак на гърдата. Повечето проучвания установиха, че няма повишен риск от рецидив на рак на гърдата с мастектомия, която предпазва кожата.
Процедурата обаче не е за всеки. Не можете да имате маскактомия, която предпазва кожата, ако планирате забавена реконструкция на гърдата или никаква реконструкция изобщо. В тези случаи излишната кожа трябва да се отстрани, за да се изравни площта и да се затвори раната.
Освен това, хирургът трябва да може да получи ясни маржове, което означава, че няма данни за рак на кожата или близо до нея. Може да не отговаряте на условията за тази процедура, ако имате възпалителен рак на гърдата, множество тумори или тумор твърде близо до кожата.
Колко струва
При частна застраховка мастектомията и реконструкцията могат да достигнат до 90 000 долара, или около половината от това, ако сте на Medicare. Вашите разходи за джобове ще бъдат значително по-ниски от това.
Ценообразуването на всяка хирургична процедура е трудно поради многото променливи, които се използват. Факторите, които оказват влияние върху общите разходи и разходите извън джоба включват:
- вашият здравноосигурителен план и договорената ставка
- Вашите суми, кофайове и коефициенти
- дали болницата, хирургът и другите участници в процедурата са в мрежата
- къде живееш
- независимо дали има някакви усложнения
Повечето застрахователи покриват по-голямата част от разходите, свързани с мастектомия и реконструкция поради рак.
Законът за здравето на жените и раковите права изисква здравни планове, които обхващат мастектомия, за да обхванат реконструктивната хирургия. Medicare обхваща реконструктивната хирургия, но правилата на Medicaid варират от държава в държава.
Преди да планирате операцията си, свържете се с вашия застраховател, за да знаете какво да очаквате. Може да се изисква предварително разрешение. Повечето хирургически кабинети имат администратор, който да помогне за навигация в програми за застраховане и финансова помощ или да уреди планове за плащане.
Реконструкция на гърдата след мастектомия, която предпазва кожата
Има няколко начина за възстановяване на гърдата след мастектомия, която предпазва кожата.
При реконструкция на коремната клапа, понякога известна като клапи TRAM или клапа DIEP, хирургът отнема кожата, мускулите и мазнините от корема, точно под пъпа. Тази тъкан след това се премества в гърдите. Имплантите обикновено не са необходими и използването на собствените тъкани на организма води до естествена, мека гърда. Ще имате дълъг белег на корема и две части на тялото, които трябва да се възстановите. Ремонтът на клапи TRAM обикновено изисква няколко допълнителни дни в болницата.
Алтернативно, хирургът може да вземе мускулите и кожата от гърба ви и да го комбинира с гръдния имплант. Тази процедура се нарича латисимус мускулна рефлексна реконструкция. Това ще остави дълъг белег на гърба ви.
С мастектомия, която предпазва кожата, се използва постоянен или временен физиологичен имплант. Хирургът обикновено го поставя под гръдния кош, мускул в гърдите. Това е за добавяне на подложка или защита на вашия имплант.
Все повече се използват изкуствени кожни продукти под кожата на мастектомията като допълнителен слой вместо вмъкване на имплантанта под мускула на пекторалис. Ако в джоба за мастектомия бъде поставен временни физиологичен имплант, ще ви е необходима още една извънболнична хирургия, за да поставите постоянен имплант.
При желание може да се създаде ареола и зърното в бъдеща операция. Това често се прави като амбулаторна процедура. Някои жени предпочитат татуировка вместо ареолата и зърното, но татуировките не могат да бъдат покрити от застраховка.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Какво да очаквате след операцията
Вашият хирург ще ви даде инструкции за домашна грижа и насрочете последващо посещение.
Когато се прибера вкъщи, все още може да имате хирургически канализации в гърдите си. Ще трябва да изпразните дренажа и да измерите и запишете изхода за течности. Вашият лекар ще премахне канализацията след седмица или две. Може да се наложи да носите специална сутиен по време на лечебния процес.
Планирайте да го направите лесно и да си починете достатъчно за първите няколко дни. Ще Ви бъдат дадени лекарства за болка и антибиотици, за да се предотврати инфекцията. Вашият лекар може да Ви посъветва да извършвате ежедневни упражнения за разтягане, за да подобрите гъвкавостта.
Веднага след операцията гърдата ви ще се появи наранено и подуто. Тъй като седмиците преминават, подуването ще падне и натъртвания ще избледнеят. Може да отнеме до осем седмици, за да видите действително резултатите от операцията.
Мастектомията може да бъде емоционално преживяване.Трудно е да се каже предварително как ще се почувствате - или как тези чувства ще се променят, докато се възстановявате.
Не е необичайно да се чувствате тъжни, тревожни или претоварени по време на възстановяване, особено ако се нуждаете от допълнителни лечения. Тези чувства са напълно естествени. Бъдете честни със себе си и с близките си и дайте си достатъчно време да работите с тези чувства.
Времето за възстановяване варира много от човек на човек. Обикновено отнема от шест до осем седмици, а понякога и по-дълго, да се възобновят нормалните дейности.
Научете повече: Подготовка на гардероба за постмастектомия "
Странични ефекти от операцията
Хирургията оказва влияние върху тялото ви, затова се очакват нежелани реакции.
Ето някои потенциални ранни странични ефекти и потенциални средства за защита:
- Умора и трудности при сън: За гръден дискомфорт организирайте възглавници, за да се предпазите от преобръщане през нощта. Друга възможност е да опитате да спите в легло. Ако можете, побързайте през деня.
- Болка и болезненост на гърдите, корема или гърба: Вашият лекар може да предпише болкоуспокояващи или да Ви каже кои лекарства без рецепта са подходящи.
- Хирургичен дренажен дискомфорт: Това е временно. Вашият хирург ще отстрани канализацията след една или две седмици след операцията.
- Натъртване и подуване на гръдния кош: Това ще намалее с течение на времето.
В дългосрочен план белезите на гърдите, корема или гърба ви ще избледняват, но те няма да изчезнат. Можете също да очаквате гърдите да се променят, когато сте на възраст или когато спечелите или отслабнете.
Можете да помогнете на тялото ви да се възстанови с храни, които насърчават заздравяването, намаляват възпалението и осигуряват енергия.
Вашето постхирургично хранене трябва да се състои от:
- зеленчуци и плодове
- цели зърна като кафяв ориз, киноа и овесено брашно
- постно протеини като риба, птици, яйца, боб, бобови растения, ядки и семена
- нискомаслени млечни продукти
- здравословни мазнини като зехтин, риба, авокадо, пшеничен зародиш и ядки
Отидете лесно на маслото и на мазнините млечни продукти. Избягвайте дълбоко пържени и преработени храни, в които липсват хранителни вещества и солна енергия.
Намерете вдъхновение: 8 Жените гордо показват на света своите мащектометрични белези "
Обсъждане на вашите възможности с вашия лекар Познайте опциите си
Има няколко типа мастектомия и реконструкция, както и много фактори, които трябва да се имат предвид. Вашият лекар може да направи препоръка въз основа на вашата диагноза и лични предпочитания.
Въпроси за Вашия лекар:
- Има ли лупуктомия опция?
- Какви видове мастектомия можем да изберем, предвид моята диагноза?
- Какви са потенциалните ползи, страничните ефекти и усложненията на всеки от тях?
- Колко време ще отнеме напълно да се възстанови?
- Ще повлияе ли другите ми лечения?
След като установите метод на мастектомия, можете да разгледате възможностите за реконструкция.
Ако изберете мастектомия, която предпазва кожата, вашата реконструкция обикновено започва по време на същата операция. За други видове мастектомия могат да се поставят кожни експандери по време на операцията и реконструкцията ви се извършва на етапи. Можете също да изберете да отложите реконструкцията или да я пропуснете напълно.
Понякога, след като прегледате последната си ракова патология, планът Ви за лечение може да се промени, което в крайна сметка може да повлияе на Вашата реконструкция и времето.
Помислете за тези неща:
- Искате ли реконструкция или бихте предпочели протези?
- Искате ли да използвате само собствената си тъкан или искате ли импланти?
- Как се чувствате, че приемате тъкан от корема или обратно?
- Имате ли няколко хирургични операции или ще ви бъде ли прекалено много?
Това е емоционално решение, както и медицинско решение. Отворете лекаря си. Задавайте въпроси и изразявайте своите краткосрочни и дългосрочни цели. Заедно можете да изберете най-подходящия план за лечение за вашето здраве и благополучие.
