Преглед
Предсърдното мъждене (AFib) е вид сърдечно заболяване, характеризиращо се с неправилен или бърз сърдечен ритъм. Устойчивият AFib е един от трите основни вида на състоянието. При персистиращата AFib симптомите ви траят повече от седем дни и ритъмът на сърцето ви не може да се регулира повече.
Другите два основни типа на AFib са:
- пароксизма AFib, при който симптомите ви идват и отиват
- постоянна AFib, при която симптомите ви траят повече от година
AFib е прогресивно заболяване. Това означава, че много хора първо развиват пароксизма AFib, със симптоми, които идват и отиват. Ако не се лекува, състоянието може да премине към устойчивите или постоянните типове. Постоянното AFib означава, че Вашето състояние е хронично въпреки лечението и лечението.
Продължителният стадий на AFib е сериозен, но е лечим. Научете какво можете да направите относно постоянното AFib, за да предотвратите допълнителни усложнения.
Симптомите на персистиращия AFib
Симптомите на AFib включват:
- сърцебиене
- състезателен сърдечен ритъм
- замаяност или замаяност
- умора
- обща слабост
- задух
Тъй като състоянието Ви става по-хронично, може да започнете да наблюдавате симптомите ежедневно. Продължителното AFib се диагностицира при хора, които имат някой от тези симптоми най-малко седем дни наред. Но AFib може също да бъде асимптоматично, което означава, че няма симптоми.
Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако имате болка в гърдите. Това може да е признак на сърдечен удар.
Рискови фактори за постоянното AFib
Не винаги е известно какво причинява AFib, но често срещаните рискови фактори включват:
- семейна история на AFib
- напреднала възраст
- високо кръвно налягане, наричано още хипертония
- история на сърдечни атаки
- сънна апнея
- консумация на алкохол, особено алкохол
- прекомерна употреба на стимуланти, като кофеин
- прекалена пълнота
- тиреоидни разстройства
- диабет
- болест на дробовете
- тежки инфекции
- стрес
Управлението на хронични заболявания и навици на начина на живот може да намали риска. Обществото за сърдечен ритъм предоставя калкулатор, който оценява риска ви от развитие на AFib.
Вашите шансове за развитие на персистиращи AFib също са по-големи, ако имате предшестващо сърдечно заболяване. Хората, които са имали сърдечна хирургия, също са изложени на повишен риск от получаване на AFib като свързано усложнение.
Диагностициране на постоянното AFib
Устойчивият AFib се диагностицира с комбинация от тестове и физически изпити. Ако вече сте били диагностицирани с пароксизматичен AFib, Вашият лекар може да види как състоянието ви е напреднало.
Докато електрокардиограмата може да се използва като начален диагностичен инструмент за по-ранни етапи на AFib, други тестове се използват за по-напреднали или упорити AFib. Вашият лекар може да препоръча следното:
- кръвни тестове, за да търсят основните причини за прогресията на AFib, като например заболяване на щитовидната жлеза
- гръден рентгенови лъчи, за да видите камерите и клапите в сърцето си и да наблюдавате общото му състояние
- ехокардиограма за откриване на сърдечно увреждане чрез звукови вълни
- използване на записващо устройство събитие, преносимо устройство като монитор Холтер, който приемате у дома, за да измерите симптомите си за определен период от време
- стрес тест за измерване на сърдечната честота и ритъма след физическа активност
Продължително лечение с AFib
С персистиращия AFib сърдечният ви ритъм е толкова разстроен, че сърцето ви не може да го нормализира без медицинска намеса. Съществува и риск за образуване на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инфаркт или инсулт.
Лечението може да включва лекарства за контрол на сърдечната честота и ритъма или съсирването на кръвта ви, както и методи, които не включват лекарства.
Медикаменти за контрол на сърдечния ритъм
Една от целите при персистираното лечение с AFib е забавянето на бърз сърдечен ритъм. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като:
- бета-блокери
- блокери на калциевите канали
- дигоксин (Lanoxin)
Те работят чрез намаляване на електрическите дейности в горната камера на сърцето ви до долната камера.
Вашето състояние ще бъде наблюдавано внимателно, за да се търсят странични ефекти, като ниско кръвно налягане и влошаване на сърдечната недостатъчност.
Медикаменти за контрол на сърдечния ритъм
Други лекарства могат да се използват заедно с медикаменти за сърдечен ритъм, за да се стабилизира ритъма на сърцето ви. Те идват под формата на антиаритмични лекарства, като:
- амиодарон (Cordarone, Pacerone)
- дофетилид (Тикосин)
- флекаинид
- пропафенон
- соталол (Betapace)
Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват:
- виене на свят
- умора
- разстроен стомах
Лекарства за кръвен съсирек
За да намалите риска от инсулт и инфаркт, Вашият лекар може да предпише лекарство за кръвосъсирване. Разредителите на кръвта, известни като антикоагуланти, могат да ви помогнат. Антикоагуланти, които Вашият лекар може да предписват, включват ривароксабан (Xarelto) или варфарин (кумадин). Може да се наложи да бъдете наблюдавани, докато приемате тези лекарства.
Други методи
Хирургичните процедури, като отстраняване на катетър, също могат да помогнат за стабилизиране на сърдечния ритъм при персистиращия AFib. Те включват разрез в сърцето ви, за да се насочите към свръх активни области.
Вашият лекар също вероятно ще препоръча промени в начина на живот, за да се допълнят вашите медикаменти или хирургични процедури. Те могат да включват:
- промени в диетата
- управление на стреса
- управлението на хронични заболявания
- упражнение
Продължавайте да четете: Как мога да управлявам симптомите на AFib? "
Outlook за постоянно AFib
Колкото по-продължително AFB продължава без откриване, толкова по-трудно може да бъде лечението. Нелекуваната персистираща AFib може да доведе до постоянно AFib. Ако имате някаква форма на AFib, включително персистиращата AFib, увеличавате риска от инсулт, инфаркт и смърт.
Най-добрият начин да предотвратите усложнения от AFib е внимателно да го управлявате и лекувате. Ако сте диагностицирани с постоянна AFib, говорете с Вашия лекар за всички ваши възможности.Ключовият резултат за този етап е да се гарантира, че той няма да продължи по-нататък в дългосрочен или постоянен етап.
