Въведение
Болестта на Crohn е автоимунно разстройство, което засяга стомашно-чревния тракт (GI). Болестта на Крон причинява възпаление на части от стомашно-чревния тракт. Той може да засегне всяка част от стомашночревния тракт, но обикновено се среща в дебелото черво. Язви (рани или лезии), фистули (отвори) или пукнатини могат да се развият в червата. Тези проблеми могат да блокират преминаването на храна и отпадъци.
Крон е хронично заболяване. Няма лечение. Въпреки това, лекарства са на разположение, за да се помогне за управление на симптомите и да се предотврати рецидив.
Аминосалицилатите
Ако имате лек или умерен Крон, Вашият лекар вероятно ще предпише аминосалицилати. Тези лекарства могат да намалят възпалението и да облекчат симптомите. Сулфасалазин (Azulfidine) и месаламин (Asacol) са най-често предписаните лекарства. Олсалазин (Dipentum) и балсалазид (Colazal) са две други лекарства, които са разработени.
Лекарите обикновено предписват тези видове лекарства като дългосрочна терапия. Те спомагат за запазването на оздравяването на Крон. Тези лекарства могат да се приемат като супозитория, през устата или като комбинация от двете. Как да приемате лекарството зависи от това къде болестта засяга тялото ви.
Страничните ефекти на аминосалицилатите включват:
- гадене
- повръщане
- киселини в стомаха
- диария
- главоболие
Ако вземате тези лекарства, Вашият лекар може да следи бъбречната Ви функция. Те могат също да наредят кръвни тестове, за да се уверят, че нивото на белите кръвни клетки не е твърде ниско. Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към лекарства, съдържащи сулфа, преди да вземете някакво лекарство, съдържащо аминосалицилат.
Научете повече: Сулфа алергии срещу сулфитни алергии "
Кортикостероиди
Кортикостероидите помагат за намаляване на възпалението. Лекарите предписват кортикостероиди за краткотрайно облекчаване на симптомите. Будезонид (Pulmicort) обикновено се използва при леки и умерени случаи на болестта на Crohn. Ако имате по-сериозен случай на Crohn, или ако будезонидът не работи за Вас, Вашият лекар може да предпише преднизон или метилпреднизолон.
Страничните ефекти на кортикостероидите могат да включват:
- глаукома или повишено налягане в очите ви
- подуване
- високо кръвно налягане
- качване на тегло
Сериозни нежелани реакции могат да настъпят, ако приемате кортикостероиди повече от три месеца. Поради това Вашият лекар може да ви държи на кортикостероиди само за определен период от време. След това Вашият лекар може да Ви предпише метотрексат. Тя може да ви помогне да останете в опрощаване. Също така помага да се намалят симптомите на отнемане от преднизон.
Сериозните странични ефекти от кортикостероидите могат да включват:
- загуба на костна плътност (остеопороза)
- чернодробни проблеми
Вашият лекар може също да предписва добавки от калций и витамин D. Те могат да помогнат за предотвратяване на костната загуба, ако приемате кортикостероид за дълго време.
Имуномодулатори и имуносупресивни лекарства
Изследователите смятат, че болестта на Крон е причинена от проблем с имунната система. Клетки, които обикновено защитават тялото ви, атакуват стомашно-чревния тракт. Поради това лекарства, които подтискат или регулират имунната ви система, могат да помогнат при лечението на Крон.
Лекарите могат да предписват тези видове лекарства, ако аминосолицилатите и кортикостероидите не работят или ако се развият фистули. Тези лекарства могат да помогнат вашата болест да остане в ремисия. Те могат също да лекуват фистули.
Някои често срещани имуносупресивни лекарства включват:
- азатиоприн (Imuran)
- меркаптопурин (пуринетол)
- циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- метотрексат (Rheumatrex)
Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- диария
Тъй като тези лекарства потискат имунната система, те могат да повлияят на това доколко тялото ви може да се бори с инфекциите. Някои редки странични ефекти са панкреатит (възпаление на панкреаса), чернодробни проблеми и миелосупресия. Миелосупресията е намаляване на количеството костен мозък, което правите.
биологична
Биологиците са вид наркотик, използван за хора с умерени до тежки Crohn или активни Crohn's. Вашият лекар може да предпише биологични препарати, ако имате умерени или тежки симптоми или ако другите Ви лекарства не работят. Те могат също така да ги предписват, ако имате отвори, наречени фистули, в стомашно-чревния тракт. Биологиците също могат да ви помогнат да отслабнете стероидните медикаменти.
Тези лекарства се прилагат редовно чрез интравенозно (IV) инжектиране. Те работят за намаляване на възпалението в определени области, като лигавицата на червата. Те не потискат цялата ви имунна система.
Най-често срещаните биологични лекарства включват:
- инфликсимаб (Remicade)
- адалимумаб (Humira)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
- натализумаб (Tysabri)
- воделизомуб (Entyvio)
Може да имате зачервяване, подуване или дразнене, когато сте получили инжекцията. Възможно е също така да имате:
- главоболие
- треска
- втрисане
- ниско кръвно налягане
В редки случаи някои хора са получили тежки инфекции или туберкулоза (ТБ) след получаване на това лечение. Преди да приемете тези медикаменти, вашият доставчик на здравни услуги ще Ви изпробва за туберкулоза.
Други лекарства
Лекарите могат да предписват допълнителни лекарства, за да помогнат с други симптоми на болестта на Крон. Антибиотиците могат да предотвратят абсцеси и свръхрастеж на бактерии в червата. Вашият лекар може да предпише лекарство против диария, ако имате тежка диария.
Някои хора с Crohn's са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци или други кръвни условия, като анемия. В случай на кръвни съсиреци, Вашият лекар може да предпише хепарин. Това е разредител на кръвта, който предотвратява образуването на съсиреци. Ако забележите признаци на анемия, Вашият лекар може да Ви предпише железни добавки или витамин В-12.
Говорете с Вашия лекар
Както при всеки план за лечение на наркотици, трябва да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар и да следвате инструкциите си за медикаменти. Говорете с Вашия лекар. Можете да обсъдите тази статия и да зададете всички въпроси, които имате.Заедно вие и Вашият лекар ще намерите подходящото лечение за Вас.
