Какво представляват струвите камъни?
Струвитните камъни са вид твърд минерален слой, който може да се образува в бъбреците ви. Камъните се образуват, когато минерали като калций и фосфат кристализират в бъбреците и се слепват заедно. Struvite е минерал, който се произвежда от бактериите в уринарния тракт.
Около 10 до 15 процента от всички бъбречни камъни са изработени от струвит. Този тип камък е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Струвитните камъни могат да растат много бързо. В крайна сметка те могат да блокират бъбрека, уретера или пикочния мехур и да повредят бъбреците ви.
Какви са симптомите?
Симптомите на струитните камъни са подобни на тези на други видове камъни и могат да включват:
- болка в страната и гърба
- треска
- Често се налага уриниране
- болка, когато уринирате
- кръв в урината
Какво причинява струните камъни?
Бактериите в уринарния тракт произвеждат струвит, когато разграждат карбамидния продукт в амоняк. За да се произвежда струвит, урината ви трябва да бъде алкална. Ако имате инфекция на пикочните пътища, може да направите урината си алкална. Струвитните камъни често се образуват при жени, които имат инфекция на пикочните пътища.
Как се диагностицират тези камъни?
Вашият лекар ще направи един или повече от следните тестове, за да помогне да се диагностицира причината за симптомите Ви и да се разбере дали имате струвитни камъни:
- Кръвни тестове. Вашият лекар може да събере кръвна проба, за да провери нивата на отпадъчни продукти като калций и пикочна киселина, които могат да се образуват в камъни.
- Изследване на урина. Анализът на урината проверява пробата от урината ви за диагностициране на инфекция на пикочните пътища. Лекарят може да извърши култура върху тази проба, за да види дали урината ви съдържа бактерии.
- 24-часова култура на урина. За този тест съберете цялата си урина в 24-часов период. След това лаборатория проверява културата за каменни вещества като калций, оксалат и пикочна киселина.
- Рентгенов. Радиацията създава картина на бъбреците и други органи в уринарния тракт.
- CT сканиране. Този тест взема рентгенови снимки от много различни ъгли, за да произведе подробни снимки на Вашия пикочен тракт.
- MRI сканиране. Мощно магнитно поле и радиовълни правят подробни снимки на уринарния тракт.
- Интравенозна урография. Този тест използва рентгенови лъчи и специални багрила за търсене на проблеми с бъбреците, уретерите и пикочния мехур.
Как се третират струвитните камъни?
Важно е да се третират стругитните камъни, защото ако те растат достатъчно големи, те могат да повредят бъбреците и да доведат до животозастрашаващи инфекции. Лекарите лекуват тези камъни с литотрипсия на ударна вълна (SWL) или перкутанна нефролитотомия (PNL).
PNL е предпочитаното лечение за хора с камъни, които са твърде големи, за да бъдат разбити от SWL. Хирургът прави малък разрез в гърба ви и вмъква обхват и няколко малки инструмента. Тогава камъкът се отстранява през разреза. Ще заспите по време на операцията. Може да се наложи да останете в болницата няколко дни след това.
SWL използва интензивни ударни вълни, насочени от машина извън тялото ви, за да разбият камъните в малки парчета. След тази обработка парчетата камъни ще преминат през уринарния Ви тракт и ще излязат в урината ви. Ако вашите камъни са много големи или имате много от тях, може да се наложи да имате тази процедура повече от веднъж.
Ако PNL и SWL не са опции, Вашият лекар може да ви препоръча да имате отворена операция за премахване на камъните. Хирургът ще направи по-голям разрез в корема или отстрани и ще премахне камъните от бъбреците ви. Ако бъбрекът ви е бил много повреден от камъни, може да се наложи да го премахнете.
Може ли диета да помогне?
Диетата може да не е ефективна при предотвратяването на струитните камъни, защото те са причинени от инфекции. Но някои течности могат да направят околната среда в уринарния Ви тракт по-неподатлива на растежа на камъните. Те включват:
- лимонада
- портокалов сок
- сок от червена боровинка
- кафе и чай
Също така опитайте да пиете допълнителни течности. Кристалите са по-малко вероятно да се образуват в разредена (водна) урина. Някои лекари препоръчват да пиете достатъчно вода и други течности, за да произвеждате 2 кг урина дневно. Посъветвайте се с Вашия лекар колко течности трябва да пиете.
Как да се предотврати повторение
След операция, Вашият лекар може да предпише лекарство, за да предотврати образуването на повече камъни. Ацетохидроксамовата киселина (AHA) блокира натрупването на амоняк, което може да доведе до нарастване на струните камъни.
Ако имате повтарящ се проблем с струвитни камъни, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате малки дози антибиотици в дългосрочен план. Това може да помогне за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища, които могат да доведат до камъни.
Вратата
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате симптоми на бъбречни камъни, като болки в гърба и отстрани, висока температура и често уриниране. Вашият лекар може да направи тестове, за да установи дали имате камъни в урината и какъв вид са те.
Лечения като PNL и SWL могат да отстранят повечето струвитни камъни - особено ако камъните са малки. Ако имате големи камъни, може да има остатъци след операцията. Някои хора ще трябва да имат втора операция или други лечения.
Свържете се веднага с Вашия лекар или спешна медицинска помощ за тези по-тежки симптоми на камъни в бъбреците:
- силна болка във вашата страна или в гърба
- треска и студени тръпки
- тежко гадене и повръщане
