Какво представлява пустулозен псориазис?
Псориазисът е състояние на кожата, което причинява червени, люспести кожни петна. Тя може да се появи навсякъде по тялото, но често се намира около коленете и лактите. Можете да получите псориазис на всяка възраст, но средната възраст на възрастните, които го получават, е на възраст 15-35 години. Това е рядко за деца под 10-годишна възраст, за да се получи това състояние. Псориазисът не е заразен и в действителност може да се появи в различни форми. Една от тези форми е пустуларен псориазис, при който се получават бели, неинфекциозни пълни с гной мехури (пустули).
Пурпурен псориазис може да се случи във връзка с други форми на псориазис, като плакатен псориазис. Тя може да избухне в отделни области, като ръцете и краката, или по цялото тяло. Но рядко се вижда на лицето. Обикновено започва с появата на кожата и червеното. След няколко часа се появяват огромни мехури с неинфекциозна гнойна форма. В крайна сметка тези мехури стават кафяви и корави. След като се отлепят, кожата може да изглежда блестяща или люспеста.
Идентифициране на пустулозен псориазис
Как да диагностицираме пустулозен псориазис?
Пурпурният псориазис не е типичен кожен обрив. Посетете лекар, ако забележите необичайни промени в кожата или ако имате обрив, блистери или отворени болки, които не се подобряват или влошават.
За да диагностицирате пустулозен псориазис, Вашият лекар може да извърши пълен кръвен брой, за да провери за признаци на аномалии с белите кръвни клетки и признаци на повишено възпаление. Вашата кръвна работа може да покаже намалени лимфоцити, вид бели кръвни клетки, ако имате пустуларен псориазис. Понякога лекарите ще премахнат и изследват проба от пустула, за да диагностицират състоянието. Научете всичко, което трябва да знаете за псориазис.
Видове пустуларен псориазис
Von Zumbusch пустуларен псориазис
Von Zumbusch псориазис (остър генерализиран пустуларен псориазис) започва с болезнени области на червена кожа. Пustules се формират в рамките на часове и изсъхват за един ден или два. Фон Зумбъш може да се повтаря в цикли, като се връща на всеки няколко дни или седмици. Von Zumbusch се среща рядко при деца, но когато се случи, резултатът е по-добър, отколкото когато се появява при възрастни. При децата състоянието често се подобрява без лечение.
Симптомите включват:
- тежко сърбеж
- треска
- бърза скорост на импулса
- мускулна слабост
- анемия
- втрисане
- дехидрация
За това състояние е необходимо незабавно медицинско обслужване. С течение на времето von Zumbusch може да доведе до загуба на тегло и изтощение. Потенциалните усложнения включват загуба на коса и нокти, вторична бактериална инфекция и увреждане на черния дроб. Ако не се лекува, може да доведе до сърдечно-респираторна недостатъчност.
Лечение: Лечението може да включва антибиотици, рехидратация и локални кремове. Ако те не работят, Вашият лекар може да предпише перорален стероид за облекчаване на симптомите. Внезапното отнемане на пероралните стероиди може да доведе до повторна поява на псориазис на фон Zumbusch. Ще трябва бавно да се отървете от това лекарство с лекарско наблюдение. Говорете с Вашия лекар за рисковете от перорални стероиди, за да разберете напълно ефектите.
Palmoplantar pustulosis
Palmoplantar pustulosis (PPP) е вид пустуларен псориазис, който се образува върху дланите на ръцете (обикновено в основата на палеца ви), както и върху стъпалата на краката и страните на петите. Тези пустули започват върху червени петна от кожата и по-късно стават кафяви, отлепват и образуват коричка.
Както и с фон Зумбъш, ПЧП може да дойде и да отиде в цикли, като остави кожата с груб, напукан външен вид. Пушачите имат по-висока честота на ПЧП в сравнение с непушачите.
Лечение: За лечение на ПЧП може да се наложи комбинация от различни лечения, като локално лечение, лечение с ултравиолетова радиация или средство за потискане на имунната система като метотрексат. Говорете с Вашия лекар за Вашите възможности за лечение за ПЧП.
Acropustulosis
Акропустулозата е рядка форма на пустуларен псориазис. То е ясно идентифицирано чрез болезнени кожни лезии, които се образуват в краищата на пръстите и пръстите на краката. Когато пустулите избухват, те оставят яркочервени люспести петна, които могат да излязат. Този вид псориазис обикновено е резултат от инфекция или увреждане на кожата. Тя може да стане достатъчно тежка, за да причини деформации на нокътя и физически промени на костите и пръста.
Лечение: Има малко доказателства за това, какво ефективно третира акропстулозата. Това състояние е много рядко и вероятно изисква комбинация от локални мазила и лекарства.
Научете повече за 10 начина за лечение на псориазис у дома.
Какво причинява пустуларен псориазис?
Пурпурната псориазис може да бъде предизвикана от различни фактори, включително:
- емоционален стрес
- бременност
- кожни наранявания
- инфекция
- излагане на определени метали или химикали
- прекомерно излагане на ултравиолетова светлина
Някои лекарства могат също да причинят пустуларен псориазис. Тези лекарства включват вътрешни медикаменти, системни стероиди и локални медикаменти. То може да бъде причинено и от бързо отдръпване от силни локални стероиди или системни лекарства.
Как лекувате пустулозен псориазис?
Вашето лечение ще зависи от вида псориазис, който имате и колко сериозен е той. Понякога е необходимо няколко подхода или комбинация от лечения, за да се намери най-ефективният подход. Вашият лекар вероятно ще предпише лосиони за локално приложение върху кожата, понеже те могат да успокоят кожата и да намалят възпалението. Ултравиолетова светлина, както естествена, така и изкуствена, се използва за лечение на псориазис. Лечението с PUVA е комбинация от UV светлина и лекарство, което прави кожата ви по-чувствителна към нея.
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като:
- ацитретин
- циклоспорин
- метотрексат
- перорален псорален плюс ултравиолетова светлина А
- TNF-алфа блокери или инфликсимаб
- адалимумаб (Humira)
- етанерцепт (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
Генерализираният пустулозен псориазис също така изисква мерки за предотвратяване на дехидратация и инфекция.
Какви са перспективите за пустуларен псориазис?
Появата на кожата Ви може да предизвика чувство на тревожност, но перспективата за пустуларен псориазис е добра с лечението. Лечението може да подобри и в крайна сметка да изчисти кожата, в зависимост от вида на пустулозния псориазис, честотата на възпаление, реакцията на лечението и цялостното ви здраве.
Децата, които не развиват вторична инфекция, имат добра прогноза. При възрастни хора, особено тези с пурпурен псориазис на von Zumbusch, е необходимо агресивно лечение, за да се предотвратят сериозни усложнения. Лечението също така ще помогне за намаляване на риска от възпаление.
Важно е да предприемете мерки, за да избегнете задействания. Тези стъпки включват:
- избягвайки фактори на околната среда
- отказване от пушенето
- ограничаване на излагането на слънце
- минимизиране на употребата на алкохол
- предприемане на стъпки за намаляване на стреса, като дълбоки дихателни упражнения, сън
- упражнява редовно
Може да искате да намерите и консултантска или поддържаща група. Групите за подкрепа могат да предоставят съвети или прозрения за лечение или ново изследване. Говорейки с някого за това как ви се чувства състоянието, може да помогнете за всяко чувство на тревожност или стрес. Посетете Националната фондация за псориазис, за да потърсите начини за включване или за повече информация.
