Какво представлява кератомалацията?
Кератомалацията е състояние на окото, при което роговицата, ясната предна част на окото, става облачно и омекотява. Това очно заболяване често започва като ксерофталмия, което е тежка сухота на роговицата и конюнктивата.
Конюктивата е тънката лигавица, която линизира вътрешността на клепача и покрива предната част на очната ябълка. След като изсъхне конюнктивата, тя се сгъсти, бръчки и става мътен, докато роговицата (ясният слой, който образува предната част на очната ябълка) омекотява.
Ако Keratomalacia не се лекува, омекването на вашите роговици може да доведе до инфекция, разкъсване и промени в тъканта, които могат да доведат до слепота. Кератомалацията е известна също като ксеротичен кератит и топене на роговицата.
Какво причинява кератомалация?
Кератомалацията се причинява от тежък дефицит на витамин А. Няма медицински консенсус за това дали дефицитът на витамин А се дължи на недостиг на храна или поради метаболитна неспособност да абсорбира витамин. Кератомалацията обикновено засяга и двете очи и най-често се среща в развиващите се страни, където популацията има нисък хранителен прием на витамин А или протеин и калориен дефицит.
Какви са симптомите?
Симптомите на кератомалация включват:
- нощна слепота или затруднено регулиране на зрението ви в тъмна или тъмна светлина
- екстремна сухота на очите
- облачност във вашите роговици
- Петна на Битот или натрупване на отломки, които се намират в конюнктивата ви; петна изглеждат като пенести, светло сиви, кръпки
Как е диагностициран?
За да диагностицирате кератомалацията, Вашият лекар ще направи очен преглед и кръвни изследвания, за да определи недостиг на витамин А. Електроретинографията, тест, който изследва чувствителните към светлина клетки на окото, също може да се използва за диагностициране на кератомалацията.
Опции за лечение
Наред с увеличаването на консумацията на витамин А, хората, които страдат от кератомалация са обикновено предписани смазващи и антибиотични очни капки или мехлеми.
В случаите, когато роговицата е била достатъчно повредена, се препоръчва кератопластика. Кератопластиката е хирургична роговична трансплантация, която заменя тъканта на белега, която ограничава зрението.
Каква е разликата между кератомалация и ксерофталмия?
Кератомалацията е прогресивно заболяване, което започва като ксерофталмия. Причинено от дефицит на витамин А, ксерофталмията е заболяване на очите, което, ако не се лекува, може да прогресира до кератомалацията. Характеризира се с необичайна сухота на очите. Състоянието започва със сухота на конюнктивата, известна още като конюнктивална ксероза. След това той прогресира до сухота на роговицата или кървене на кърмата. В по-късните си етапи ксерофталмията се развива в кератомалация.
Кой е изложен на риск от кератомалация?
Тези, които са изложени на риск от развитие на кератомалация, могат да бъдат разделени на две основни групи: хора, които не получават достатъчно витамин А в храната си и хора, които не са в състояние да абсорбират витамин А.
Хората, които консумират ниски количества витамин А:
- бебета и малки деца, живеещи в бедност
- хора, особено деца, които са недохранени
- хора, особено деца, които живеят в развиващите се страни
Хората, които имат затруднения при усвояването на витамин А:
- хора, които злоупотребяват с алкохол
- хора с възпалителни заболявания на червата (IBD)
- хора с чернодробно заболяване
- хора с муковисцидоза
Ако имате рисков фактор, това не означава, че имате или ще развиете кератомалация. Добра идея обаче е да обсъдите с Вашия лекар всички условия, за които сте в рискова група.
Каква е перспективата?
Кератомалацията не е обичайна практика в развитите страни, като САЩ и Великобритания, където диетите обикновено включват храни, богати на витамин А. Ако обаче сте в рискова група, изпитвате изключително сухи очи или имате проблеми регулирайки зрението си в слаба светлина, помислете да се обадите на Вашия лекар за консултация. Това може да не е ранна фаза кератомалация, но забележими физически промени винаги си заслужава да бъдат доведени до вниманието на Вашия лекар.
