Какво е карпален бос?
Карпален бос, който е къс за карпометакарпален бос, е свръхрастеж на костта, където индексът или среден пръст отговаря на карпалните кости. Вашите карпални кости са осем малки кокала, които образуват китката ви. Състоянието понякога се нарича "карпална".
Тази свръхрастеж причинява твърда бучка на гърба на китката, която не се движи. Повечето хора с карпален бос нямат никакви симптоми. Условието изисква само лечение, ако стане болезнено или започва да ограничава обхвата на движение в китката.
Прочетете по-нататък, за да научите повече за карпалното босифициране, включително какво причинява това и наличните лечения.
Какви са симптомите?
Основният симптом на карпален бос е твърда бучка на гърба на китката. Можете да го имате в една или и двете китки.
Повечето хора нямат други симптоми. Въпреки това, понякога бумът става нежно или болезнено, когато движите китката си. Някои хора също изпитват болезнено счупване на близките сухожилия, когато се движат над кокалестата бучка.
Изследователите смятат, че тези симптоми може да са в резултат на друго основно състояние, като:
- бурсит
- остеоартрит
- увреждане на сухожилията
Какво причинява това?
Експертите не са сигурни за точната причина за карпалното боксуване. За някои хора тя изглежда е свързана с травматични наранявания или повтарящи се движения на китката, като тези, които участват в спортове за голф или голф. В допълнение, тя има тенденция да засегне доминиращата ви ръка, което допълнително подсказва, че повтарящите се движения и прекомерна употреба може да играят роля.
За други хора това може да е и вродено състояние, причинено от костни остриета, които се образуват преди раждането.
Как е диагностициран
За диагностициране на карпален бос, вашият лекар най-вероятно ще започне, като зададе няколко въпроса, за да определи:
- когато за първи път забелязахте буквата
- колко дълго сте имали симптоми
- какви движения, ако има такива, да доведат или да влошат симптомите ви
- как симптомите ви въздействат върху ежедневните Ви дейности
След това те могат да проверят китката ви и да опитате да преместите ръцете си в различни посоки, за да проверите обхвата на движение. Те също могат да усетят бум, за да проверят дали е трудно или меко. Това помага да се разграничи карпален бос от ганглион киста. Тези кисти изглеждат подобно на карпалния бос, но те са пълни с течност, а не толкова твърди. Понякога обаче карпален бос може да причини ганглийна киста.
Ако имате много болка, Вашият лекар може също да нареди рентгеново или ЯМР сканиране, за да получите по-добър поглед върху костите и връзките в ръката и китката.
Как се третира
Карпалният шеф не се нуждае от лечение, ако не причинява никакви симптоми. Въпреки това, ако имате болка или нежност, или бумът попречи на ежедневните Ви дейности, има няколко възможности за лечение.
Нехирургично лечение
Ако се нуждаете от лечение, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да започнете с нехирургично лечение като:
- носейки шийка или превръзка, за да обезвредите китката си
- приемане на лекарства против болка, като ацетаминофен или ибупрофен
- заледяване на засегнатата зона
- инжектирайки кортикостероид в бучката
Ако не забележите подобрение на симптомите Ви в рамките на два месеца, лекарят може да предложи операция.
хирургия
Вашият лекар може да премахне хирургически бум. Това е много ясна амбулаторна процедура, която обикновено отнема по-малко от час. Ще получите местна анестезия, регионална или обща анестезия, преди лекарят да направи малък разрез в задната част на ръката ви. След това ще вмъкнат хирургически инструменти през този разрез, за да премахнат бумчето.
След операцията, най-вероятно ще можете да започнете да използвате ръката си в рамките на една седмица и да се върнете към обичайните си дейности в рамките на две до шест седмици.
Някои хора изискват втора процедура след премахване на карпален бос. Тази процедура се нарича карpотокарпална артродеза. Това включва премахване на увредените кости и хрущяли, за да се стабилизира китката. В зависимост от Вашите симптоми, Вашият лекар може да препоръча тази процедура просто да премахне карпалния бос.
Каква е перспективата?
Освен ако не изпитвате болка, карпален бос не изисква никакво лечение. Ако имате притеснения или имате симптоми, говорете с Вашия лекар за вашите възможности. Можете да опитате нехирургично лечение, което трябва да осигури облекчение в рамките на месец или две. В противен случай вашият лекар може да премахне карпалния бос.
