Какво представлява язва на стомаха?
Стомашните язви, които също са известни като стомашни язви, са болезнени рани в стомашната лигавица. Стомашните язви са вид пептична язва. Пептични язви са всякакви язви, които засягат както стомаха, така и тънките черва.
Стомашни язви се появяват, когато дебелият слой на слуз, който предпазва стомаха от храносмилателни сокове, се намалява. Това позволява на храносмилателните киселини да се хранят далеч от тъканите, които пресичат стомаха, причинявайки язва.
Стомашните язви могат лесно да бъдат излекувани, но те могат да станат тежки без подходящо лечение.
Какво причинява стомашни язви?
Стомашните язви почти винаги са причинени от едно от следните:
- инфекция с бактерията Helicobacter pylori (H. pylori)
- дългосрочно използване на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен
Рядко състояние, известно като синдром на Zollinger-Ellison, може да причини стомашни и чревни язви, като увеличи производството на киселина в организма. Този синдром е подозиран, че причинява по-малко от 1% от всички пептични язви.
Симптоми на стомашни язви
Редица симптоми са свързани със стомашни язви. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на язвата.
Най-честият симптом е усещане за парене или болка в средата на корема между гръдния кош и коремния ви бутон. Обикновено болката ще бъде по-интензивна, когато стомахът ви е празен и може да продължи няколко минути до няколко часа.
Други чести признаци и симптоми на язви включват:
- тъпа болка в стомаха
- отслабване
- не искат да ядат поради болка
- гадене или повръщане
- подуване на корема
- чувство лесно се пълни
- изгаряне или киселинен рефлукс
- киселини (чувство на парене в гърдите)
- болка, която може да се подобри, когато ядете, пиете или вземате антиациди
- анемия (симптомите могат да включват умора, недостиг на въздух или по-бледа кожа)
- тъмни, скучни изпражнения
- повърнато, което е кърваво или прилича на кафе
Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на стомашна язва. Въпреки че дискомфортът може да е лек, язвите могат да се влошат, ако не се лекуват. Кървенето на язви може да стане животозастрашаващо.
Как се диагностицират стомашните язви?
Диагнозата и лечението ще зависят от симптомите и тежестта на язвата ви. За диагностициране на язва на стомаха, Вашият лекар ще прегледа Вашата медицинска история, заедно със симптомите Ви и всички лекарства, които приемате по лекарско предписание или без рецепта.
Да се изключи H. pylori инфекция, кръв, изпражнения или дихателен тест. С дихателен тест ще бъдете инструктирани да пиете чиста течност и да вдигнете в торба, която след това се запечатва. ако H. pylori е налице, пробата за дишане ще съдържа по-високи от нормалните нива на въглероден диоксид.
Други тестове и процедури, използвани за диагностициране на стомашни язви включват:
- Барий преглъща: Пиете гъста бяла течност (барий), която покрива горната част на стомашно-чревния тракт и помага на Вашия лекар да вижда стомаха и тънките черва по рентгеновите лъчи.
- ендоскопия (EGD): Тънка, осветена епруветка се вкарва през устата и в стомаха и първата част на тънките черва. Този тест се използва за търсене на язви, кървене и всякакви тъкани, които изглеждат абнормни.
- Ендоскопска биопсия: Част от стомашната тъкан се отстранява, за да може да се анализира в лаборатория.
Разгледайте интерактивната 3-D диаграма по-долу, за да научите повече за стомашните язви.
Лечение на стомашни язви
Лечението ще варира в зависимост от причината за язва. Повечето язви могат да бъдат лекувани с рецепта от Вашия лекар, но в редки случаи може да се наложи операция.
Важно е незабавно да лекувате язва. Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите план за лечение. Ако имате активно кървене от язва, вероятно ще бъдете хоспитализирани за интензивно лечение с ендоскопия и IV медикаменти. Може да се наложи и кръвопреливане.
Нехирургично лечение
Ако стомашната язва е резултат от H. pylori, ще се нуждаете от антибиотици и лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (PPI). PPI блокират стомашните клетки, които произвеждат киселина.
В допълнение към тези лечения, Вашият лекар може също да препоръча:
- Блокери на H2 рецепторите (лекарства, които също блокират производството на киселина)
- спиране на употребата на всички НСПВС
- последваща ендоскопия
- пробиотици (полезни бактерии, които могат да имат роля в убиването H. pylori)
- добавка на бисмут
Симптомите на язва могат бързо да намалеят с лечението. Но дори симптомите да изчезнат, трябва да продължите да приемате каквито и да е лекарства, предписани от Вашия лекар. Това е особено важно с H. pylori инфекции, за да се гарантира, че всички бактерии са елиминирани.
Страничните ефекти на лекарствата, използвани за лечение на язви на стомаха, могат да включват:
- гадене
- виене на свят
- главоболие
- диария
- болка в корема
Тези странични ефекти обикновено са временни. Ако някоя от тези нежелани реакции причини изключителен дискомфорт, консултирайте се с Вашия лекар за промяна на лекарството.
Хирургично лечение
В много редки случаи сложна стомашна язва изисква операция. Това може да бъде случаят с язви, които:
- продължи да се връща
- не изцелявайте
- кървя
- разкъсва се през стомаха
- храната да изтече от стомаха в тънките черва
Хирургията може да включва:
- отстраняване на цялата язва
- взимане на тъкан от друга част на червата и поставянето й върху мястото на язвата
- свързвайки кървене
- отрязвайки нервното снабдяване на стомаха, за да се намали производството на стомашна киселина
Здравословна диета
В миналото се смятало, че диетата може да причини язви. Сега знаем, че това не е вярно.Знаем също, че докато храните, които ядете, няма да причинят или излекуват стомашна язва, храненето на здравословна диета може да е от полза за чревния тракт и цялостното здраве. Като цяло, добра идея е да се храните диета с много плодове, зеленчуци и фибри.
Това каза, че е възможно някои храни да играят роля при елиминирането H. pylori, Храни, които могат да помогнат да се преборят H. pylori или стимулиране на собствените здрави бактерии на тялото включват:
- броколи, карфиол, зеле и репички
- листни зеленчуци, като спанак и зеле
- богати на пробиотици храни, като кисело зеле, miso, kombucha, кисело мляко (особено с лактобацилус и Sacharomyces)
- ябълки
- боровинки, малини, ягоди и къпини
- зехтин
Ако мислите, че имате стомашна язва, те могат да бъдат добри храни, които да добавите към ежедневната си диета. Научете повече за храни, които могат да бъдат полезни при стомашни язви - и храни, които може да не са такива.
Начало средства за стомашни язви
В допълнение към яденето на здравословни храни, следните неща могат да помогнат за намаляване на ефектите от H. pylori, бактериите, причиняващи много язви на стомаха. Тези добавки обаче нямат за цел да заместят лекарствата, отпускани с рецепта, или текущия Ви план за лечение. Те включват:
- пробиотици
- пчелен мед
- глутамин (източниците на храна включват пиле, риба, яйца, спанак и зеле)
Вашият лекар може също да има предложения за неща, които можете да направите у дома, за да облекчите дискомфорта от язвата си. Можете също така да говорите с Вашия лекар за тези естествени и вътрешни лекарства за язви.
Кога трябва да се обадите или да посетите лекар?
Ако мислите, че имате стомашна язва, обадете се на Вашия лекар. Заедно можете да обсъдите симптомите и възможностите за лечение. Важно е да се погрижите за стомашна язва, защото без лечение, язви и H. pylori може да причини:
- кървене от мястото на язвата, които могат да станат животозастрашаващи
- проникване, което се случва, когато язвата преминава през стената на храносмилателния тракт и в друг орган, като например панкреаса
- перфориране, което се случва, когато язвата създава дупка в стената на храносмилателния тракт
- обструкция (блокиране) в храносмилателния тракт, което се дължи на подуване на възпалени тъкани
- рак на стомаха, което е до шест пъти по-вероятно при хората, които имат H. pylori инфекции в сравнение с тези, които не го правят
Симптомите на тези усложнения могат да включват тези, изброени по-долу. Ако имате някой от тези симптоми, не забравяйте да се обърнете към лекар незабавно:
- слабост
- проблеми с дишането
- червено или черно повърнато или изпражнения
- внезапна остра болка в корема, която не изчезва
Предотвратяване на стомашни язви
За да предотвратите разпространението на бактерии, които могат да причинят язва на стомаха, редовно мийте ръцете си със сапун и вода. Също така, не забравяйте да почистите правилно цялата си храна и да я приготвите добре според нуждите си.
За да се предотвратят язви, причинени от НСПВС, преустановете употребата на тези лекарства (ако е възможно) или ограничете употребата им. Ако трябва да приемате НСПВС, спазвайте препоръчителната дозировка и избягвайте алкохола, докато приемате тези лекарства. И винаги приемайте тези лекарства с храна и адекватни течности.
Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, като използвате връзка по-горе.
