Какво представлява бъбречно-клетъчният карцином?
Бъбречният клетъчен карцином (RCC) се нарича още хипернефрама, бъбречна аденокарцинома или бъбречен или бъбречен рак. Това е най-често срещаният вид рак на бъбреците, който се среща при възрастни.
Бъбреците са органи в тялото ви, които помагат да се отървете от отпадъците, като същевременно регулирате баланса на течностите. Има малки епруветки в бъбреците, наречени тубули. Те помагат за филтриране на кръвта, подпомагане на изхвърлянето на отпадъци и подпомагане на урината. СРС настъпва, когато раковите клетки започват да нарастват неконтролируемо в лигавицата на тубулите на бъбреците.
RCC е бързо растящ рак и често се разпространява в белите дробове и в околните органи.
Какво причинява бъбречноклетъчен карцином?
Медицинските експерти не знаят точната причина за RCC. Това се среща най-често при мъже на възраст между 50 и 70 години, но може да бъде диагностицирано в никого.
Съществуват някои рискови фактори за болестта, включително:
- фамилна история на RCC
- диализно лечение
- хипертония
- прекалена пълнота
- цигари за пушене
- поликистозно бъбречно заболяване (наследствено нарушение, което причинява формиране на кисти в бъбреците)
- генетичното състояние на болестта "Von Hippel-Lindau" (характеризиращо се с кисти и тумори в различни органи)
- хронична злоупотреба с определени предписани и без рецепта лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства, използвани за лечение на артрит, и лекарства за облекчаване на болката и болката като ацетаминофен
Симптоми на бъбречноклетъчен карцином
Когато RCC е в ранните етапи, пациентите могат да бъдат без симптоми. С напредването на заболяването симптомите могат да включват:
- бучка в корема
- кръв в урината
- необяснима загуба на тегло
- загуба на апетит
- умора
- проблеми със зрението
- продължителна болка в страната
- прекомерен растеж на косата (при жени)
Как се диагностицира бъбречно-клетъчен карцином?
Ако вашият лекар подозира, че може да имате RCC, те ще попитат за вашата лична и семейна медицинска история. След това ще направят физически изпит. Находките, които могат да покажат наличието на RCC, включват отоци или бучки в корема или при мъжете разширени вени в скроталната торбичка (варикоцеле).
Ако се подозира RCC, Вашият лекар ще нареди няколко теста, за да получите точна диагноза. Те могат да включват:
- пълна кръвна картина - кръвен тест, проведен чрез изваждане на кръв от ръката ви и изпращане в лаборатория за оценка
- CT сканиране - тест за изображения, който позволява на Вашия лекар да разгледа по-отблизо бъбреците ви, за да открие ненормален растеж
- абдоминални и бъбречни ултразвук - тест, който използва звукови вълни, за да създаде картина на вашите органи, позволявайки на Вашия лекар да търси тумори и проблеми в корема
- изследване на урина - тестове, използвани за откриване на кръв в урината и за анализ на клетките в урината, търсещи доказателства за рак
- биопсия - отстраняване на малка част от бъбречната тъкан, извършено чрез поставяне на игла в тумора и изваждане на тъканна проба, която след това се изпраща в лаборатория по патология, за да се изключи или потвърди наличието на рак
Ако се установи, че имате RCC, ще бъдат направени повече тестове, за да се установи дали и къде се е разпространил ракът. Това се нарича поставяне. RCC се поставя от етап 1 до етап 4, в зависимост от нарастващата тежест. Тестовете за поставяне могат да включват сканиране на костта, PET сканиране и рентгеново изследване на гръдния кош.
Приблизително една трета от пациентите с RCC имат рак, който се е разпространил по време на диагнозата.
Лечение на бъбречноклетъчен карцином
Има пет вида стандартни лечения за RCC. Едно или повече могат да бъдат използвани за лечение на рака.
- хирургия могат да включват различни видове процедури. По време на частична нефректомия част от бъбреците се отстранява. По време на нефректомия целият бъбрек може да бъде отстранен. В зависимост от това доколко разпространението на болестта се е разпространило, може да е необходима по-широка операция за отстраняване на околните тъкани, лимфните възли и надбъбречната жлеза. Това е радикална нефректомия. Ако се отстранят двата бъбрека, е необходимо диализа или трансплантация.
- Лъчетерапия включва използването на високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Радиацията може да се подава външно от машина или да се постави вътрешно чрез семена или проводници.
- химиотерапия използва лекарства за унищожаване на раковите клетки. Той може да се прилага перорално или интравенозно, в зависимост от това, което лекарство е избрано. Това позволява на лекарствата да преминат през кръвта и да достигнат ракови клетки, които може да са се разпространили в други части на тялото.
- Биологична терапия, наречена също имунотерапия, работи с имунната ви система, за да атакува рака. Ензимите или веществата, произведени от тялото, се използват за защита на тялото ви срещу рака.
- Целенасочена терапия е по-нов вид ракова терапия. Лекарствата се използват за атака на определени ракови клетки, без да увреждат здравите клетки. Някои лекарства работят върху кръвоносните съдове, за да предотвратят притока на кръв към тумора, "гладуват" и свиват.
Клиничните изпитвания са друга възможност за някои пациенти с RCC. Клиничните изпитвания тестват нови лечения, за да видят дали те са ефективни при лечението на заболяването. По време на процеса ще бъдете внимателно наблюдавани и можете да оставите процеса по всяко време. Говорете с лекуващия си екип, за да видите дали клиничното изпитване е жизнеспособна опция за Вас.
Outlook след диагностика на RCC
Изгледите след диагностициране с RCC зависят до голяма степен от това дали ракът се е разпространил и колко скоро е започнало лечението. Колкото по-скоро се улови, толкова по-вероятно е да имате пълно възстановяване.
Ако ракът се е разпространил в други органи, нивото на преживяемост е много по-ниско, отколкото ако е хваната, преди да се разпространи.
Според Националния институт по рак, петгодишната честота на преживяемост за RCC е над 70%. Това означава, че над две трети от хората, диагностицирани с RCC, живеят най-малко пет години след диагностицирането им.
Ако ракът се излекува или лекува, може да продължите да живеете с дългосрочни ефекти на заболяването, които могат да включват лоша бъбречна функция.
Ако се направи бъбречна трансплантация, може да се наложи хронична диализа, както и дългосрочна лекарствена терапия.
