Ако имате хронична миелоидна левкемия, има няколко възможности за лечение. Те включват целеви терапии, химиотерапия и трансплантация на костен мозък.
За хронична миелоидна левкемия
Хроничната миелоидна левкемия понякога се нарича хронична миелогенна левкемия или просто ХМЛ. Това е специфичен вид рак, който започва в кръвотворните клетки в костния мозък. Смята се, че е причинена от ген, който произвежда твърде много ензим, наречен тирозин киназа. Симптомите се развиват бавно, тъй като много хора не знаят, че имат ХМЛ за дълго време. Често се диагностицира по време на кръвните изследвания, извършени по други причини.
Фази на ХМЛ
ХМЛ има три фази. Тези фази се основават на броя на раковите клетки, които присъстват:
- Хроничната фаза е първата фаза на ХМЛ, когато има по-малко ракови клетки и те растат бавно.
- КМЛ напредва към ускорената фаза, ако не се търси лечение или е неуспешно. По време на тази фаза има повече ракови клетки и те растат по-бързо.
- В бластната фаза раковите клетки растат бързо. Това оставя малко място за здрави клетки, поради което се счита за най-опасната фаза.
Опции за лечение
Лечението зависи от фазата на рака и от други фактори като възрастта и цялостното здраве. Стандартният курс на лечение започва с целенасочена терапия, която включва перорални лекарства, наречени тирозин киназни инхибитори или ТКИ. Тези лекарства целят специално тирозин киназата и блокират нейното действие. Това забавя или спира растежа на раковите клетки.
Честите TKI за ХМЛ включват:
- иматиниб (Gleevec)
- нилотиниб (Tasigna)
- бозутиниб (Bosulif)
- дазатиниб (Sprycel)
- понатиниб (Iclusig)
Тези лекарства са много ефективни и много хора отиват в опрощаване в продължение на години за този вид терапия. Страничните ефекти обикновено са леки и далеч надхвърлят ползите от тях. Нежеланите реакции могат да включват:
- умора
- гадене
- диария
- натрупване на течност
- намалява броя на белите кръвни клетки и / или тромбоцитите
В някои случаи химиотерапията може да бъде предписана заедно с ТКИ. Това може да помогне за намаляване на броя на белите кръвни клетки, като убие много от болните клетки. Тъй като ТКИ спира раковите клетки да се върнат, помещението се оставя да растат здравите клетки.
Ако един вид TKI не успее да работи или спира да бъде ефективен, може да се предпише друг. Ако никоя от ТКИ не е ефективна, ракът се развива в една от двете по-късни фази: ускорена или блатна. Трансплантация на костен мозък вероятно е необходима, ако това се случи. Ако е възможно, по време на бластната фаза, ще се използват ТКИ и / или химиотерапия, за да се върне рак на хроничната фаза преди трансплантацията.
При трансплантация костният мозък, който съдържа левкемия, се заменя с хемопоетични стволови клетки. Те се развиват в здравния костен мозък. Човешките клетки на имунната система също се заместват от донорите, което предотвратява появата на нови ракови клетки. Това е единственото лечение, което може да доведе до лечение на ХМЛ. Около 70% от пациентите, които получават трансплантация, се лекуват. Нивата на успех са по-високи, когато донорът е брат или близък роднина. Тъй като повече родители избират да съхраняват кръвта от пъпна връв, някои хора могат да получат трансплантации на собствените си стволови клетки. Това е още по-добре от използването на донор, който е роднина, защото клетките са точно съвпадение.
Въпреки че трансплантите могат да доведат до пълно излекуване, те не са първият курс на лечение. Трансплантациите изискват тялото, носят рискове и могат да доведат до сериозни усложнения.
прогноза
Цялостната прогноза за тези с ХМЛ е добра и се подобрява само когато се разработват нови и подобрени лечения. Големи изследователски проучвания намират нови и ефективни TKI, докато уебсайтовете помагат на потенциалните донори да се свържат с тези, които се нуждаят от трансплантация на костен мозък.
