Какво представлява пъпната херния?
Пъпната връв свързва майката и плода й в утробата. Бебешките пъпки преминават през малък отвор между мускулите на коремната стена. В повечето случаи дупката се затваря скоро след раждането. Херния на пъпната връв се появява, когато слоевете на коремната стена не се свържат напълно и червата или други тъкани от вътрешната страна на коремната кухина се издуват през слабото място около коремния бутон. Около 20% от бебетата се раждат с пъпна херния.
Обезната херния обикновено е безболезнена и не предизвиква дискомфорт. Около 90% от пъпната херния ще се затваря сама по себе си, според медицината на Джонс Хопкинс. Ако пъпната херния не се затваря, докато детето е на 4 години, това ще изисква лечение.
Какво причинява пъпната херния?
Обемна херния се появява, когато отварянето в коремния мускул, което позволява преминаването на пъпната връв, не се затваря напълно. Обедната херния е най-често срещана при бебета, но може да се появи и при възрастни.
Афро-американски бебета, недоносени бебета и бебета, родени при ниско тегло при раждане, имат дори по-голям риск от развитие на пъпна херния. Няма разлика в случаите между момчетата и момичетата, според Центъра за детски болници в Синсинати.
Обезмената херния при възрастни обикновено се появява, когато се полага твърде голям натиск върху слаба част от коремните мускули. Потенциалните причини включват:
- да бъдеш с наднормено тегло
- чести бременности
- многократна бременност (с близнаци, триплети и т.н.)
- излишната течност в коремната кухина
- коремна хирургия
- с постоянна тежка кашлица
Какви са симптомите на пъпната херния?
Омърсените хернии обикновено могат да се видят, когато бебето ви плаче, се смее или се напряга да използва банята. Сигналният симптом е подуване или издуване близо до пъпната област. Този симптом може да не е налице, когато бебето ви е спокойно. Повечето пъпна връв са безболезнени при децата.
Възрастните могат да получат и пъпна херния. Основният симптом е същият - подуване или издуване близо до областта на пъпа. Въпреки това, пъпната херния може да предизвика дискомфорт и да бъде много болезнена при възрастните. Обикновено се изисква хирургично лечение.
Следните симптоми може да показват по-сериозна ситуация, която изисква медицинско лечение:
- бебето е в очевидна болка
- бебето изведнъж започва да повръща
- издутината (както при деца, така и при възрастни) е много нежна, подути или обезцветени
Как лекарите диагностицират пъпната херния
Лекарят ще направи физически преглед, за да определи дали едно дете или възрастен има пъпна херния. Лекарят ще види дали хернята може да бъде изтласкана обратно в коремната кухина (намалима) или ако е хваната на мястото си (затворена). Задържаната херния е потенциално сериозно усложнение, тъй като залостената част от хернизираното съдържание може да се лиши от кръвоснабдяване (удушен). Това може да доведе до трайно увреждане на тъканите.
Вашият лекар може да вземе рентгенови лъчи или да извърши ултразвук в областта на корема, за да се увери, че няма усложнения. Те могат също да наредят кръвни тестове за търсене на инфекция или исхемия, особено ако червата е затворена или удушена.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Има ли някакви усложнения, свързани с пъпната херния?
Установените усложнения от пъпната херния рядко се наблюдават при деца. Въпреки това, могат да настъпят допълнителни усложнения както при деца, така и при възрастни, ако пъпната връв е затворена.
Съдовете, които не могат да бъдат изтласкани през коремната стена, понякога не получават адекватно кръвоснабдяване. Това може да причини болка и дори да убие тъканта, което може да доведе до опасна инфекция или дори смърт.
Коремните хернии, включващи удушено черво, изискват спешна хирургия. Свържете се с Вашия лекар или незабавно отидете в спешното отделение, ако червата се запуши или ужили.
Симптомите на удугрена пъпна херния включват:
- треска
- запек
- тежка болка в корема и нежност
- гадене и повръщане
- издута бучка в корема
- зачервяване или друго обезцветяване
Могат ли да се ремонтират пъпната връв?
При малките деца пъпната херния често лекува без лечение. При възрастни обикновено се препоръчва операция, за да се гарантира, че няма да се развият усложнения. Преди да изберете операция, лекарите обикновено чакат до херния:
- става болезнено
- е по-голям от диаметър половин инч
- не се свива в рамките на една или две години
- не изчезва, когато детето е на 3 или 4 години
- се блокира или блокира червата
Преди операцията
Ще трябва да постите преди операцията, според инструкциите на хирурга. Но вероятно ще продължите да пиете чисти течности до три часа преди операцията.
По време на операцията
Операцията ще продължи около час. Хирургът ще направи разрез близо до коремния бутон на мястото на издутината. Тогава те ще прокарат чревната тъкан обратно през коремната стена. При децата те ще затворят отвора с шевове. При възрастни те често укрепват коремната стена с отвори, преди да се затварят с шевове.
Възстановяване от операция
Обикновено операцията е процедура за един ден. Дейностите за следващата седмица трябва да бъдат ограничени и не трябва да се връщате в училище или да работите през това време. Предлагат се гъбички до три дни.
Хирургическата лента над разрезът трябва да падне сама. Ако не го направите, изчакайте да го премахнете при последващата среща.
Хирургически рискове
Усложненията са редки, но могат да се случат. Свържете се с Вашия лекар, ако забележите следните симптоми:
- инфекция на мястото на раната
- повторение на хернията
- главоболие
- изтръпване в краката
- гадене / повръщане
- треска
Каква е дългосрочната перспектива за пъпната херния?
По-голямата част от случаите при бебета ще се решат самостоятелно до 3 или 4-годишна възраст. Ако смятате, че бебето ви може да има пъпна херния, говорете с вашия педиатър. Потърсете спешна помощ, ако бебето ви изглежда е в болка или издутината става много подута или обезцветена. Възрастни с изпъкналост в коремната област също трябва да посещават лекар.
Херния ремонт хирургия е доста проста и обща процедура. Въпреки че всички операции са рискови, повечето деца са в състояние да се завърнат у дома от операция на пъпната херния в рамките на няколко часа. Болница "Синай" препоръчва да изчакате три седмици след операцията, за да се занимавате с тежка физическа активност. Малко вероятно е хернията да се появи отново, след като тя е правилно намалена и затворена.
