Витамин В група включва 9 химични съединения. Тиаминът е открит първият от тях, поради което се нарича витамин В1.
Тези витамини участват в превръщането на сложни въглехидрати, получени от храната в глюкоза, която впоследствие се използва за синтеза на АТФ (аденозин трифосфорна киселина) - основният източник на енергия в организма.
Те също участват в метаболизма на мазнините и протеините. Тиаминът е незаменим в работата на мускулната, нервната, сърдечно-съдовата система, играе важна роля в производството на червени кръвни клетки. Отнася се до водоразтворими витамини - това означава, че той не се натрупва в организма и не образува резерви: необходимо е неговото постоянно попълване.
Метаболизъм и витамин В1
Основната част от необходимия витамин В1 влиза в организма с храна, останалата част се синтезира в чревната лигавица. Но като се има предвид, че витаминът е водоразтворим и много лесно се разрушава под въздействието на различни външни фактори, в много случаи не е възможно да се попълни необходимото за организма количество само с храна. Например, тиаминът се разгражда при излагане на топлина - при готвене.
Добавянето на сол по време на приготвянето на бобови растения, съдържащи голямо количество от нея, унищожава витамина - можете да добавите сол в готово ястие.
Когато пиете кафе и силен чай, тиаминът се унищожава напълно, но не под въздействието на кофеина, а поради огромното количество солна киселина, производството на която стимулира.
Голям брой сладкиши и въглехидратни продукти водят до рязко увеличаване на нуждата от тиамин и запасите му бързо се изчерпват. Следователно децата, както и жените след 50, се нуждаят от високи дози витамин В1. Но дори и в млада възраст симптомите на недостиг на витамин В1 се наблюдават при 40% от хората в тази възрастова категория: момичета с „завинаги умора“, които са депресирани, неспокойни и нервни, страдат от липса на тиамин. Депресията, която засяга голяма част от популацията, също е свързана с хипавитаминоза на тиамин.
Причини за симптоми на дефицит на витамин В1
За да разберете какви симптоми на недостиг на витамин В1 се развиват и как да предотвратите появата им, трябва да разберете причините за хипавитаминозата на тиамина. Механизмът на развитие на хиповитаминоза В1 се състои главно в липсата на тиамин, който влиза в тялото в малки количества, в нарушение на неговото усвояване и асимилация.
Симптомите на недостиг на витамин В1 се проявяват:
• с недохранване или глад по различни причини;
• по време на лечение с големи дози диуретици - те измиват тиамина от тялото;
• при продължителна употреба на противотуберкулозни лекарства;
• с хронична злоупотреба с алкохол;
• при пушене (витамин В1 се унищожава);
• когато пиете голямо количество силно кафе и чай;
• ендокринологична патология (захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза).
Има и фактори, допринасящи за развитието на симптоми на недостиг на витамин В1. Те включват заболявания на стомаха и червата: именно в лигавицата на тези храносмилателни органи се абсорбира тиаминът, както и чернодробни заболявания, които участват в по-нататъшната конверсия на витамина и включването му в ензимните системи на организма.
При стрес и патология на храносмилателния тракт, нуждата от витамин В1 се увеличава многократно.
Патология на нервната система като проява на симптомите на дефицит на витамин В1 - прояви на бери-бери
Предвид функциите на тиамин и неговия обхват, симптомите, свързани с недостиг на витамин В1 в организма, са прояви, свързани с функционирането на нервната система:
• немотивирана умора;
• раздразнителност или апатия;
• депресия, тревожност;
• главоболие;
• неврит от различни локализации
• пареза (частична парализа);
• намаляване на краткосрочната памет, интелектуалните способности;
• объркване на мислите;
• лош сън.
Ранните прояви на В1 хиповитаминоза могат да бъдат обща слабост, сърцебиене и задух по време на физическо натоварване, постоянен сърбеж на кожата. Причината за хроничния запек е в много случаи В1 хиповитаминоза.
Почти веднага се появяват промени в психоемоционалната сфера: сълзливост, раздразнителност, намалена памет и когнитивни функции. В бъдеще полиневритът се развива: болка, слабост и тежест в краката, парестезия в тях и намаляване на чувствителността на кожата, куцота, умора дори при ходене. Парестезията и болката се появяват и в други части на тялото - ръцете и тялото участват. Походката се променя поради болка в мускулите на прасеца: те стават твърди и рязко болезнени при палпация. Това се дължи на нарушение на обмена на тиамин: с неговия дефицит в кръвта и тъканите възниква натрупване на междинни метаболитни продукти: млечна (причината за мускулна болка) и пирувинова киселина. Пациентите имат характерна походка: стъпват на петата и външния ръб на стъпалото, щадящи пръстите на краката. С течение на времето сухожилните рефлекси избледняват, мускулна атрофия. Това са признаци на заболяване, което се проявява при липса на лечение за хиповитаминоза на тиамин - вземете - вземете, неговата паралитична форма. Вземете - вземете е проява на тиаминовата хиповитаминоза. Има три форми на това заболяване. Описана е една от тях: инфантилна.
Поражението на други органи и системи
С едематозната форма появата на парестезия и пареза се предхожда от появата на оток. Първоначално те се появяват на краката (глезенни стави), след това се включват други - коляното, тазобедрената става. В напреднали случаи асцитът е прикачен.
Храносмилателна система
Симптоми на недостиг на витамин В1, които се появяват, когато храносмилателната система участва в патологичния процес:
• намален апетит, анорексия (липса на апетит) и рязко намаляване на теглото във връзка с това;
• колит с прояви на запек или диария;
• дискинезия на стомаха и червата с гадене, повръщане, коремна болка, секреторни разстройства.
Сърдечно-съдова система
В същото време в процеса участва и сърдечно-съдовата система. Това е бери-бери във формата на сърце. Симптомите на дефицит на витамин В1 при неговото поражение са тахикардия, рязко понижение на налягането и е възможно развитието на остра сърдечна недостатъчност. Настъпват дистрофични промени в сърдечния мускул, дясната камера е включена в процеса, така че няма цианоза. Хемодинамичното увреждане се развива постепенно. Обективният преглед разкрива
• сърцебиене;
• подуване на шийните вени;
• разширяване на границите на сърцето вдясно;
• при аускултация се чува систолно мърморене на върха;
• увеличаване на черния дроб;
• Възможна е появата на оток и развитието на асцит.
Тежко взимане
За последната фаза на бери-бери са характерни тежки злокачествени варианти. Характерни са силна епигастрална болка с излъчване към гръдната кост, тахикардия, задух и симптоми на десенкамерна недостатъчност. Според литературата времето от началото на развитието на симптомите на дефицит на витамин В1 до смърт е 3 до 5 дни, но има случаи, когато целият симптомен комплекс се е развил с фатален изход за 6-12 часа.
У нас тежкият ход на приема не се наблюдава, само в изолирани случаи при хронични алкохолици, при хора без определено място на пребиваване. Пълна кинетична картина на заболяването се наблюдава сред жителите на азиатските страни, които ядат главно полиран ориз. Той не съдържа витамин В1: това се дължи на процеса на почистване на ориза.
Синдром на Gaye Wernicke
С участието на нервната система хората с алкохолизъм също развиват синдром на Gaillot-Wernicke: хипоталамусът и средният мозък са засегнати, развива се енцефалопатия. Тази патология се проявява със следните симптоми на липса на витамин В1 и В6 (пиридоксин):
• тежка астения;
• сънливост;
• прекомерно изпотяване;
• тахикардия;
• недостиг на въздух.
По този начин симптомите на недостиг на витамин В1 са разнообразни: в същото време се проявяват признаци на увреждане на различни органи и системи. Клиничната картина е обширна поради факта, че тиаминовата хиповитаминоза рядко протича изолирано. Обикновено се комбинира с намален прием на други витамини от тази група - пиридоксин, никотинова киселина, рибофлавин.
При обективно състояние се отбелязват загуба на тегло, лабилност на пулса на фона на общата емоционална лабилност. Намаляване на цифрите на артериалното налягане.
Превенция и лечение на дефицит на витамин В1
Когато възникне силна раздразнителност по най-малката причина, слабост, несъответстваща умора, безсъние и намален апетит, трябва да премахнете липсата на тиамин, да прегледате диетата си и, по препоръка на лекар, да се подложите на витаминотерапия. Най-добрият вариант за лечение е комплексният прием на всички витамини от група В, тъй като тяхното влияние върху организма е взаимосвързано.
Най-ефективните лекарства са:
• Анерин (тиамин);
• бирена мая в таблетки;
• хепатопротектори Essentiale, Essliver, при които витамин В1 влиза като коензим на метаболизма на въглехидратите;
• сложни витамини от група В: Невровитан, Неуромидин, Milgamma Compositum;
• мултивитамини: Alphabet (витамин В1 заедно с желязото е част от хапчето номер 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Но, за да не сгрешите с избора, първо трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже най-подходящото лекарство.
