Преглед
Витилиго е заболяване, което причинява загуба на пигментация на кожата. Това се случва, когато меланоцитите или клетките, които създават кожен пигмент, се унищожават. Тя може да се представя като пластири с бяла кожа върху тялото.
Независимо дали сте в ранните стадии на витилиго или сте имали това състояние на кожата известно време, важно е да знаете за всички налични възможности за лечение.
Кремове и мехлеми за рецепта
Кремове и мехлеми за витилиго се предлагат само по лекарско предписание. Те идват под формата на мощни противовъзпалителни средства, като кортикостероиди и инхибитори на калциневрин. Намаляването на възпалението може да намали разпространението на загубата на пигментация. В някои случаи кожата ви може да се върне и към естествения си цвят.
Според клиниката в Майо, може да отнеме няколко месеца, за да се използват локални лечения. Те също така не са идеални за деца и по-възрастни хора поради тяхната по-тънка, по-чувствителна кожа.
Кортикостероидите работят най-добре за широко разпространените области на витилиго. Инхибиторите на калциневрин, от друга страна, работят по-добре за по-малки зони на загуба на пигментация.
Възможните нежелани реакции на кортикостероидните кремове включват:
- повишен риск от рак (рак на кожата, лимфом)
- линии на обезцветяване
- изтъняване на кожата
фотохимиотерапия
Светлинната терапия (фотохетеотерапия) включва контролирано излагане на ултравиолетови лъчи за коригиране на обезцветяването. Понякога UVA светлинната терапия се комбинира с растителна основа, наречена psoralen, която се приема перорално или се прилага локално върху по-малки области от засегнатата кожа. Това лечение се нарича PUVA.
PUVA комбо лечения са до 85% ефективни. Те са особено полезни при лечението на кръпки от вашите:
- обятия
- глава
- крака
- врат
- багажник
Според клиника Майо, може да се наложи да повторите лечението с PUVA до три пъти седмично в продължение на поне шест месеца.
Осветяване на кожата
Депигментацията е процес, при който цветът на кожата ви е олекотен, за да съответства на петна от загуба на цвят. Това лечение се препоръчва само ако загубите на пигментация са широко разпространени и ако други методи не са успели да подобрят симптомите Ви.
По време на процеса ще приложите предписан депигментиращ агент само в незасегнати области на кожата си. Идеята е да се съчетаят тези области с депигментираните петна, които вече имате от витилиго. Ще трябва да прилагате продукта веднъж или два пъти дневно в продължение на поне девет месеца.
Докато депигментацията може да намали външния вид на петна, може да има емоционални странични ефекти от загубата на естествения цвят на кожата. Може да почувствате чувствителност към слънцето, зачервяване и подуване от лечението.
Лазерно третиране за премахване на външните слоеве
Лазерното лечение включва използването на греди с висока мощност за отстраняване на външните слоеве на кожата ви. Това може да е полезно за витилиго чрез вечерни пластири с по-лека от нормалната кожа.
Недостатъкът е, че лазерните терапии могат да бъдат болезнени и изискват няколко седмици време за възстановяване. Ще ви трябва и няколко лечения, за да видите резултатите.
Лазерните терапии са склонни да работят най-добре върху хиперпигментацията като лечение против стареене.
Кожно присаждане на по-малки кръпки
Ако светлинната терапия или лазерното лечение не работят, Вашият лекар може да препоръча лечение на витилиго с кожни присадки. Това включва отстраняване на малка част от кожата ви от една област, която не е засегната от витилиго и хирургично имплантиране към области с загуба на пигментация. Тя работи най-добре с по-малки кожни петна.
Докато присаждането на кожата работи, то не идва без усложнения. Понякога процесът може да създаде подобен на калдърмец модел на обезцветяване. В други случаи, засегнатите пластири може да не успеят да възвърнат пигмента.
Микро-пигментация за имплантиране на нов пигмент
Микро-пигментацията е вид татуиране. Това лечение работи за витилиго чрез имплантиране (или татуиране) на нов пигмент в зони на петна.
Въпреки че този процес е ефективен, вероятно ще трябва да се повтаря на всеки няколко години, за да можете да поддържате естествен цвят. Един от възможните рискове е, че татуировката може да предизвика по-големи загуби на пигментация.
Блистер присаждане на равномерно тон
Подобно на присаждане на кожата, присаждането на блистери включва трансплантиране на малки части от кожата ви. С тази процедура, Вашият лекар използва устройство, подобно на смукателно устройство, което прави блистери на незасегнати области на кожата. Тези блистери след това се трансплантират в депигментирани зони, за да им помогнат да ги съчетаят с останалата част от цвета на кожата.
Процесът на присаждане на блистер е още една опция, която ви помага да извлечете тонуса на кожата си. Все пак има няколко нежелани реакции, като:
- кафяв камък, подобен на кожата ви
- неуспешно възстановяване на цвета
- повече обезцветяване
- изплашване
Козметика за покриване на кръпки
Козметиката е дошла дълъг път в покриване на зачервяване, хиперпигментация и депигментация. Самоотблъскващите са само един начин да скриете лепките с витилиго. Можете също да опитате оцветени грундове, основи и прахове. Не забравяйте да изберете цвят, който най-много съответства на естествения ви тон на кожата - изберете цветове, които са по-тъмни, отколкото кожата ви може да изглежда фалшива.
Американската академия по дерматология препоръчва козметика за деца с витилиго. Това може да намали излагането им на възможни странични ефекти от лекарствата и процедурите.
Предимствата на козметичните прикрития могат да бъдат значителни по отношение на самооценката ви. Можете да прилагате козметика сравнително бързо, преди да излезете навън. Недостатъкът е, че козметиката е само временна и може да се изтощи от дъжд, влажност и пот.
Гинко Билоба: Възможна билкова терапия?
Една билка е от особен интерес за възможно лечение на витилиго. Известен с противовъзпалителни ефекти, гинко билоба често се използва като алтернативно лекарство за проблеми с кръвообращението. В едно клинично изпитване се наблюдава известно възстановяване на цвета при 10 души.Все пак двама други участници в проучването са приемали плацебо и имат същите ефекти. По този начин ролята на гинко билоба не е ясна в лечението на витилиго.
Докато гинко билоба не се счита за основно лечение срещу витилиго, говорете с Вашия лекар, ако искате да научите повече за това.
Допълнения и промени в начина на живот
Няма нито една мярка за лечение, която да работи за всички с витилиго. Докато изпробвате различни медицински процедури, има естествени такива, които можете да опитате. Можете също така да обмислите мерки за начин на живот, които намаляват риска от влошаване на витилиго.
Говорете с Вашия лекар за следните стъпки, които можете да предприемете:
- лека терапия, използвана във връзка с витамин С, фолиева киселина и други хранителни добавки
- намалено излагане на слънце
- слънцезащитен крем с най-малко SPF 30 за предотвратяване на неравномерно тен и хиперпигментация
Докато естествените лечения могат да помогнат, изследванията показват, че те са най-ефективни по време на ранните стадии на витилиго. Необходими са повече изследвания за определяне на ефикасността на всеки хомеопатичен подход към това състояние.
Упражнения за устни
Витилиго може да повлияе на устните, което е изключително деликатна област за лечение. Според клиниката "Майо", микро-пигментацията работи добре около областта на устните. Съществуват обаче и по-естествени лечения, които можете да смятате за без игли, като козметични прикрития.
Можете също така да предотвратите влошаване на неравномерния тонус на кожата, като носите балсам за устни, който съдържа слънцезащитно средство. Потърсете един с SPF от 30.
Вратата
Въпреки че няма лечение за витилиго, лечението може да помогне за намаляване на хода на заболяването. Има и начини, по които можете да покриете неравномерни кръпки, така че да се чувствате по-уверени в кожата си.
Недостатъкът на някое от горепосочените лечения е, че все още могат да се появят нови депигментирани пластири. Работете с Вашия лекар, за да определите най-добрия план за лечението на витилиго за Вас.
