Ендоскопия

Какво представлява ендоскопията?

Ендоскопията е процедура, при която Вашият лекар използва специализирани инструменти за наблюдение и работа на вътрешните органи и съдове на тялото ви. Тя позволява на хирурзите да виждат проблеми в тялото ви без да правят големи разрезки.

Хирургът вкарва ендоскоп през малък срез или отвор в тялото, като например устата. Ендоскопът е гъвкава тръба с прикачена камера, която позволява на Вашия лекар да види. Вашият лекар може да използва клещи и ножици на ендоскопа за работа или премахване на тъкан за биопсия.

Защо се нуждая от ендоскопия?

Ендоскопията позволява на Вашия лекар визуално да изследва орган, без да се налага да прави голям разрез. Екран в операционната зала позволява на лекаря да види точно какво вижда ендоскопът.

Ендоскопията обикновено се използва за:

• помогнете на Вашия лекар да определи причината за всички необичайни симптоми, които имате
• отстранете малка извадка от тъкан, която може да бъде изпратена в лаборатория за по-нататъшно тестване; това се нарича ендоскопска биопсия
• помагайте на лекаря си да вижда вътре в тялото по време на хирургическа процедура, като например поправяне на стомашна язва или премахване на камъни в жлъчката или тумори

Вашият лекар може да нареди ендоскопия, ако имате симптоми на някое от следните състояния:

• възпалителни заболявания на червата (IBD), като улцерозен колит (UC) и болестта на Crohn
• стомашна язва
• хроничен запек
• панкреатит
• камъни в жлъчката
• необяснимо кървене в храносмилателния тракт
• тумори
• инфекции
• блокиране на хранопровода
• гастроезофагеален рефлукс (GERD)
• хиатална херния
• необичайно вагинално кървене
• кръв в урината
• други проблеми с храносмилателния тракт

Вашият лекар ще прегледа симптомите Ви, ще извърши физически преглед и евентуално ще поръча някои кръвни изследвания преди ендоскопия. Тези тестове ще помогнат на Вашия лекар да придобие по-точна представа за възможната причина за симптомите Ви. Тези тестове също могат да им помогнат да определят дали проблемите могат да бъдат лекувани без ендоскопия или хирургия.

Как да се подготвя за ендоскопия?

Вашият лекар ще ви даде пълни указания как да се подготвите. Повечето видове ендоскопия изискват да спрете да ядете твърди храни до 12 часа преди процедурата. Някои видове бистри течности, като вода или сок, могат да бъдат разрешени до два часа преди процедурата. Вашият лекар ще ви изясни това.

Вашият лекар може да ви даде лаксативи или клизми, за да използвате нощта преди процедурата, за да изчистите вашата система. Това е често срещано при процедури, включващи стомашно-чревния тракт и ануса.

Преди ендоскопията, Вашият лекар ще направи физически преглед и ще премине пълната си медицинска история, включително всички предишни операции.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки. Също така предупреждавайте Вашия лекар за всякакви алергии, които може да имате. Може да се наложи да спрете да приемате някои лекарства, ако те могат да повлияят на кървенето, особено антикоагулантните или антитромбоцитните лекарства.

Може да искате да планирате някой друг да ви отведе до дома след процедурата, защото може да не се чувствате добре от анестезията.

Какви са видовете ендоскопия?

Ендоскопията попадат в категории, основани на областта на тялото, която изследват. Американското дружество за борба с рака (ACS) изброява следните видове ендоскопия:

Какви са най-новите техники в ендоскопската технология?

Подобно на повечето технологии, ендоскопията постоянно напредва. По-новите поколения ендоскопи използват изображения с висока разделителна способност, за да създават невероятни детайли. Иновативните техники комбинират ендоскопията с технологията на изобразяване или хирургичните процедури.

Ето някои примери за най-новите технологии за ендоскопия.

Ендоскопия на капсулата

Революционна процедура, известна като капсулна ендоскопия, може да се използва, когато други тестове не са убедителни. По време на капсулната ендоскопия, вие поглъщате малко хапче с малка камера вътре. Капсулата преминава през храносмилателния тракт, без да ви притеснява и създава хиляди изображения на червата, докато се движи.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)

ERCP комбинира рентгенови лъчи с горна GI ендоскопия за диагностициране или лечение на проблеми с жлъчните и панкреатичните канали.

Chromoendoscopy

Хромоендоскопията е техника, която използва специализирано петно ​​или багрило върху лигавицата на червата по време на ендоскопска процедура. Боята помага на лекаря да визуализира по-добре, ако има нещо необичайно в чревната лигавица.

Ендоскопски ултразвук (EUS)

EUS използва ултразвук във връзка с ендоскопия. Това позволява на лекарите да виждат органи и други структури, които обикновено не се виждат по време на редовна ендоскопия. След това може да се вмъкне тънка игла в органа или структурата, за да се извлече някаква тъкан за гледане под микроскоп. Тази процедура се нарича аспирация с фини игли.

Ендоскопска мукозна резекция (EMR)

EMR е техника, която се използва, за да помогне на лекарите да отстранят раковите тъкани в храносмилателния тракт. В EMR иглата преминава през ендоскопа, за да инжектира течност под абнормната тъкан. Това помага да се отделят раковите тъкани от другите слоеве, така че да могат да бъдат премахнати по-лесно.

Теснолентови изображения (NBI)

NBI използва специален филтър, за да създаде по-голям контраст между съдовете и лигавицата. Лигавицата е вътрешната обвивка на храносмилателния тракт.

Какви са рисковете от ендоскопия?

Ендоскопията има много по-малък риск от кървене и инфекция, отколкото при отворена хирургия. Все пак, ендоскопията е медицинска процедура, така че има известен риск от кървене, инфекция и други редки усложнения като:

• болка в гърдите
• увреждане на органите ви, включително възможна перфорация
• треска
• продължителна болка в областта на ендоскопията
• зачервяване и подуване на мястото на разреза

Рисковете за всеки тип зависят от местоположението на процедурата и вашето собствено състояние.

Например, тъмночервените изпражнения, повръщането и трудностите при преглъщане след колоноскопия показват, че нещо не е наред. Хистероскопията носи малък риск от перфорация на матката, маточно кървене или цервикална травма. Ако имате капсулна ендоскопия, има малък риск капсулата да се залепи някъде в храносмилателния тракт. Рискът е по-висок при хора със състояние, което причинява стесняване на храносмилателния тракт, като тумор. Капсулата може да се нуждае от хирургично отстраняване.

Посъветвайте се с лекарите си за симптомите, за да се грижите за следването на ендоскопията.

Какво се случва след ендоскопия?

Повечето ендоскопии са амбулаторни процедури. Това означава, че можете да се приберете вкъщи в същия ден.

Вашият лекар ще затваря рани с врязване с шевове и ще ги превръзки веднага след процедурата. Вашият лекар ще ви даде инструкции как да се грижите за тази рана сама.

След това най-вероятно ще трябва да изчакате в продължение на един до два часа в болницата, за да се освободят ефектите от седацията. Един приятел или член на семейството ще ви отведе до дома. След като сте у дома, трябва да планирате да прекарате остатъка от почивката.

Някои процедури може да ви оставят малко неудобно. Може да е необходимо известно време, за да се почувствате достатъчно добре, за да вършите ежедневието си. Например, след горната ГИ ендоскопия, може да имате болезнено гърло и трябва да ядете меки храни за няколко дни. Може да имате кръв в урината след цистоскопия, за да изследвате пикочния мехур. Това трябва да мине в рамките на 24 часа, но трябва да се свържете с Вашия лекар, ако продължава.

Ако вашият лекар подозира, че има раково заболяване, те ще извършат биопсия по време на ендоскопията. Резултатите ще отнеме няколко дни. Вашият лекар ще обсъди резултатите с Вас, след като ги върне обратно от лабораторията.

Гледай видеото: Как проводится эндоскопическое ЛОР-обследование (Юли 2024).