Добре дошли в онова, което очаквам, ще бъде изпълнен разговор за здраве и уелнес. Бих искал да започна разговора си, като ви разкажа малко за себе си и за това защо виждам вашето здраве и здравето на вашата общност като актив, който трябва да оценим и защитим.
Животът ми със сигурност е много пълен и изпълнен. Практикувах и преподавах спешна медицина повече от три десетилетия и имах привилегията да работя заедно с много от днешните медицински лидери и новатори. Имах възможността да участвам в глобални хуманитарни усилия, включително реакцията при бедствия след земетресението през 2010 г. в Хаити. С подкрепата на невероятни наставници и колеги, работих усилено, за да утвърдя специалността на дивата природа, която все по-често поставя стандартите за практикуване на медицината при строги обстоятелства. Станфордският университет и семейството на Redlich щедро ми позволяват да продължа работата си, която все повече се концентрира върху клиничната грижа, научните изследвания и образованието, които ще подобрят здравето на обществото.
Докато проучвам различните възможности за ангажиране с общественото здравеопазване, считам, че е от съществено значение да се изберат инициативи, които ще позволят най-големия взрив за долара. С други думи, исках да направя открития и програми за подпомагане, които ще имат максимално въздействие върху подобряването на здравето на голям брой хора, включително на населението.
В страна, в която харчим повече за здравеопазване, отколкото която и да е друга нация в света, нашите показатели ни поставиха някъде между 25 годинитата и 40тата в световен мащаб по отношение на продължителността на живота, ваксинациите, смъртността при майките и децата и други класации в световен мащаб. От гледна точка на Съединените щати трябва да се отдръпнем и да попитаме: "Къде ни липсва лодката? Какво бихме могли да правим по-добре? "Ако не се отървем от неудобната истина, част от отговора е, че много деца и възрастни не завършват препоръчаната серия имунизации. Както знаем от живота като цяло, основите са мястото, където трябва да започнем. Ваксинацията срещу заразни инфекциозни заболявания е основата, на която трябва да се изгради всяка разумна програма за обществено здраве.
Когато бях малко дете, всеки родител се тревожеше за това, че синът или дъщеря им получават полиомиелит. Вече не се тревожим за това, защото имаме ваксини. Когато бях студент по медицина, рискът застана на голяма част от здравните работници, които договориха хепатит. Сега се тревожим за това много по-малко поради ваксините. Когато реагирах на земетресението в Хаити, станах свидетел на първите опустошения на тетанус в много бедни жертви, които никога не са били ваксинирани. Когато затварям очите си, все още ги представям за страдание и ме преследва. В глобалната епоха, когато хората се движат свободно през геополитическите граници, ваксинацията никога не е била по-важна - както тук в Съединените щати, така и във всяка страна по света.
Като директор на специалните проекти в отдела за спешна медицина в Станфорд, винаги търся възможности да допринеса за по-добри резултати в здравеопазването. Целта ми е да помогна на възможно най-много хора да започнат по пътя към оптимално здраве и уелнес чрез стратегии за профилактика на заболявания и наранявания, основани на истинска оценка на тяхното положение, рискове, поведение, способности и ресурси. Трябва да се потърсим грижи в отдела за спешна помощ, защото човек се е разболял и ранен, е необходимост, за която винаги трябва да сме подготвени, но когато посещението може да бъде избегнато, защото се направи нещо разумно, като ваксинация или носене на предпазен колан, всички печелят.
Нашите отговорности се простират извън нашите квартали. Медицинската професия има силна социална отговорност да "връща" на недостатъчно засегнатите общности и да помага за премахване на неравнопоставеността в здравеопазването. Всеки има право на възможност да се наслаждава и да има здраво физическо и емоционално съществуване и, доколкото е възможно, да се възползва еднакво от службите на медицинската наука.
Ние всички ходим по различни пътеки, но в много отношения ние сме еднакви. Всички ние страдаме от определена липса на разбиране за основните въпроси, свързани с здравеопазването, включително ваксинации. Когато влязох в медицинското училище, бях информиран: "Днес започвате отначало и ще прекарате остатъка от живота си, опитвайки се да наваксате." Представете си как това е вярно за лекарите, какво е за пациентите, които трябва да обработва безпрецедентно количество нова, често противоречива информация, за да навлиза в системата на здравеопазването. Какво общо имат една бременна тийнейджърка, военен наемател, професионален специалист в сферата на образованието и дементуален октогенар, който трябва да вземе петнадесет дневни лекарства? Никой от тях наистина не разбира информация и инструкции за ваксинации, лекарства, диета, физическа активност и друга информация, свързана със здравето. Тези уязвимости може да им струват здравето и дори живота си. Може и да не е тяхна вина, но това е така.
Здравната грамотност, която е способността да се локализират, разбират, оценяват, общуват и използват здравна информация, за да вземат информирани решения за здравето, е един от ключовете за здравословен живот. Ниската здравна грамотност е заплаха за здравето на равните възможности, засягаща богатите и бедните, младите и старите, както и хората от всички расови и етнически произход.
Когато се има предвид ваксинацията, лесно е да се оцени значението на здравната грамотност. Например в интернет има много дезинформация за ваксини. Тази ситуация кара много хора да се объркат дали да имат сами ваксинации и дали да ваксинират децата си или не. Доставчиците на здравни услуги имат задължението да водят регистър направо върху ваксинациите и други важни теми за общественото здраве. Това започва с доброто разбиране на фактите и проблемите.
Да бъдеш ток с ваксинации е важно, защото помага да се защити нашето лично здраве и да избегнеш риска от заразяване с други хора. Съществуват редица заболявания, които обикновената ваксинация може да помогне да се предотврати. Списъкът включва грип, тетанус, дифтерия, варицела, магарешка кашлица, хепатит, херпес зостер и много други.
Използвам възможностите, които имам като лекар, професор, автор, съветник, възпитател и общественик в здравната общност, да направя всичко, за да подкрепя американската здравна грамотност относно водещите науки, включително профилактиката чрез ваксиниране , Тъй като остарявам, оценявам, че макар че може да се положат повече усилия и повече внимание, за да се науча със същото темпо и интензивност, както направих и през моята младост, това е не само възможно, но и от съществено значение. Точно като мускул, мозъкът трябва да бъде "упражнен", за да запази способността си. Докато други държат ума ви стимулиран с фантастика, изкуство и музика, ще го направя с факти и предизвикателство за вас да научите и поддържате рационалната си способност за вземане на решения.
Моите колеги от невронауките гледат на мозъчната фитнес, за да видят какво можем ефективно да приложим при възрастните хора. Когато отидох в медицинското училище, ни се научихме, че когато човек достигне шестото или седмото си десетилетие, те наистина не могат да научат нещо ново и скоро да бъдат изхвърлени на паша. Сега знаем, че не само един по-възрастен човек може да научи, но те могат да развият знанията и способностите си в своите 90-те години и след това. Няма нужда да се забавя, защото някой казва, че се предполага. Поставете всичко това прекрасно преживяване и мъдрост за добро използване.
Говорейки лично, възнамерявам да остана в моя 60-те години и след това. Аз съм баща, имам много отговорности и ги приемам сериозно. Работя всеки ден в продължение на около час и се държа във форма. Направям много кръстосано обучение, защото съм установил, че ако направя същата рутина два дни поред, това ще направи по-трудно. Аз не тичам толкова много, защото коленете ми не могат да го вземат, затова се научих да се адаптирам към велоергометъра и към басейна. Единственото изключение е, когато съм в пустинята, но когато това е така, шансовете са, че упражнявам повече от един час на ден така или иначе.
Друг добър здравен навик е, че винаги съм бил далеч от тютюневите изделия. Подобно на повечето деца от моята възраст, бях заобиколен от пушачи. По това време тютюнопушенето се смятало за хладно, а именно, че е американец. Истината е далеч от това възприятие. Забележителният доклад от 1986 г. от 13тата Главният хирург на САЩ, д-р С. Еверет Кооп, беше първият, който заключи, че вторичният дим причинява заболяване. Като 17тата Хирургът на САЩ, д-р Ричард Кармона, каза през 2006 г., когато издаде доклада на главния хирург за здравните ефекти на вторичния дим: "Дебатът свърши. Науката е ясна. Подвижният дим не е просто раздразнение, а сериозна опасност за здравето. "
Въпреки че много щати и стотици градове са преминали закони без тютюнев дим, милиони американци продължават да бъдат изложени на вторичен дим. Повече от 200 000 американци умират от заболявания, причинени от тютюн, всяка година. Близо 50 000 от тези, които умират от тютюневи заболявания, са непушачи.
Непушачите, изложени на вторичен дим у дома, в училище или в работата, увеличават риска от сърдечни заболявания и рак с до 30%. Дори краткото излагане на дим уврежда клетките, като започва процес, който може да доведе до рак и повишава риска от образуване на кръвни съсиреци, което може да предизвика инфаркти и удари.
Също така съм все по-внимателна относно това, което ям. Моят липиден профил е доминиран от генетиката, която изисква да бъда на лекарства. Учех се да управлявам сладкия си зъб, като използвам изцяло естествения заместител на захарта Susta. Оставам в рамките на 5 килограма от моето целево тегло. Аз ям по-малко говеждо месо и повече зеленчуци и плодове. Пилешко и морски дарове са се изкачили по хранителната верига на храната ми. По-добре късно, отколкото никога, открих цели зърна, ядки и плодове и концепцията за контрола на порциите. Фъстъчено масло и сладолед се превръщат в бадеми и плодови дръвчета. Типичната ми закуска е овесена каша, кисело мляко, плодове и чаша портокалов сок. Обядът е Clif Bar, а след това имам пълна, но контролирана от порции вечеря. Ако съм бил добър през деня, сладоледът отново влиза в картината. Тъмният шоколад е моят кулинарен порок. Не забравяйте, че когато упражнявате, тялото ви се аклиматизира, за да изгори калории, и можете да се забавлявате по-добре.
Уелнесът е многофакторна. Ако не оставяте всичко на късмет, то вие ще ядете правилно, ще спите правилно, ще имате много упражнения и ще останете във форма, никога няма да използвате тютюневи изделия, ще пиете алкохол само с умереност, ще носите предпазния колан, ще се подчинявате на законите за безопасност на движението, ще носите шлем, използвайте слънцезащитни продукти и не забравяйте да получите всички препоръчителни ваксинации.
