Преглед
Биполярното разстройство и шизофренията са две различни хронични психични разстройства. Хората понякога могат да объркат симптомите на биполярно разстройство за симптоми на шизофрения. Прочетете, за да научите как тези условия са еднакви и как се различават.
Биполярно разстройство срещу шизофрения
Биполярното разстройство и шизофренията имат някои общи аспекти, но тук са две от основните различия:
Симптоми
Биполярно разстройство причинява силни промени в енергийните нива, настроението и нивата на активност. Лице с биполярно разстройство ще премине между екстремни възбуда, мания и депресия. Тези промени могат да повлияят на способността ви да извършвате ежедневни дейности. В някои случаи човек с биполярно разстройство също може да усети халюцинации и заблуди (вж. По-долу).
шизофрения причинява симптоми, които са по-тежки от симптомите на биполярно разстройство. Хората с шизофрения изпитват халюцинации и заблуди. Халюцинациите включват виждане или слух на неща, които не са там. Делюзиите са вярвания в неща, които не са верни. Хората с шизофрения също могат да преживеят дезорганизирано мислене, в което не могат да се грижат сами за себе си.
Честотата и възрастта са засегнати
Биполярно разстройство засяга приблизително 2,2% от хората в Съединените щати. Обикновено той се появява за първи път между края на юношеството и ранната възраст. Децата могат също да показват признаци на биполярно разстройство.
шизофрения не е толкова разпространено, колкото биполярно разстройство. Тя засяга 1,1% от населението на САЩ. Хората обикновено узнават, че са на възраст между 16 и 30 години. Шизофренията обикновено не се наблюдава при деца.
Симптоми на биполярно разстройство
Хората с биполярно разстройство изпитват епизоди на силни емоции. Те включват три основни типа епизоди:
- Манийни епизоди са времена на повишена активност и енергия. Манийският епизод може да ви накара да се чувствате изключително щастливи или възбудени.
- Хипоманични епизоди са подобни на манийни епизоди, но те са по-малко интензивни.
- Депресивни епизоди са подобни на тези на хората с голяма депресия. Лице, което има депресивен епизод, ще се чувства силно депресирано и ще загуби интерес към дейности, които обичаше.
За да бъдете диагностицирани с биполярно разстройство, трябва да имате поне един епизод на депресия, който отговаря на критериите за голям депресивен епизод. Трябва да имате и поне един епизод, който отговаря на критериите за маниен или хипоманичен епизод.
Други поведенчески промени, които могат да бъдат симптоми на биполярно разстройство, включват:
- безпокойство
- хиперактивност
- умора
- проблемът остава фокусиран
- раздразнителност
- екстремно самочувствие и импулсивност, в случай на маниакален епизод
- мисли за самоубийство, в случай на депресивен епизод
Хората с биполярно разстройство също могат да получат психотични симптоми по време на маниакален или депресивен епизод. Те могат да включват халюцинации или заблуди. Поради това хората могат да объркат биполарните си симптоми с тези на шизофренията.
Симптомите на шизофренията
Симптомите на шизофренията са разделени на две групи, обикновено наричани "положителни симптоми" и "отрицателни симптоми". Това не се основава на това дали симптомът е добър или лош, а дали симптомите включват това, което може да бъде описано като " добавяне "или" премахване "на поведение. Положителните симптоми включват добавяне на поведение, като например заблуди или халюцинации. Отрицателните симптоми включват премахване на поведението. Например, симптомът на социалното отдръпване включва премахване на социалните взаимодействия.
Някои от ранните предупредителни признаци на шизофрения могат да включват:
- социална изолация
- загуба на интерес към дейностите
- зависимост от настроения
- липса на чувства
- правейки ирационални изявления
- изненадващо или необичайно поведение
- променен режим на сън
- прекалено много или твърде малко сън
- неспособност за изразяване на емоции
- неподходящ смях
- насилствени изблици
- актове на насилие към себе си, като изрязване на себе си
- свръхчувствителност към миризми, докосвания, вкусове и звуци
- халюцинации, които често се проявяват като заплашителни или осъждащи гласове, които може да ви кажат да действате с насилие
- заблуди
Рискови фактори за биполярно разстройство и шизофрения
Никой не знае какво причинява биполярно разстройство или шизофрения. Генетиката обаче вероятно е рисков фактор, тъй като и двете условия вероятно се развиват в семейства. Това не означава, че определено ще наследите разстройството, ако родителят или сестра ви го имат. Вашият риск обаче се увеличава, ако няколко члена на семейството имат нарушение. Но знаейки, че съществува риск, се увеличава шанса за ранно откриване и лечение.
Екологичните фактори могат също да допринесат за вашия риск, но тази връзка все още не е напълно разбрана.
Диагноза на биполярно разстройство и шизофрения
Няма кръвни изследвания за диагностициране на биполярно разстройство или шизофрения. Вместо това вашият лекар ще направи физически и психологически преглед. По време на изпита те ще ви попитат за всяка фамилна анамнеза за психични разстройства и симптоми.
Вашият лекар може да поиска пълен кръвен тест, за да изключи други условия. Те могат също да поискат MRI или CT сканиране. И накрая, те ви карат да се съгласите с прегледа на наркотици и алкохол.
Може да се наложи да се върнете за няколко посещения, преди лекарят да направи диагноза. Тези посещения ще помогнат на Вашия лекар да разбере напълно вашите симптоми. Те могат да ви помолят да поддържате ежедневно записване на настроението и съня ви. Това може да помогне на Вашия лекар да види дали се появят някакви модели, като манийни и депресивни епизоди.
Лечение на биполярно разстройство
Лечението както за биполярно разстройство, така и за шизофрения включва терапия и медикаменти.
При биполярно разстройство психотерапията може да включва:
- научавайки за промени в настроението и как ефективно да ги управлявате
- да обучават членовете на семейството си за нарушението, за да могат да поддържат и да помогнат за преодоляването на епизодите
- като ви помага да подобрите отношенията си с приятели и колеги
- като се научите да управлявате дните си, за да избегнете евентуални задействания, като например липса на сън или стрес
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за контролиране на промените в настроението и свързаните с тях симптоми, като например:
- стабилизатори на настроението като литий
- атипични антипсихотици
- антидепресанти (в някои случаи)
Хората с биполярно разстройство често имат проблеми със съня. Вашият лекар може също да предпише лекарства за сън.
Лечение на шизофрения
Лечението на шизофрения включва антипсихотици и психотерапия. Някои от най-честите антипсихотици, използвани за лечение на шизофрения, включват:
- рисперидон (Risperdal)
- арипипразол (Abilify)
- халоперидол (Haldol)
- палиперидон (Invega)
- ципразидон (Geodon)
- оланзапин (Zyprexa)
Психотерапевтичните подходи могат да включват когнитивна поведенческа терапия.
Възможно е да имате първоначален шизофреничен епизод и никога да не изпитате друг. Може да намерите координирана програма за специални грижи, наречена възстановяване след първоначален епизод на шизофрения (RAISE), за да ви бъде от полза, ако сте имали само един епизод. Тази програма включва:
- психотерапия
- лечение
- семейно образование и подкрепа
- работа или образование, в зависимост от всяка ситуация
Какво можеш да правиш
Хората често могат да управляват симптомите на биполярно разстройство и шизофрения с медикаменти и терапия. Наличието на система за поддръжка ще увеличи шансовете Ви за успешно управление на симптомите. Системата за поддръжка може да включва семейство, приятели и хората на вашето работно място.
Ако имате биполярно разстройство или шизофрения, имате повишен риск от самоубийство. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате мисли за самоубийство. Те могат да осигурят лечение. Групите за подкрепа могат да помогнат за намаляване на риска от самоубийство. Също така трябва да избягвате алкохола и наркотиците, за да намалите още повече риска.
Ако имате биполярно разстройство, трябва да направите следното:
- Следвайте относително стабилен начин на живот.
- Вземете достатъчно количество сън.
- Поддържайте здравословна диета.
- Използвайте техники за управление на стреса.
- Вземете лекарства, както е предписано.
Идентифицирането на епизодичните тригери може също да ви помогне да управлявате състоянието.
Ако имате шизофрения, трябва да следвате плана си за лечение. Това включва приемането на лекарства, както е предписано. Това ще ви помогне да контролирате симптомите и да намалите шансовете си за рецидив.
Говорете с Вашия лекар, ако мислите, че може да имате биполярно разстройство или шизофрения. Ранната диагноза е важна първа стъпка към връщане към живот без симптоми.
