Хронична лимфоцитна левкемия
Хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) е вид рак, който засяга кръвта и костния мозък. Костният мозък е мека, гъста субстанция в костите, която произвежда кръвни клетки. CLL е резултат от различни генетични мутации в ДНК на клетките, които произвеждат кръв. Точната причина за тези мутации не е известна. Тези промени на ДНК се появяват в хода на живота, а не като други генетични промени, които се предават преди раждането.
Ако имате CLL, костният ви мозък произвежда твърде много лимфоцити - вид бели кръвни клетки. Тези лимфоцити не функционират правилно. Те причиняват допълнителни проблеми, като пречат на производството на други кръвни клетки.
Симптомите на ХЛЛ могат да варират в зависимост от степента или степента на заболяването. Може да нямате симптоми в началото. Тъй като болестта прогресира, симптомите могат да включват:
- разширени лимфни възли
- умора
- треска
- нощно изпотяване
- отслабване
- често инфекции
- коремна пълнота
Направете среща с Вашия лекар, ако развиете някой от горните симптоми. Колкото по-скоро получавате диагноза, толкова по-добре е вашето изложение.
Скорост на преживяване при хронична лимфоцитна левкемия
CLL има по-висока честота на преживяване от много други ракови заболявания. Петгодишният процент на оцеляване е около 83%. Това означава, че 83% от хората със състояние са живи пет години след диагностицирането. Въпреки това, при тези над 75-годишна възраст, петгодишната честота на оцеляване спада до по-малко от 70%. Тъй като изследователите продължават да научават повече за CLL, става ясно колко трудно е да се предскажат резултатите. Има безброй фактори, които трябва да се вземат предвид при лечението и оцеляването. Резултатите от индивидите с CLL са усложнени от липсата или наличието на различни клетъчни маркери, като IGHV, CD38 и ZAP70, както и специфични промени в гена.
Според Националния институт по онкология, през 2017 г. в САЩ ще бъдат оценени около 20 100 нови случая на ЛЛП. И заболяването ще причини приблизително 4,660 смъртни случая през 2017 г.
Някои хора имат по-висок риск от развитие на КЛЛ. Заболяването е по-често при мъжете, отколкото при жените и е по-вероятно да засегне тези над 60-годишна възраст. Всъщност близо 80% от новооткритите с CLL са над 60-годишна възраст. Кавказките също са по-склонни да развият този вид рак.
Заедно с расата и пола, фамилната анамнеза за CLL или други нарушения на кръвта също увеличава риска. Излагането на определени химикали, като хербициди и инсектициди, също така повишава риска.
Фактори, които влияят на перспективата за хронична лимфоцитна левкемия
Като цяло, хроничната лимфоцитна левкемия има висока степен на преживяемост, но няколко фактора влияят на вашите перспективи. Тези фактори включват етапа на заболяването и колко добре отговаряте на лечението заедно с определени клетъчни и генетични маркери.
След диагноза следващата стъпка е поставянето на болестта. Понастоящем съществуват две инсталационни системи за CLL: Rai и Binet.
Рай е по-често срещан в Съединените щати, докато Binet е по-често използван в Европа. Стадията "Рай" определя 5 етапа от 0 до 4. Етап 0 се счита за нисък риск, етап 1-2 се счита за междинен риск, а етап 3-4 се счита за висок риск. Рискът е колко бързо може да се развие болестта. Колкото по-висок е рискът, толкова по-бързо се очаква CLL да продължи. Системата Binet използва A, B и C.
Сценирането се определя въз основа на различни фактори като кръвна картина и включването на лимфните възли, черния дроб и далака. Необходими са открити линии на комуникация между вас и вашия онколог, или онколог. Те са отличен ресурс за актуална информация относно Вашето лечение и грижи. Тъй като тази болест е сложна, те могат също така да предоставят насоки въз основа на Вашия конкретен случай на CLL.
Лечението може да не е необходимо веднага, ако резултатите от биопсията на костния мозък, изследванията на изображения и кръвните изследвания разкрият ранен стадий с нисък риск. Възрастта, рискът от заболяване и симптомите играят важна роля при определянето на възможностите за лечение. Клиниката в Майо съобщава, че няма доказателства, че лечението на ранен стадий на ХЛЛ ще удължи живота. Много лекари се отказват от лечението на този ранен етап, така че хората да не изпитват странични ефекти и възможни усложнения. По време на ранните стадии на CLL лекарите редовно следят болестта и започват лечение само когато тя напредва.
Ако имате по-напреднал стадий на ХЛЛ с по-висок риск, различни лечения могат да подобрят степента на преживяемост. Леченията обикновено включват комбинация от химиотерапевтични лекарства за унищожаване на раковите клетки. Може да бъдете и кандидат за трансплантация на стволови клетки от костен мозък. В тази процедура ще получите здрави стволови клетки от възрастен кръв от донор. Това може да стимулира производството на вашите собствени здрави кръвни клетки.
Ние сме близо до лечение?
При по-младите пациенти, които преди това не са били лекувани и които са с добро здравословно състояние и имат определени благоприятни клетъчни маркери, комбинираната химиотерапия, наречена FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб), показа голямо обещание. Според списанието "Blood" това лечение може да доведе до дългосрочно оцеляване и евентуално лек за определен брой индивиди.
Проблемът е, че това лечение не е за всеки. Хората над 65-годишна възраст, хората с лоша бъбречна функция, както и тези с други здравословни проблеми може да не понасят това лечение. При някои хора може да увеличи риска от инфекция и други видове рак.
Копиране и подкрепа за хронична лимфоцитна левкемия
Животът с рак причинява множество различни емоции. Няколко дни ще се почувствате добре, а други дни, не толкова добри. Понякога може да се почувствате претоварени, ядосани, страхувани, нервни или надеждащи.Дори и ако сте в ниско рисков стадий на ЛЛЛ и не получавате лечение, може да се страхувате, че болестта се развива.
Изразете чувствата си
Не пазете чувствата си бутилирани вътре. Можете да мислите за себе си, за да избегнете разстройване на семейството или приятелите си. Но изразяването на това как се чувствате е от ключово значение за справянето с болестта. Говорете с доверен член на семейството или приятел за увереност и подкрепа и се оставяйте да скърбите. Добре е да плачеш. В повечето случаи ще се почувствате по-добре след емоционално освобождаване.
Ако не сте доволни, говорете с другите за вашето състояние, запишете вашите чувства в дневника. Също така попитайте Вашия лекар за групи за подкрепа на рака. Или можете да говорите с консултант, който работи с хора с рак.
Обучавайте се
Диагнозата на рака може да предизвика стрес и тревожност. Но колкото повече знаете и разбирате за състоянието, толкова по-лесно ще бъде да приемете новата си реалност. Американското дружество по рака препоръчва да бъдете свой собствен адвокат. Не чакайте Вашият лекар да ви запознае с КЛЛ.
Проучете състоянието и останете в крак с последните лечения, за да зададете замислени въпроси. Вземете бележки по време на срещите си с лекар и помолете Вашия лекар да изясни информацията, която не разбирате. Също така е важно да намерите надеждна информация, когато търсите онлайн. Посъветвайте се с Вашия лекар за препоръка за това къде можете да прочетете повече за Вашето състояние.
Бъди активен
Физическата активност е друг начин да се справим с диагнозата CLL. Упражнението е важно, защото активността увеличава мозъчното Ви производство на ендорфини. Това са хормоните "се чувстват добре". Упражнението подобрява умствената ви перспектива. Той може също да засили имунната ви система и да ви помогне да се борите с болестта. Отидете на разходка или каране на велосипед или вземете йога клас или друг клас упражнения.
Отхвърлете ума си от болестта си
Може да ви е трудно да извадите ума си от рак. Един от начините да се справите е да намерите приятни дейности, които да ви помогнат да се отпуснете и да се отпуснете. Разгледайте хоби, като например фотография, изкуство, танци или занаяти. За релаксация, помислете за медитирана медитация. Тази техника ви позволява да се фокусирате върху позитивни изображения, за да ви помогнем да се отпуснете и да намалите стреса. И когато имате добър ден, използвайте енергията си, за да изживеете живота си в най-голяма степен, което може да отнеме мислите ви от вашето здраве.
