Какво представлява ангиопластика?
Ангиопластиката е хирургическа процедура за отваряне на кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърдечния мускул. Тези кръвоносни съдове са известни също като коронарни артерии. Лекарите често извършват тази процедура веднага след сърдечен удар.
Процедурата се нарича също перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика или перкутанна коронарна интервенция. В много случаи лекарите вкарват стент за коронарна артерия след ангиопластика. Стентът помага да се поддържа кръвообращението и артерията да се стеснява отново.
Ако имате ангиопластика в първите часове след сърдечен пристъп, може да намалите риска от усложнения. Времето може да бъде от решаващо значение. Колкото по-бързо получавате лечение за сърдечен удар, толкова по-малък е рискът от сърдечна недостатъчност, други усложнения и смърт.
Ангиопластиката може също така да облекчи симптомите на сърдечни заболявания, ако не сте имали сърдечен удар.
Как се извършва ангиопластиката?
Лекарите обикновено изпълняват тази процедура, докато сте под локална анестезия. Първо, те правят разрез в ръката или в слабините ви. След това вмъкват катетър с малък надуваем балон в края на артерията. Използвайки рентгенови, видео и специални багрила, вашият лекар води катетъра нагоре в блокираната коронарна артерия. След като е в позиция, балонът се надува, за да разшири артерията. Мастните отлагания или плака се изтласкват срещу стената на артерията. Това изчиства пътя за кръвния поток.
В някои случаи катетърът също е оборудван с мрежа от неръждаема стомана, наречена стент. Стентът се използва, за да държи кръвоносния съд отворен. Тя може да остане на място, след като балонът е дефлиран и изваден. След като балонът излезе, вашият лекар може да извади катетъра. Процедурата може да отнеме от половин час до няколко часа.
Какви са ползите от ангиопластиката след сърдечен удар?
Според Сдружението за сърдечно-съдова ангиография и интервенции, ангиопластиката за лечение на сърдечен удар спасява живота. Това е ефективен начин бързо да стигне кръвта към сърцето. Колкото по-рано вашият лекар възстановява кръвоснабдяването, толкова по-малко щети ще има вашият сърдечен мускул. Ангиопластиката също облекчава гръдната болка и може да предотврати недостиг на въздух и други симптоми, свързани с сърдечен удар.
Ангиопластиката може също така да намали шансовете, че може да се наложи по-инвазивна хирургична операция с отворен сърцевинен байпас, което изисква значително по-дълго време за възстановяване. Националната здравна служба отбелязва, че ангиопластиката може да намали риска от друг инфаркт. Тя може също да увеличи шансовете ви за оцеляване повече, отколкото лекарства, които разграждат кръвни съсиреци.
Какви са рисковете?
Всички медицински процедури са с известен риск. Както и много други видове инвазивни процедури, може да имате алергична реакция към упойката, боята или някои от използваните материали в ангиопластиката. Някои други рискове, свързани с коронарната ангиопластика, включват:
- кървене, съсирване или насиняване в точката на поставяне
- белези или кръвни съсиреци, образуващи се в стента
- неправилен сърдечен ритъм или аритмия
- увреждане на кръвоносен съд, сърдечна клапа или артерия
- сърдечен удар
- бъбречни увреждания, особено при хора, които имат съществуващи бъбречни проблеми
- инфекция
Тази процедура е свързана и с риска от инсулт, но рискът е малък.
Рисковете от спешна ангиопластика след инфаркт са по-големи от тези на ангиопластика, извършени при различни обстоятелства.
Ангиопластиката не е лек за блокирани артерии. В някои случаи артериите могат да станат тесни отново, ако плаката се натрупва отново в артерията или в предварително поставен стент. Това се нарича рестеноза. Рискът от рестеноза е по-висок, когато Вашият лекар не използва стент.
След процедурата
След сърдечен удар, Вашият лекар ще ви обясни как да поддържате здравословен начин на живот. Винаги приемайте лекарствата, както Ви е предписал Вашият лекар. Ако сте пушач, сега е времето да се откажете. Храненето на добре балансирана диета и упражняването на упражнения всеки ден може да помогне за понижаване на кръвното ви налягане и нивата на холестерола в кръвта. Изборът на здравословен начин на живот също може да намали шансовете ви да получите друг инфаркт.
