дефиниция
Атеромата е медицинският термин за натрупване на материали, които се придържат към артериите. Сред тях са:
- дебел
- холестерол
- калций
- съединителната тъкан
- възпалителни клетки
Това натрупване (известно също като атеросклеротична плака) може да се натрупва с течение на времето.
Натрупването може да стесне артериите достатъчно, за да ограничи силно кръвния поток или дори да блокира напълно артерията. В някои случаи части от плаката могат да се откъснат. Когато това се случи, тялото реагира, като произвежда кръвен съсирек, който може допълнително да блокира стените на артериите.
Ако атеромите станат достатъчно големи, те могат да доведат до сериозни здравни проблеми, включително инфаркт и инсулт.
Атерома срещу атеросклероза
Една артерия е гъвкав кръвоносен съд, който носи кръв, богата на кислород, далече от сърцето до други тъкани и органи на тялото. Той има гладка вътрешна облицовка (наречена ендотелиум), която позволява безпрепятствено изтичане на кръв.
Въпреки това, атерома или натрупването на плаки могат да възпрепятстват този поток от кръв.
Атеросклерозата е състояние, причинено от атерома. Маркира се от артерии, стеснени и закалени от плака. Терминът произхожда от гръцките думи атеро, което означава паста и склероза, което означава твърдост.
Атеромите и атеросклерозата, която продуцират, могат да доведат до сърдечно-съдови заболявания. Сърдечносъдовите заболявания са свързани с 1 на всеки 3 смъртни случая в Съединените щати.
Какви са причините?
Атеромите могат да се появят във всяка артерия, но те са най-опасни в средните до големи артерии на сърцето, ръцете, краката, мозъка, таза и бъбреците. Те не внезапно се появяват след нездравословно хранене. Те се натрупват в продължение на много години, често от детството.
Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта точната причина за атерома и атеросклерозата, която те произвеждат, не са напълно известни. Но изследователите подозират, че атеромите се появяват след многократно нараняване на ендотела, което предизвиква възпаление. Това нараняване се дължи както на генетичните фактори, така и на факторите за начина на живот. В отговор на увреждането тялото изпраща бели кръвни клетки в засегнатата област. Тези клетки се превръщат в такива, които са известни като пяна клетки. Тези клетки привличат мазнини и холестерол и по този начин спомагат за стимулирането на растежа на атеромите.
Нещата, които причиняват нараняване на стените на артерията включват:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- диабет
- прекалена пълнота
- висок холестерол
- пушене
- възпалителни заболявания като лупус и ревматоиден артрит
- възраст
- пол (мъжете и жените в постменопауза са изложени на по-висок риск)
Какви са симптомите?
Атеромите могат да растат постоянно в течение на много години. Повечето хора дори не знаят, че имат такива, докато не станат толкова големи, че ограничават притока на кръв, или докато част от една се прекъсне и пречи на артерия. Симптомите варират в зависимост от това кои артерии са засегнати и колко атерома блокира кръвния поток.
сърдечносъдов
Когато артерия, която доставя кръв на сърцето, е засегната от атерома, може да получите симптоми на сърдечен удар или сърдечно заболяване. Тези симптоми могат да включват някои от следните:
- болка в гърдите
- слабост
- умора
- изпотяване
- челюст, коремна и / или болка в рамото
Церебрална / сънната
Когато артериите в шията, които доставят кръв на мозъка, са ограничени или блокирани, може да получите удар или преходна исхемична атака (ТИА). А TIA е един вид "мини" инсулт с по-кратки неврологични ефекти. Симптомите на двете включват:
- загуба на зрение в едното око
- неудобно говорене или неприятности
- слабост или парализа от едната страна на тялото
- внезапно, силно главоболие
- замаяност или загуба на равновесие
Периферни артерии
Тези артерии транспортират кръв към ръцете и краката, но краката изглеждат най-склонни към опасни атероми. Симптомите на проблемите включват:
- спазми, обикновено в телето
- изгаряне или болка в краката и пръстите на краката, обикновено в покой
- рани и крака, които не лекуват
- краката, които са студени на допир
- червена кожа или кожа, която променя цвета си
Как е диагностициран
Вашият лекар може да диагностицира атерома и атеросклерозата, която причинява по различни начини. С ултразвук Доплер, високочестотните звукови вълни отскачат от сърцето и артериите ви. Това показва как протича кръвта и дали има запушвания.
Ехокардиограмата, която прилича на ултразвук на сърцето ви, също може да даде образ на кръвта. CT сканирането може да покаже стесняване на артериите.
Ангиографията дава картина на вените ви с помощта на бои и рентгенови лъчи. И нещо, наречено индекс на глезена-брахия, може да сравни кръвното налягане в глезена с това в ръката ви. Това помага на лекарите да диагностицират заболяването на периферните артерии.
Медицинско лечение
Третирането на неконтролирани рискови фактори е първата стъпка към спиране на увреждането от атерома. Това може да означава приемане на:
- лекарства (обикновено статини) за намаляване на холестерола
- антихипертензивни средства (като ACE инхибитори) за понижаване на кръвното налягане
- лекарства за контрол на глюкозата за лечение на диабет
Ако артериалното блокиране е тежко, лекарят може да препоръча хирургическа намеса, за да се изчисти. Методите включват ангиопластика, която включва разширяване на стеснена артерия с балон, завит върху катетър. (Стентът може да се използва, за да се запази отворената артерия след преминаването на балона.)
Прилагането на байпас на артериите може също да бъде опция. Това е, когато здрава вена е присадена към артерия над или под запушването, за да се пренасочи потокът от кръв.
Каротидната ендартеректомия премахва плаката от каротидните артерии в шията, които доставят кръв на мозъка.
Как да предотвратите или да управлявате
Въпреки че не можете да контролирате всички рискови фактори, които насърчават атерома, можете да контролирате някои.
- Престанете да пушите. Според наръчника на Merck хората, които се отказват от тютюнопушенето, намаляват риска от сърдечносъдови заболявания наполовина, в сравнение с тези, които не напуснат. Нещо повече, бившите пушачи имат по-голям шанс да оцелеят при сърдечен удар, отколкото настоящите пушачи.
- Променете вашата диета. Ограничете мазнините до не повече от 25 до 35% от дневните си калории. Консумирайте по-малко наситени и транс мазнини, които могат да повишат нивата на холестерола. Опитайте се да ядете най-малко пет порции плодове и зеленчуци дневно и да увеличите приема на богати на фибри храни. Едно проучване разглежда ползите за здравето от средиземноморска диета, включваща 30 грама смесени ядки дневно. Образуването на плака на атеросклерозата е намалено или спряно в групата след диетата в сравнение с тези в диетата с ниско съдържание на мазнини, при които се наблюдава развитие на плака.
- Посъветвайте се с Вашия лекар за ролята на добавките. Според клиника "Майо" ниацин (витамин В) може да увеличи HDL ("добрия холестерол") в кръвта с 30%. Също така, проучване, публикувано в Journal of Nutrition, показва, че екстрактът от чесън на възраст не само намалява артериалната плака, но също така намалява кръвното налягане.
Вратата
Почти всеки ще развие известна степен на атерома, тъй като те стареят. За много хора те не представляват риск. Но когато атеромите станат толкова големи, те възпрепятстват кръвния поток, могат да възникнат сериозни проблеми. Това е по-вероятно да се случи, ако имате наднормено тегло, имате диабет, пушите или имате високо кръвно налягане.
Ако имате някакви здравословни проблеми, които ви излагат на повишен риск от атерома или сте преживели симптоми на тези плаки, направете среща, за да се консултирате с Вашия лекар.
