Какво представлява имунодефицитното разстройство?
Нарушенията на имунната недостатъчност предотвратяват организма ви да се бори с инфекции и заболявания. Този тип разстройство улеснява забиването на вируси и бактериални инфекции.
Нарушенията на имунната недостатъчност са или вродени, или придобити. Вродено или първично разстройство е това, с което сте родени. Придобитите или вторичните нарушения, които получавате по-късно в живота. Придобитите нарушения са по-често срещани от вродени заболявания.
Вашата имунна система включва следните органи:
- далак
- сливици
- костен мозък
- лимфни възли
Тези органи правят и освобождават лимфоцити. Това са бели кръвни клетки, класифицирани като В клетки и Т-клетки. Б и Т клетките се борят срещу нашествениците, наречени антигени. Б клетките освобождават антитела, специфични за болестта, която тялото ви открива. Т клетките унищожават чужди или анормални клетки.
Примери за антигени, които биха могли да се нуждаят от Б и Т клетки, включват:
- бактерии
- вируси
- ракови клетки
- паразити
Нарушението на имунната недостатъчност нарушава способността на тялото ви да се защитава срещу тези антигени.
Какви са различните видове нарушения на имунната недостатъчност?
Болест на имунната недостатъчност възниква, когато имунната система не работи правилно. Ако сте родени с дефицит или ако има генетична причина, това се нарича първично имуннодефицитно заболяване. Има повече от 100 първични имунодефицитни нарушения.
Примери за първични имунодефицитни разстройства включват:
- Х-свързана агамаглобулинемия (XLA)
- общ променлив имунен дефицит (CVID)
- тежък комбиниран имунен дефицит (SCID), който е известен като алемгоцитоза или болест "момче при балон"
Вторичните нарушения на имунната недостатъчност се случват, когато външен източник като токсичен химикал или инфекция атакува тялото ви. Следното може да причини вторично имунодефицитно разстройство:
- тежки изгаряния
- химиотерапия
- радиация
- диабет
- недохранване
Примери за вторични имунодефицитни разстройства включват:
- СПИН
- рак на имунната система, като левкемия
- имунни комплексни заболявания, като вирусен хепатит
- множествен миелом (рак на плазмените клетки, които произвеждат антитела)
Кой е изложен на риск от нарушения на имунната недостатъчност?
Хората, които имат семейна анамнеза за първични имунодефицитни нарушения, имат по-висок от нормалния риск за развитие на първични нарушения.
Всичко, което отслабва имунната ви система, може да доведе до вторично имунодефицитно разстройство. Например, излагането на телесни течности, заразени с ХИВ, или премахването на далака, може да бъде причина. Премахването на слезката може да е необходимо поради състояния като цироза на черния дроб, сърповидно-клетъчна анемия или травма на далака.
Застаряването също така отслабва имунната ви система. Докато сте на възраст, някои от органите, които произвеждат бели кръвни клетки, се свиват и произвеждат по-малко от тях.
Протеините са важни за вашия имунитет. Не достатъчно протеин във вашата диета може да отслаби имунната ви система. Вашето тяло също произвежда протеини, когато спите, което помага на тялото ви да се бори с инфекцията. Поради тази причина липсата на сън намалява имунната Ви защита. Раковите и химиотерапевтичните лекарства също могат да намалят имунитета Ви.
Следните заболявания и състояния са свързани с първични имунодефицитни разстройства:
- атаксия-
- Синдром на Chediak-Higashi
- комбинирано имунодефицитно заболяване
- недостатъци на допълването
- Синдром на DiGeorge
- хипогамаглобулинемия
- Синдром на работни места
- дефекти на левкоцитната адхезия
- panhypogammaglobulinemia
- Болестта на Брутон
- вродена агамаглобулинемия
- селективен дефицит на IgA
- Синдром на Wiskott-Aldrich
Признаци на нарушение на имунната недостатъчност
Всяко нарушение има уникални симптоми, които могат да бъдат чести или хронични. Някои от тези симптоми могат да включват:
- розово око
- синусовите инфекции
- настинки
- диария
- пневмония
- инфекции на дрожди
Ако тези проблеми не отговарят на лечението или не се подобрявате напълно с течение на времето, Вашият лекар може да ви изпробва за нарушение на имунната недостатъчност.
Как се диагностицират имунните заболявания?
Ако Вашият лекар мисли, че може да имате имунодефицитно разстройство, те ще искат да направят следното:
- да ви попитам за вашата медицинска история
- проверете физическия изпит
- определя броя на белите кръвни клетки
- определя броя на Т-клетките
- определяйте нивата на имуноглобулина
Ваксините могат да тестват реакцията на имунната ви система в това, което се нарича тест за антитела. Вашият лекар ще ви даде ваксина. След това те ще тестват кръвта за отговора си на ваксината няколко дни или няколко седмици по-късно.
Ако нямате имунодефицитно разстройство, вашата имунна система ще произведе антитела за борба с организмите във ваксината. Може да имате нарушение, ако кръвният тест не показва антитела.
Как се лекуват имунодефицитните разстройства?
Лечението на всяко имунодефицитно разстройство ще зависи от специфичните условия. Например СПИН причинява няколко различни инфекции. Вашият лекар ще предпише лекарства за всяка инфекция. И може да Ви бъде дадена антиретровирусна терапия и HIV инфекция, ако е уместно.
Лечението на разстройства на имунната недостатъчност често включва антибиотици и имуноглобулинова терапия. Други антивирусни лекарства, амантадин и ацикловир или лекарство, наречено интерферон, се използват за лечение на вирусни инфекции, причинени от имунодефицитни разстройства.
Ако вашият костен мозък не произвежда достатъчно лимфоцити, Вашият лекар може да нареди костен мозък (трансплантация на стволови клетки).
Как могат да се предотвратят имунодефицитните разстройства?
Първичните имунодефицитни разстройства могат да бъдат контролирани и лекувани, но те не могат да бъдат предотвратени.
Вторичните смущения могат да бъдат предотвратени по много начини. Например, възможно е да се предпазите от СПИН, като нямате незащитени секс с някой, който носи ХИВ.
Сънят е много важен за здравата имунна система.Според клиника Майо, възрастните се нуждаят от около 8 часа сън на нощ. Също така е важно да стоите настрана от хората, които са болни, ако имунната Ви система не работи правилно.
Ако имате заразна имунна недостатъчност като СПИН, можете да поддържате другите здрави, като практикувате безопасен секс и не споделяте телесни течности с хора, които не са заразени.
Каква е перспективата за някой с имунодефицитно разстройство?
Повечето лекари са съгласни, че хората с нарушения на имунната недостатъчност могат да водят пълен и продуктивен живот. Ранното идентифициране и лечение на разстройството е много важно.
Q:
Имам фамилна анамнеза за нарушения на имунната недостатъчност. Ако имам деца, колко рано би трябвало да бъдат подложени на скрининг за това?
A:
Фамилната анамнеза за първичен имунен дефицит е най-силният предиктор на нарушението. При раждането и само за няколко месеца бебетата са частично защитени от инфекции с антитела, предадени им от техните майки. Обикновено, колкото по-ранна е възрастта при появата на признаци на имунна недостатъчност при децата, толкова по-тежко е разстройството. Тестването може да се направи в рамките на първите няколко месеца, но също така е важно да се признаят ранните признаци: повтарящи се инфекции и провал да процъфтяват. Първоначалният лабораторен скрининг трябва да включва пълен кръвен брой с диференциално измерване на серумния имуноглобулин и нивата на комплемента.
Бренда Б. Спрингс, д-р, FACPAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
