Преглед
Може да сте чували термините липиди и холестерол, които се използват взаимозаменяемо, и предполагахте, че те означават едно и също нещо. Истината е малко по-сложна от това. Липидите са мастни молекули, които циркулират в кръвта. Те могат да бъдат намерени и в тъканите в тялото ви.
Има няколко вида липиди. Холестеролът е най-известният липид. Холестеролът всъщност е част от липидите, част от протеина. Ето защо различните видове холестерол се наричат липопротеини. Друг вид липид е триглицерид.
Функция на липидите във вашето тяло
Вашето тяло се нуждае от някои липиди, за да остане здраво. Холестеролът, например, е във всичките ви клетки. Вашето тяло прави холестерол, което на свой ред помага на тялото ви да произвежда:
- определени хормони
- витамин D
- ензими, които ви помагат да смирите храна
Можете също да получите някои холестерол от животински храни, като:
- яйчни жълтъци
- мандра
- червено месо
- риба
Умерените нива на холестерола в тялото ви са наред. Високите нива на липидите, състояние, известно като хиперлипидемия или дислипидемия, повишават риска от сърдечни заболявания.
Липопротеини с ниска плътност срещу липопротеини с висока плътност
Двата основни типа холестерол са липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL).
LDL холестерол
LDL се смята за "холестерол", защото може да образува восъчни депозити, наречени плаки в артериите ви. Плаката прави артериите ви по-твърди. Той запушва артериите ви, създавайки по-малко място за циркулация на кръвта. Този процес се нарича атеросклероза. Може да сте го чували също като "заздравяване на артериите"
Плаките могат също да се разрушат, да се разлеят холестерол и други мазнини и отпадъчни продукти в артериите ви. В отговор на разкъсване, кръвните клетки наречени тромбоцити се втурват към мястото и образуват кръвни съсиреци, за да задържат чуждите обекти в кръвта.
Ако кръвният съсирек е достатъчно голям, той може напълно да блокира притока на кръв. Когато това се случи в една от сърдечните артерии, наречени коронарни артерии, резултатът е сърдечен удар. Когато кръвен съсирек блокира артерия в мозъка или артерия, пренасяща кръв към мозъка, тя може да причини удар.
HDL холестерол
HDL е известен като "добър" холестерол, защото основната му задача е да изчистите LDL от кръвта и обратно в черния дроб. След това се получава повече холестерол в черния дроб, като се рестартира целият процес.
Когато LDL се връща в черния дроб, холестеролът се разгражда и преминава от тялото. HDL представлява само около една четвърт до една трета от холестерола в кръвта.
Високите нива на LDL са свързани с по-висок риск от инфаркт и инсулт. Високите нива на HDL, от друга страна, са свързани с по-ниски рискове.
триглицеридите
Триглицеридите спомагат за съхраняването на мазнините в клетките, които можете да използвате за енергия. Ако преяждате и не упражнявате, нивото на триглицеридите може да се повиши. Прекомерната консумация на алкохол също е рисков фактор за високите триглицериди. Подобно на LDL, високите нива на триглицеридите също са свързани с атеросклерозата. Това означава, че те също повишават риска от сърдечен удар и инсулт.
Измерва нивата на липидите
Един прост кръвен тест може да разкрие вашите нива на HDL, LDL и триглицериди. Резултатите се измерват в милиграми на децилитър (mg / dL). Ето измерванията на нивата на нормалните липиди:
| LDL | <100 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| триглицеридите | <150 mg / dL |
Важно измерване на липидите, наречено общ холестерол, се изчислява, като се добавят нивата на LDL и HDL и 20% от вашите триглицериди. Вашият общ холестерол може да помогне на Вашия лекар да определи Вашия риск за бъдещ сърдечен удар. При здрави възрастни общият холестерол трябва да бъде по-малък от 200 mg / dL.
Добра идея е нивата на холестерола да се проверяват на всеки няколко години, освен ако Вашият лекар не препоръчва годишни проверки. Ако имате рискови фактори за сърдечен инфаркт, като високо кръвно налягане, анамнеза за пушене или фамилна анамнеза за сърдечно заболяване, може да бъдете посъветвани да проверявате холестерола годишно или дори по-често.
Вашият лекар може също да иска редовна проверка на холестерола, ако наскоро сте започнали да приемате лекарства, за да намалите LDL, за да видите дали лекарството работи.
Вашите нива на LDL са склонни да се увеличават с възрастта. Същото не важи и за нивата на HDL. Уседналият начин на живот също може да доведе до увеличаване на броя на холестерола ви.
лечение
Дислипидемията е сериозен рисков фактор за сърдечни заболявания, но е лечимо за повечето хора. Хората с високи нива на LDL често се нуждаят от медикаменти, за да поддържат нивата на LDL в здравословен диапазон.
Статините са сред най-широко използваните медикаменти за контрол на холестерола. Тези лекарства обикновено са добре поносими и много ефективни. Съществуват няколко различни вида статини на пазара. Всеки един работи малко по-различно, но всички те са предназначени да понижат нивата на LDL в кръвния поток.
6 статин лекарства и техните странични ефекти "
Някои статини също могат да помогнат за понижаване на триглицеридите. За да има значителен ефект, статинът често трябва да се приема в много висока доза. Някои статини също могат да помогнат за леко повишаване нивата на HDL, но понижаването на LDL холестерола все още е основната задача на статин.
Ако сте предписали статин, но имате странични ефекти като мускулни болки, кажете на Вашия лекар. По-ниска доза или различен тип статин може да бъде ефективна, без да причинява странични ефекти.
Може да се наложи да използвате статини или други лекарства за понижаване на холестерола за цял живот. Не трябва да спирате приема на лекарството, освен ако не сте инструктирани от Вашия лекар, дори ако сте достигнали целите си за холестерол.
Други лекарства, които помагат за понижаване на нивата на LDL включват:
- смоли, свързващи жлъчните киселини
- инхибитори на абсорбцията на холестерол
- комбиниран инхибитор на абсорбцията на холестерол и статин
- фибрати
- ниацин
- комбиниран статин и ниацин
- PCSK9 инхибитори
С медикаменти и здравословен начин на живот повечето хора могат да постигнат контрол на холестерола.
Съвети за управление на холестерола
Освен статини или други лекарства за понижаване на холестерола, може да сте в състояние да подобрите липидния си профил с някои от следните промени в начина на живот:
- Яжте диета с ниско съдържание на холестерол в храната и наситени мазнини, като диета с ниско съдържание на червено месо и млечни продукти с пълномаслено мляко. Работете с диетолог, ако имате нужда от помощ при разработването на този тип диета.
- Упражнявайте повечето, ако не всички, дни от седмицата. Американската сърдечна асоциация препоръчва поне 150 минути упражнения с умерена интензивност, като бърза разходка, всяка седмица. Повече физическа активност се свързва с по-ниски нива на LDL.
- Следвайте препоръките на лекаря си за редовна кръвна работа и обръщайте внимание на нивата на липидите. Те могат да се променят значително от една година в друга. Проследяването на вашите номера ще ви позволи да знаете, че трябва да говорите с Вашия лекар за холестерола и триглицеридите.
