Раждането на децата е естествен процес, но за много жени подходът на раждането е придружен от появата на страх от евентуална болка. Поради това много от тях започват да мислят за въпроса за облекчаване на болката по време на раждане, смятайки го за лесен и прост начин да се роди добро и спокойствие. Но наистина ли е така? Оправдано ли е широко облекчаване на болката?
Имам ли нужда от упойка по време на раждане?
Всъщност болките при раждане по време на ражданията с физиологично протичане са доста поносими и не е необходимо да се прибягва до облекчаване на болката. Болката е физическите сигнали на тялото за неизправности, вид предупреждение за жена и ако го удавите, това означава да отидете срещу природата.
Затова всички лекари единодушно казват, че една жена е добре подготвена за раждане, която съзнателно и отговорно подходи към въпросите на бременността и раждането на трохи. отива да ражда със съпруг / а, анестезията практически не се изисква. Болката възниква от страх и свиване на тялото.
Мускулите спазъм от адреналин бързат и боли. Следователно физическата и психопрофилактичната подготовка за раждане на курсове за бременни жени е много важна, тогава няма да се нуждаете от анестезия.
Анестезията е показана в случаи на:
• нарушения на труда (включително продължителния труд);
• болки от специален тип (истинска болка, свързана с патологичния ход на раждането);
• раждането на голям плод;
• преждевременно раждане;
• гестоза (оток, високо кръвно налягане, протеин в урината);
• хирургични интервенции.
Когато не можете да направите анестезия по време на раждане
В същото време има противопоказания за всякакъв вид анестезия. Не използвайте обезболяване с:
• слабо разкриване на шийката на матката. Прилагайки анестезия на този етап, можете да отслабите или дори да спрете раждането;
• наличието на белег на матката (говорим за естествено раждане след цезарово сечение). Ако в този случай жената е упойка, тогава може да не забележи началното разкъсване на матката по протежение на белега, тъй като няма да почувства остра болка в тази област.
Към днешна дата най-често срещаните методи за лекарствена анестезия са използването на промедол и епидурална анестезия.
Използването на промедол като анестезия по време на раждане
Promedol е синтетично наркотично лекарство. Предимството му се състои във факта, че под въздействието на лекарството една жена получава малка почивка и дори може да спи малко (от половин час до два). Недостатъците включват факта, че в действителност е доста трудно да се предвиди предварително как конкретна жена ще реагира на това лекарство. Може изобщо да не се обезболява, а само да замъглява съзнанието.
Странични ефекти на Promedol:
- Алергична реакция, гадене, повръщане, летаргия. Лекарството може да причини слаб труд. Но основният недостатък на промедол е, че той инхибира дихателния център на кърмачето и го потапя в състояние на сън. И в момента на раждането детето трябва да е будно, за да поеме първия дъх. Затова квалификацията на лекарите (акушер-гинеколог и анестезиолог), които решават дозата и времето на приложение на лекарството са много важни (Promedol не може да се използва по-малко от два часа преди очакваното раждане на бебето).
Ненаркотичните лекарства (аналгин, баралгин) днес анестезират изключително рядко жените, тъй като те са неефективни в случай на силна болка. Въпреки че имат своите предимства: за разлика от промедол, те не причиняват замъгляване на съзнанието при майките и респираторна депресия при децата.
Епидурална анестезия (ЕА) по време на раждане
Това е метод за провеждане или регионална анестезия, който действа на нивото на сетивни нерви. Той блокира болковите импулси, които идват от периферните тъкани.
За първи път неговите аналози са били използвани в началото на миналия век. Оттогава техниката непрекъснато се усъвършенства и днес методът е широко разпространен в акушерската грижа, включително за извършване на цезарово сечение.
Как действа тя? Този въпрос тревожи всички жени, мога да кажа за себе си - имах тази манипулация при раждане - наистина помага. По време на епидурална анестезия потокът от информация за болката от таза и краката е блокиран. За това се използват специални лекарства - лидокаин, бупивакаин, ропивакаин. Тези вещества се прилагат под твърдата материя - оттук и името на метода - "dura mater" (лат.) Означава dura mater, като префиксът "epi" означава над лигавицата.
Лекарствата обвиват корените на гръбначните нерви, блокирайки информацията за болката. При такава процедура е невъзможно да се нарани гръбначния мозък; там, където лекарството се пробива и гръбначният мозък се инжектира, самият гръбначен мозък вече не е там, а лекарството се инжектира в пространството между твърдата мембрана на гръбначния мозък и околните тъкани - точно там корените на нервите преминават. В този случай се губи само чувствителността - двигателните части на нервите не се изключват. Така че една жена може да се движи, всичките й мускули активно се свиват.
С тази процедура една жена е в съзнание, може да чува и вижда всичко, което се случва, просто не изпитва болка под кръста. Ако е необходима само упойка - както при естествените раждания, тогава се прилагат лекарства, за да се облекчат само болковите импулси. Ако се извърши СК - тогава те са напълно обезболени - двигателните корени също са блокирани - временно под колана всичко се обездвижва и се упоява - но майката ще бъде в съзнание и ще се види първият вик на бебето й!
Процедурата се провежда на първия етап на раждането, като се анестезират контракциите, особено вече интензивни, следователно - в момента на опитите ефектът от лекарствата спира и раждането протича независимо, но ако майката е сериозно болна (например има сърдечен дефект), вторият период на раждането може да бъде анестезиран.
Разбира се, ако наистина искате, лекарят ще ви направи анестезия, дори ако желаете, Но не забравяйте, че с анестезия не винаги ще можете да почувствате правилните сигнали от тялото и раждането може да не върви точно както се очаква. По-добре послушайте съветите на лекар - имате ли нужда от облекчаване на болката или не? В крайна сметка нашите майки и баби ни родиха без облекчаване на болката и ние също сме способни на това.
